預混胰島素的用法
預混胰島素的用法
預混胰島素指將短效制劑和中效制劑進行不同比例的混合，產生作用時間介于兩者之間的預混胰島素。下面學習啦小編就給大家介紹預混胰島素的用法，希望大家喜歡!
預混胰島素用法與用量
1、預混胰島素用法與用量
預混胰島素的用法與用量是起始劑量一般為0.2-0.4單位/每千克體重每天,按1:1的比例分配于早、晚餐前。再根據晚餐前血糖調整第2天早餐前胰島素劑量,根據空腹血糖調整晚餐前胰島素劑量。
2、胰島素的劑量調整
2.1、如果早晨空腹血糖>7.0mmol/L,在排除夜間低血糖所引起的蘇木杰反應后,血糖每增高1.0mmol/L,需增加晚餐前或睡前胰島素1單位;空腹血糖在5.0-7.0mmol/L時不增不減;空腹血糖在3.0-5.0mmol/L時,晚餐前或睡前胰島素應減少2-4單位。
2.2、餐后血糖控制不佳要相應增加餐前短效胰島素的劑量。餐后2小時血糖>10.0mmol/L,血糖每增高2.0mmol/L,胰島素增加1單位,但一次加量不要超過6單位。
2.3、晚餐前血糖控制不佳可考慮增加早餐前中效胰島素的劑量。
2.4、有三點需要注意:一定要在飲食、運動以及情緒保持相對穩定的前提下調整胰島素的劑量。兩次調整的間隔時間不宜太短,每次調整幅度不宜過大,以防出現嚴重低血糖或使得血糖大幅波動,當出現高血糖或低血糖時,不要只想到只想到調整胰島素的用量,而應詳細分析有無干擾糖代謝的其他因素,一旦發現應盡快去除,而胰島素用量未必需要調整。
3、預混胰島素的特點
3.1、療效:預混胰島素能突出地表現出兼顧患者對于基礎和餐時胰島素的需求。比如,雙時相門冬胰島素30含有的30%門冬胰島素,可以滿足餐時胰島素需求;而其余是70%的精蛋白門冬胰島素,它可以滿足基礎胰島素需求。僅用一種胰島素制劑就可以全面控制空腹及餐后血糖。
3.2、安全性:相比于預混人胰島素,預混胰島素類似物在有效控糖的同時還降低了重度及夜間低血糖的風險,大量研究證實,每日三次注射預混胰島素類似物,與基礎-餐時胰島素治療方案療效相似,且不增加低血糖發生率及胰島素使用劑量,使其成為了一個簡單而有效的胰島素強化治療方案。
3.3、方便:餐前即刻注射,使用更加靈活方便。
胰島素的副作用是什么
1、疼痛
注射胰島素會產生疼痛感,如出現疼痛特別明顯的情況,有可能是進針時碰到皮下神經所致,這時如果疼痛還能忍受,您可以迅速注射完畢拔針;假如疼痛無法忍受,那您應該更換部位再行注射。
2、低血糖
應用胰島素治療的糖尿病患者出現低血糖是很常見的,尤其在餐前和夜間,但2型糖尿病患者胰島素治療導致的低血糖常比較輕,危害性較小,多數通過兩餐間或睡前加餐可預防或避免。
3、脂肪墊
脂肪墊的形成,是由于長期在相同部位注射,胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。這種脂肪墊的存在,會影響局部胰島素的吸收。脂肪墊的形成是可以避免的,而且防范措施非常簡單--只需要患者朋友有規律地更換注射部位即可。
4、體重增加
在應用胰島素使血糖獲得控制后,尿中隨之流失的葡萄糖減少了,這等于在一定程度上減少了熱量損耗,導致一定程度的體重增加是可以理解的。但體重增加并不全是胰島素本身惹的禍。
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