隆鼻術失敗怎么辦

隆鼻術失敗怎么辦

　　隆鼻應該算是比較簡單的手術，但只要是手術就會有失敗的。下面學習啦小編給大家介紹隆鼻術失敗怎么辦，希望對你有用!

　　隆鼻失敗原因

　　一、是隆鼻指征的把握不當，如對于復雜性鞍鼻僅進行單純隆鼻是不會有滿意的效果的。

　　二、材料選擇不當常會發(fā)生排異或確實不能達到全面矯正鼻形之效。

　　三、術前準備不夠，如鼻毛修剪不當、鼻部與材料消毒不夠或過期易致感染等。

　　四、材料修整不當致鼻形過長、過短、過高、過低、不規(guī)則或鼻背隧道過淺、不正、分層或切口不當等易致鼻形不良或感染發(fā)生等。

　　五、術后配合不好、術中材料填充不規(guī)則也易致鼻形不佳，術后處治不當或短期內反復多次手術常釀成不良后果。

　　隆鼻失敗表現

　　1、隆鼻手術后鼻外形不美：表現為鼻梁過高，鼻梁過窄，額鼻角缺乏弧度，鼻體曲線不夠顯得生硬。主要由于假體雕刻不適合所致。

　　2、假體輪廓陰影：由于植入腔過淺，假體與骨面銜接不良，假體背側過于陡峭，假體兩邊過厚，多見于硅膠假體隆鼻術后。

　　3、手術后排異反應：表現為術后不消腫，切口不愈合并有黃色液體流出，皮膚發(fā)紅，多見于高敏體質者，或假體相容性差

　　4、感染：極少見，一旦發(fā)生即將前功盡棄。主要由于無菌操作不嚴或器械消毒不嚴;顏面部術前存在感染灶;術后傷口浸水，拆線時逆行感染。

　　5、皮膚潰爛：多見于液體硅膠注射隆鼻術后，目前由于注射隆鼻的禁用已少見。

　　6、鼻歪斜：原因為患者鼻梁軸線不正，鼻中隔歪曲，鼻小柱歪斜;術中分離假體植入腔不正;假體植入腔分離不徹底，有條索羈絆至假體歪斜;假體雕刻不對稱，軸線不正;隆鼻術后護理不當加壓包扎兩側壓力不等。

　　隆鼻術失敗怎么辦

　　1、做鼻部修正手術。

　　2、仔細觀察患者鼻部外形和面部輪廓找出鼻部缺陷，設計合理的手術方案。

　　3、認真雕刻鼻假體模型矯正原有缺陷。

　　4、手術時確保假體植入腔準確無誤，假體正確植入。

　　5、術后護理到位避免逆行感染和假體移位。

　　鼻部修正手術適應癥

　　1、假體兩側出現凹陷或陰影，原因是多方面的，多為剝離范圍不足，鼻背皮膚與深層組織間的纖維條索未剝斷、術后纖維條索收縮造成假體出現凹陷或陰影。此外，假體放置偏斜也可造成一側出現陰影，對這兩種情況都就應取出假體，再進行適當的剝離后，將假體重新放置。

　　2、假體穿孔。多發(fā)于鼻尖那，有時也發(fā)生于鼻根部或鼻孔內。由于假體過大、過長或假體向下滑移，使鼻尖部張力過大，造成鼻尖部皮膚菲薄而引起穿孔; 充填材料較硬時，如充填的是固體硅膠假體，由于突發(fā)的應力也可戳破皮膚造成穿孔;局部化膿性感染處理不明時可繼發(fā)穿孔。處理方法是就及時取出假體。不少受術者在鼻部出現發(fā)紅感染時，由于對整體鼻形還滿意，遲遲不愿取出假體或不及時就診，是造成鼻部破潰、最終穿孔的原因。一旦穿孔后需立即取出假體積極換藥， 待傷口疤痕愈合2—3個月再行疤痕切除術或做局部皮瓣修復。

　　3、假體移動、歪斜。多由于術中剝離的間隙所造成。剝離過淺、腔隙過于寬大是假體移動的原因。假體歪斜多由某些部位剝離不充分而造成，出現這種情況多是醫(yī)生經驗不足造成的。

　　4、局部血腫、感染。一般隆鼻術后第四天開始消腫，如局部腫脹、發(fā)紅的時間延長，應考慮到有血腫和感染的可能。在血腫完全肌化之前可在嚴格消毒下盡量把積血全部抽出，如不能抽出則應取出假體后清除腫塊。感染多因術中無菌操作不嚴格或面部、鼻腔有感染造成。表現為以鼻部為中心的紅腫、疼痛，嚴重者體溫及白血球總數升高。鼻背的皮膚化膿性感染也有可能擴散為鼻部的感染。應及早發(fā)現，取出假體，給予抗菌。

　　5、鼻背膚色異常。由于假體過大，剝離腔隙過小，植入假體后鼻背皮膚張力過大等均可導致皮膚發(fā)紅;如硅膠假體植入過淺，光照下鼻假體有透明感。對于這兩種情況，均應取出假體，重新剝離，放置模型。

　　6、硅橡膠排異應。表現為局部無痛性腫脹、積液。發(fā)現此情況應取出假體，改用自身組織充填隆鼻。在行隆鼻術前應認真沖刷、嚴格消毒硅膠假體。術中認意避免滑石粉、棉紗纖維附著于硅膠假體。以減少排異反應的發(fā)生。膨休聚四氟乙烯假體不會出現排異反應。