關(guān)于澳洲留學(xué)生保險(xiǎn)的攻略
關(guān)于澳洲留學(xué)生保險(xiǎn)的攻略
現(xiàn)在有很多人去了澳洲留學(xué)，或者準(zhǔn)備要去澳洲留學(xué)，那么你多少都會(huì)去了解關(guān)于澳洲留學(xué)生保險(xiǎn)的詳細(xì)攻略。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于澳洲留學(xué)生保險(xiǎn)的攻略，希望對(duì)大家有用。
澳洲留學(xué)生保險(xiǎn)攻略
什么是OSHC?
通過澳大利亞政府衛(wèi)生署官網(wǎng)，了解到OSHC主要包括了醫(yī)院保險(xiǎn)、醫(yī)療服務(wù)保險(xiǎn)、救護(hù)車保險(xiǎn)以及藥品保險(xiǎn)等幾大類。學(xué)生看病住院后，全部或者部分醫(yī)療費(fèi)用將由保險(xiǎn)公司根據(jù)合同上規(guī)定的報(bào)銷比例為其支付。
提供OSHC的保險(xiǎn)公司有哪些?
澳洲政府官方提供的可購買OSHC的保險(xiǎn)公司有以下幾個(gè)：
√ AustralianHealth Management
√ AllianzGlobal Assistance (subcontracted by Peoplecare Health)
√ BUPAAustralia
√ MedibankPrivate
√ Nib
OSHC可以報(bào)銷哪些部分?
OSHC的保險(xiǎn)有很多類別。報(bào)銷的金額取決于最終的費(fèi)用。
但是，所有的OSHC至少可以提供的報(bào)銷有以下幾個(gè)部分：
√ 澳洲國民醫(yī)療保險(xiǎn)福利清單(MedicareBenefits Schedule，簡稱MBS)列出的門診固定金額(例如全科醫(yī)生)
√ MBS清單列出的全部住院費(fèi)用(例如手術(shù))
√ 公立醫(yī)院多人間的病房費(fèi)用
√ 與OSHC有協(xié)議的私立醫(yī)院多人間的病房費(fèi)用
√ 日間手術(shù)住宿費(fèi)用
√ 部分修復(fù)器械費(fèi)用
√ 救護(hù)車費(fèi)用
√ 每個(gè)醫(yī)療項(xiàng)目50澳幣的補(bǔ)貼(一年最多300澳幣)
OSHC不可以報(bào)銷哪些部分?
√ 來澳洲之前的醫(yī)療項(xiàng)目
√ 來澳洲途中或回國時(shí)的醫(yī)療項(xiàng)目
√ 外國學(xué)生來澳或離澳的費(fèi)用
√ 法律規(guī)定本該得到補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療項(xiàng)目
怎樣使用醫(yī)療服務(wù)?
√ 可以預(yù)約看全科醫(yī)生
√ 如果有緊急情況，可以看急診，或撥打“000”叫救護(hù)車
√ 如果是非緊急情況，則可以去公立醫(yī)院——先給OSHC保險(xiǎn)商打電話，咨詢醫(yī)療項(xiàng)目和醫(yī)院地址等問題;同時(shí)，也應(yīng)該給醫(yī)院打電話，確認(rèn)自己可否享受OSHC的優(yōu)惠政策
怎樣支付醫(yī)療服務(wù)?
當(dāng)學(xué)生收到醫(yī)療賬單時(shí)，通常有兩種選擇。
第一，學(xué)生可以先自行付款，然后從保險(xiǎn)商處拿到補(bǔ)償;
第二，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以直接將未付款的賬單寄給保險(xiǎn)商。但如果是購買藥品，學(xué)生必須先自行付款。
一般來說，來自醫(yī)院的賬單會(huì)直接寄給保險(xiǎn)商。但是具體情況還需要參考不同醫(yī)院和保險(xiǎn)商的不同政策。
保險(xiǎn)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)是什么?
