成人醫學本科畢業論文范文(2)
成人醫學本科畢業論文范文篇二
成人醫學教育的新探索
摘要：目前，我國大部分高校舉辦的成人教育，大都是普通高校教學目標、內容、學習形式、考核評價的翻版，“普教化”現象嚴重妨礙了成人高等教育的健康發展。針對成人醫學教育存在的“普教化”問題提出在教學目標、內容、學習形式、考核評價等改革的方法與措施。
關鍵詞：成人醫學教育;教學目標;教學內容;學習形式;考核評價
中圖分類號：G40-012 文獻標志碼：A 文章編號：1009-4156(2012)12-167-02
在成人教育發展的同時，也出現很多問題，尤以“普教化”現象嚴重。“普教化”是指在成人高等教學中，照搬普通高等教學做法的現象、傾向和趨勢。它主要表現在成人高等教學在教學目標、內容、理念、模式、評價等方面對普通高等教學的模仿或照搬。“普教化”實際上是違背了成人教育的特殊規律，在“普教化”下，無法實現成人教育與國家的現代化建設的緊密聯系，無法達到“既出人才又出產品”的教育目的。對此，本文僅針對成人醫學教育存在的“普教化”問題，提出在教學目標、課程內容、課堂學習形式、考核評價等改革的方法與措施，以適應當前國家經濟的發展與社會的進步。
一、對成人醫學教育的目標的確立與課程內容的探討
成人教育的目標重在實用性與可操作性。同理，成人醫學教育也不能丟掉這個原則。也就是說，成人醫學教育必須與實際醫學衛生工作相聯系，有了這個大目標，即可以提出相應的對策與措施。
首先將招生的學員分為兩類：第一類為“非專業學員”，即沒有接受過醫學教育的待業青年;第二類為“專業學員”，即接受過醫學教育的并正在從事醫學衛生工作的人員。根據這兩類學員的知識水平不同，因此，采用的教學模式也要相應改變。
第一類的非專業學員，就可以走常規的高等醫學教學模式，課程內容可以分為三個階段：第一階段為公共基礎課程學習，第二階段為專業基礎課程學習，第三階段為專業課程學習和臨床實習。通過以上三個階段的學習，可以提高成人學員的醫學知識和綜合素質。
第二類的專業學員，他們已具備基礎醫學知識與臨床工作經驗，因此這類學員就要遵循實用性和可操作性來考慮，應結合他們的專業特點，在課程內容上進行改革，可考慮實行選課制。首先在課程設置上可以不照搬普教化三階段的先后順序和模式，而以學員自身專業為主，圍繞自身專業來進行學習。現以臨床醫學專業為例來說明。把臨床醫學專業班的課程學習也分為三個階段，把公共基礎課程刪除，第一階段就是專業基礎課程學習，在本專業教師的指導下，讓學員結合自身專業去選修解剖學、組胚學、生理學、病理生理學、病理解剖學、藥理學、病原微生物學、免疫學、預防醫學等課程，這樣學員可以根據自身的實際水平有目的地去選修并提高。第二階段就是專業課程學習，同理，為了提高學員自身專業水平，學員可以根據自身的實際水平有目的地去選修專業課程，如內科學、外科學、婦、產科學、兒科學、眼科學、耳鼻喉科學、診斷學等課程。第三階段為專業課程的實習，可以把這個階段看成是學員專業的“臨床再進修”。學校要建立“學員進修單位”，進修單位應屬專業和醫療水平較高的省、市臨床醫院，這是一個臨床醫學專業的再提高過程。
二、對成人醫學教育學習形式的探討
在遵循實用性和可操作性的原則下，成人醫學教育在學習形式上是可以靈活多樣性的，可以采用以下方式：
1.課堂學習形式。學習時間的比例約占40%。教師課堂講授時間通常安排在節假日。傳統教學模式都是從教師如何去教這個角度來進行闡述，忽視了學生如何學這個問題。現代教學模式的發展趨勢是重視學生在教學活動中的主體性，重視學生對教學的參與，根據教學的需要合理設計“教”與“學”的活動。首先，教師要根據成教對象的特殊性，按需施教，注重把新知識、新技術、新信息及時傳授給學員，加強基礎知識與臨床實踐的相結合。其次，教師在講授專業基礎和專業課時，要充分運用啟發式、討論式、雙向式等靈活多樣的教學方法，積極調動學員學習的興趣和積極性，達到師生互動，加深和鞏固所學知識。
