如何治療腎病用藥的講究

如何治療腎病用藥的講究

　　健康是指一個人在身體、精神和社會等方面都處于良好的狀態。健康包括兩個方面的內容：一是主要臟器無疾病，身體形態發育良好，體形均勻，人體各系統具有良好的生理功能，有較強的身體活動能力和勞動能力，這是對健康最基本的要求;二是對疾病的抵抗能力較強，能夠適應環境變化，各種生理刺激以及致病因素對身體的作用。傳統的健康觀是“無病即健康”，現代人的健康觀是整體健康，世界衛生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病，還要具備心理健康、社會適應良好和有道德”。因此，現代人的健康內容包括：軀體健康、心理健康、心靈健康、社會健康、智力健康、道德健康、環境健康等。健康是人的基本權利。健康是人生的第一財富。

　　一旦患了腎病，應如何治療呢?西醫、中醫、中西結合?對這個問題，有些患者存在認識的誤區。

　　誤區一、單純用西醫

　　專家聲音：西醫治療腎病已有規范的方法和手段，主要是對癥治療與激素及免疫抑制劑的應用。”如有浮腫，就利尿;血壓高就降壓;感染，就抗感染，等等。但不管是激素還是細胞毒藥物或其它免疫抑制劑，都有很多副作用。如激素在大劑量，長期和不規則使用時，易并發感染或加重感染，引起神經精神癥狀，向心性肥胖，多毛，低血鉀，浮腫，高血壓，糖尿病，白內障，青光眼，血栓形成，月經失調等;環磷酰胺則有嚴重的骨髓抑制、睪丸生精能力損害、誘發惡性腫瘤等副作用。而且這些藥物有許多禁忌癥，如抗菌藥物所不能抑制的細菌和真菌感染，癥狀明顯的消化性潰瘍病，精神病，產褥期，角膜潰瘍，骨質疏松時要禁用等。

　　因此單純使用西藥治療腎病并非最理想的方案，即便要用也一定要注意療程和劑量。

　　誤區二、單純用中醫

　　專家聲音：中醫治療腎病，是從患者整體出發，以平衡體質寒熱，調節精神情緒，扶正和驅邪并舉等方法進行治療，尤其對于使用免疫抑制劑的患者，可以減輕其毒副作用，故優勢很多。

　　但是中醫治療腎病存在辨證難的問題，如果辨證不準，則療效就不佳，甚至出現病情加重。另外，中藥也存在腎毒性的問題，精心選藥用藥非常關鍵。

　　專家表示，治療腎病正確的方法應是中西結合，優勢互補。用西醫明確診斷，中醫辨證治療，輔以必要的西醫方法和藥物，不僅可改善患者整體素質，還可以減輕免疫抑制劑的副作用，對頑固性水腫、長期不愈的蛋白尿、血尿、長期尿頻等效果很有效，利于腎病的整體康復，使療效更加持久鞏固。

　　專家強調，由于中醫治療和用藥存在辨證的問題，必須要在有經驗的中醫腎病專科醫師指導下進行準確的辨證用藥，否則會變癥百出，使病情加重，這點患者尤應注意。

　　專家提醒： 病歷資料越詳細越好

　　慢性腎臟病需要長期的控制和治療，既往的治療情況、身體情況、疾病情況、藥物反應情況都對目前的診斷和治療有重要的參考價值。患者每次病歷記錄、檢查結果都是疾病真實情況的記錄，是病史的一個環節，患者的門診病歷、各種檢查結果都需要做妥善保管。

　　一個好的醫生十分重視患者病史的記錄，詳細的病歷資料可以幫助醫生診斷用藥更為準確合理，如果患者換到其他醫生那里繼續就醫，系統完整的病歷也有很重要的參考價值。