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住院病情的證明書格式范文

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  病情證明書是具有一定法律效用的醫療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據之一。下面學習啦小編就整理了關于住院病情的一些格式證明模板,歡迎大家參閱。

  住院病情證明書范文篇一

  疾病證明書

  茲有我鎮崗鄉衛生院住院病人:郭桂連,女,73歲, 41床,住院號:3997,因“上腹部疼痛伴頭暈3天”于XXX年12月15日入院,入院診斷:1、膽囊結石術后2、腦血管病,入院后進一步完善相關檢查,予抗炎、止痛、改善腦循環等對癥支持治療5天后,于XXX年12月20日好轉出院,出院診斷:1、膽囊結石術后2、腦血管病。

  特此證明

  醫師:

   XXX年12月25日

  住院病情證明書范文篇二

  疾病診斷證明書

  姓 名

  醫保證號 主要病史及治療經過 診斷部門 意見 縣醫保專委會意見 性別 年 齡

  人員類別 單位名稱 醫師簽字: 年 月 日 醫師簽字: 年 月 日 (章) 年 月 日 縣醫保中心審批意見 審核簽字: 年 月 日 負責人簽字: 月 日

  注:⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應??聘敝魅我陨系尼t師填寫。

 ?、?ldquo;主要病史及治療經過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療 經過。

 ?、?ldquo;診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發癥診斷書。

  住院病情證明書范文篇三

  疾病證明書

  茲有_________因患_________于_________年_________月_________日在我院(門診、住院)進行治療,治療后(囗痊愈囗好轉)出院。

  醫師:

  ______中心衛生院

  _________年_________月_________日

  住院病情證明書范文篇四

  疾病證明書

  單位___________________ 門診號或住院號__________

  地址___________________________________

  病情摘要:______________________________

  診斷:______________________________

  醫生及建議:________________________________________

  醫師:__________

  _____年_____月_____日

  注:

  1、未蓋本醫院醫療章無效。

  2、涂改無效。

  3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。


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