2.自學式學習形式。學習時間的比例約占50%。如何提高成人學員的自學能力和學習效果?筆者認為要從以下三個方面來考慮：(1)教師課后要布置作業，作業是靈活的，可以是看一本書或分析一個病例;作業要求學員在課后自學完成，這是一個指導學習過程，看起來教師布置作業是被動的，但學員在完成過程中自然轉化為主動學習。(2)要求學員在本專業中完成一篇綜述，綜述是對某問題進展的研究，這就要求學員要學會文獻檢索，學習把近五年國內外某問題的發展研究資料收集起來，并組織成一篇報告。這個要求能極大地提高學員專業水平的能力。(3)要求學員結合自己的專業完成一篇學術論文，這個要求更具備挑戰性，在教師的指導下，學員從論文選題、文獻檢索、開題報告、研究技術、統計分析結果等一系列的研究過程中都能得到鍛煉，特別是對學員將來的專業研究工作水平更上一個臺階有促進作用。論文工作是學員獨立設計和完成某一科研課題、培養獨立的科研工作能力的過程。為保證論文質量，教師應注意抓好論文選題、開題報告、課題檢查等關鍵環節。
3.講座式學習形式。學習時間的比例約占10%。這種形式由教師不定期地向學員講授與學科有關的科學趣聞或新的研究進展，以擴大學員知識面。教師對學員的學習在醫學導向、引領、點撥中起著重要的作用。教師在選擇講授內容時要貼近實際，選擇與臨床密切相關的具體問題、難點問題、熱點問題、常見的問題。講座的時間不宜過長，一節課(50分)或兩節課時間即可。
三、對成人醫學教育的考核評價的探討
當前，許多參加成人高等教育的成人學員，學習不是為了提高自身素質和能力，而是為了改變學歷、獲取文憑，以便達到晉升、提干或職稱評定等目的，具有明顯的實用主義和功利主義傾向。對此，要對成人醫學教育的考核評價進行嚴格把關，即對成人醫學教育質量進行嚴格考核與評估，根據以上對成人醫學教育的教學目標、課程內容、課堂學習形式的確立，成人醫學教育的考核評價自然衍生出以下學員必須完成的三個方面，對以下諸條成績不合格者可以重修。這三個方面在畢業和申請學位之前必須通過，否則不能申請畢業和學位。
1.學員要完成教師布置的作業：作業考核學員的自學能力，成績約占20%。要建立嚴格的考勤和自學作業管理制度，督促他們自覺利用業余時間進行學習。教師要嚴格檢查學員的作業，批改作業。放松檢查，等于放縱。對平時考勤、自學作業進行量化，使之占一定比例。
2.學員要參加選修課和專業課的閉卷考試：成績約占50%，通過閉卷考試，了解學員的學習情況和知識水平。同理，學校要加強閉卷考試管理，為了杜絕舞弊現象的發生，應建立試題庫，并實行教考分離制度，確保考試的質量。對成績不合格的畢業生應不給予畢業和學位，并要求重修。尤其是應杜絕“后門腐敗”因素的影響，確保成人高教的嚴肅性，保證成人高等教育質量的健康發展。
3.完成本專業相關的綜述1篇(獨著)和或完成本專業相關的學術論文1篇(第一作者)，并做出相應的學術報告、或公開發表在大學學報、或省級以上本專業學術雜志。成績約占30%。綜述和論文的要求是對學員進行科學研究的全面訓練，培養綜合運用所學知識分析問題和解決問題能力的重要環節，也是衡量能否獲得學士學位的重要依據之一，學員在學期間，鼓勵學員在教師的指導下，盡早進入有關課題的研究。這類似于培養碩士研究生，在第二年就可以進入開題培訓，在培養科研能力的過程中推動有關專業課程的學習，進一步加深并拓寬學員的理論和知識面。一般要用至少一年的時間完成綜述或論文。
長期以來，我國成人教育沒有自己獨立的教育體系，一直沿用、照搬普教的教學內容和方法，使成人教育普遍存在重理論灌輸、輕實踐、輕能力培養的多種弊端。造成成人教育人才培養特色的嚴重缺失。人類社會正在進入一個以現代科學技術為核心，以知識為社會主要推動力的學習型社會。知識對于一個國家經濟的發展與社會的進步至關重要。而知識的吸收、利用、擴展與更新，更多地需要成人教育所創造的繼續教育與終身學習的機會來完成。本文針對成人教育的“普教化”問題提出成人醫學教育在教學目標、課程內容、課堂學習形式、考核評價等改革的方法和具體的措施，這些方法和措施還有待于不斷地實踐與改進。
[王黎光：河北工程大學醫學院教授，主要從事醫學成人教育研究。李聯祥：河北工程大學醫學院院長，教授，主要從事醫學成人教育研究]
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