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hiv阻斷藥最晚幾小時用有什么后遺癥

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hiv阻斷藥最晚幾小時用有什么后遺癥

  高危行為后服用阻斷藥能夠降低艾滋病的感染風險。下面是小編為大家整理的hiv阻斷藥相關資料,供大家參考!

  HIV的復制分為七個步驟

  1)HIV病毒通過CD4細胞表面的receptor進入細胞,

  2)開始逆轉錄過程,這個時候HIV自己攜帶的逆轉錄酶開始發揮作用,

  3)逆轉錄合成的DNA整合到宿主細胞的基因組上,

  4)開始轉錄的過程合成新的mRNA,

  5)轉錄mRNA合成新的病毒蛋白,需要蛋白酶的參與

  6)組裝新的病毒顆粒

  7)釋放新組裝的蛋白和顆粒成熟

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  如艾滋病患者明知自己患有艾滋病或攜帶有艾滋病病毒,在未告知他人并未采取任何措施的情況下,通過性行為或其他方式,將艾滋病病毒傳染給特定的人,危害特定人的生命健康安全的,應按刑法第二百三十二條的規定以故意殺人罪定罪處罰。因為這種行為完全符合故意殺人罪的犯罪構成,具有相當的社會危害性。故意殺人的,處死刑、無期徒刑或者十年以上有期徒刑;情節較輕的,處三年以上十年以下有期徒刑。

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  那么相應的市場上常見的藥品大概可以分成六類,但是不得不說的是,現在的藥物不能直接殺死病毒,只能防止病毒的擴撒,但是這樣已經足以降低病毒的含量了。

  NNRTIs (non-nucleoside reverse-transcriptase inhibitor)和NRTIs (nucleoside analog reverse-transcriptase inhibitors) 是兩大類典型的逆轉錄酶抑制劑,阻斷的是上述病毒復制過程中的第2步

  PIs(protenase inhibitors)是蛋白酶,主要抑制蛋白轉錄的過程,也就是上述病毒復制過程中的第5步

  Fusion inhibitors和entry inhibitors主要抑制的是病毒顆粒和CD4細胞融合和進入的步驟,也就是上述病毒復制的第1步

  INSTIs(Integrase strand transfer inhibitors)主要是抑制病毒合成的cDNA整合到宿主基因組上的過程,也就是上述病毒復制的第3步

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  正如醫生推薦的一樣,合適的藥物組合是至少三種HIV藥品,包含六大類中的至少兩種。

  至于為什么是72小時?主要是因為在這個階段內,病毒然后還沒有從重初始的感染細胞擴散到其他的細胞里面,這個時候合理及時的用藥,可以防止病毒的擴散。當然,這個時候藥物不會殺死病毒,但是病毒擴散會被有效的控制住,隨著時間的推移,初始被病毒感染的細胞會死掉,病毒又不會擴散到新的細胞,病毒就會被從體內清除了。

  艾滋病的發病機制

  (一)病毒感染過程

  1.原發感染

  HIV需借助于易感細胞表面的受體進入細胞,包括第一受體和第二受體。HIV進入人體后,在24—48小時內到達局部淋巴結,約5天左右在外周血中可以檢測到病毒成份。繼而產生病毒血癥,導致急性感染。

  2.HIV在人體細胞內的感染過程

  吸附及穿入:HIV-1感染人體后,選擇性的吸附于靶細胞的CD4受體上,在輔助受體的幫助下進入宿主細胞。經環化及整合、轉錄及翻譯、裝配、成熟及出芽,形成成熟的病毒顆粒。

  3.HIV感染后的三種臨床轉歸

  由于機體的免疫系統不能完全清除病毒,形成慢性感染,在臨床上可表現為典型進展者、快速進展者和長期不進展者三種轉歸。

  (二)抗HIV免疫反應

  抗HIV免疫反應包括特異性免疫和非特異性免疫反應,以特異性免疫反應為主。包括特異性體液免疫和特異性細胞免疫,人體免疫系統主要通過針對HIV蛋白的各種特異性抗體、特異性CD4+ T淋巴細胞免疫反應和CTL直接或分泌各種細胞因子(如腫瘤壞死因子,干擾素等),抑制病毒復制。

  (三)免疫病理

  1.CD 4+ T淋巴細胞數量減少

  感染HIV后體內CD4+ T淋巴細胞數量不斷減少,分為3個階段:①急性感染期:CD4+ T淋巴細胞數量短期內一過性迅速減少,大多數感染者未經特殊治療,CD4+ T淋巴細胞數可自行恢復至正常水平或接近正常水平;②無癥狀感染期:CD4+ T淋巴細胞數量持續緩慢減少,多在800~350/mm3之間,此期持續數月至十數年不等,平均持續約8年左右;③有癥狀期:CD4+ T淋巴細胞再次較快速的減少,多在350/mm3以下,部分晚期病人降至200/mm3以下,并快速減少。

  2.CD4+ T淋巴細胞功能障礙

  主要表現為T輔助細胞1(Th1)細胞被T輔助細胞2(Th2)細胞代替、抗原遞呈細胞功能受損、白細胞介素-2產生減少和對抗原反應活化能力喪失,使HIV/AIDS病人易發生各種感染。

  3.異常免疫激活

  HIV感染后,CD4+、CD8+ T淋巴細胞表達CD69、 CD38和HLA-DR等免疫激活標志物水平異常的升高。異常的免疫激活狀況不僅可以衡量血漿病毒載量的變化,還可以預測CD4+ T淋巴細胞減少的速度。

  4.免疫重建

  指經抗病毒治療后,上述HIV所引起的免疫異常改變能恢復至正常或接近正常水平,與艾滋病相關的各種機會性感染和腫瘤的發生率下降,艾滋病病人的死亡率和發病率減少。但抗HIV治療并不能使所有艾滋病病人獲得免疫重建,也不能重建抗HIV的CD4+ T淋巴細胞特異性免疫反應,CD8+ T淋巴細胞特異性抗HIV的能力也下降,這意味著病人需長期維持用藥.


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6.阻斷藥是什么

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