2016年的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：留學(xué)生一年的保險(xiǎn)費(fèi)在400-550澳元左右。(注：此規(guī)定針對(duì)最基本的海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)，即達(dá)到政府規(guī)定的最低保險(xiǎn)要求的保險(xiǎn)計(jì)劃。)OSHC保險(xiǎn)期間必須涵蓋受益人注冊(cè)課程的時(shí)間，每次最長可達(dá)12個(gè)月
人壽保險(xiǎn)理賠程序
理賠是指購買保險(xiǎn)的人不幸成為小概率風(fēng)險(xiǎn)事件的受害者而要求保險(xiǎn)公司兌現(xiàn)其事先承諾的行為。很多人對(duì)保險(xiǎn)公司有 “投保容易理賠難”的感覺，其實(shí)，這主要是一些曾經(jīng)買過人身保險(xiǎn)的客戶由于種種原故沒能得到保險(xiǎn)公司的理賠而形成的認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。導(dǎo)致理賠難的原因是多方面的，除去極少數(shù)人惡意騙保的因素外，對(duì)保險(xiǎn)公司理賠程序的不了解也是相當(dāng)重要的原因。如果在申請(qǐng)理賠的過程中，注意了以下幾點(diǎn)，理賠還是很容易的。
第一，必須及時(shí)報(bào)案：
保險(xiǎn)理賠時(shí)的第一個(gè)環(huán)節(jié)就是報(bào)案。根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定，保險(xiǎn)標(biāo)的遭到損毀或發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)， 投保人、 被保險(xiǎn)人、受益人及他們的委托代理人應(yīng)當(dāng)盡快通知保險(xiǎn)公司，否則由此而造成的損失由受益人自行承擔(dān)。一般情況下，投保人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司，但由于各個(gè)險(xiǎn)種的理賠時(shí)效都不盡相同，所以一定要根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定及時(shí)報(bào)案，以防自己的利益遭到損失。
若投保人是用口頭通報(bào)的形式報(bào)案的，則事后須補(bǔ)填正式的出險(xiǎn)通知單。報(bào)案時(shí)應(yīng)詳細(xì)說明下列問題：報(bào)案人及被保險(xiǎn)人的基本情況，保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過和結(jié)果等。
第二，符合責(zé)任范圍：
報(bào)案后，保險(xiǎn)公司或業(yè)務(wù)員會(huì)告知客戶發(fā)生的事故是否在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)。客戶也可以通過閱讀保險(xiǎn)條款、向代理人咨詢或撥打保險(xiǎn)公司的熱線電話進(jìn)行再確認(rèn)。保險(xiǎn)公司只對(duì)被保險(xiǎn)人確實(shí)因責(zé)任范圍內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)引起的損失進(jìn)行賠償，對(duì)于保險(xiǎn)條款中的除外責(zé)任，如兩年內(nèi)自殺、犯罪和投保人和被保險(xiǎn)人的故意行為，保險(xiǎn)公司并不提供保障。
第三，備齊所需單證：
保險(xiǎn)公司為防止有人提出無根據(jù)的或夸大的索賠，一定會(huì)要求被保險(xiǎn)人在指定時(shí)間內(nèi)提供損失證據(jù)并說明詳細(xì)情節(jié)。不論是什么險(xiǎn)種，受益人均需準(zhǔn)備保險(xiǎn)單正本、被保險(xiǎn)人和受益人的身份證件(身份證、戶口本軍官證、士兵證均可)的原件及最近一次所繳保費(fèi)的發(fā)票，若委托他人辦理理賠手續(xù)的還需填寫委托授權(quán)書。
第四，準(zhǔn)備醫(yī)療分割單：
如果被保險(xiǎn)人有基本醫(yī)療保險(xiǎn)，社保已經(jīng)給報(bào)銷了一部分，那么需事先向保險(xiǎn)公司出示由社保開具的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷分割單，并注明所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用總額和社保已支付的費(fèi)用，連同原始單據(jù)的復(fù)印件一起交給保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司將依據(jù)上述材料在醫(yī)療費(fèi)用的剩余額度內(nèi)進(jìn)行理賠。
第五，進(jìn)行事故調(diào)查：
資料收齊后，保險(xiǎn)公司的理賠部門開始著手進(jìn)行調(diào)查。保險(xiǎn)公司也許要求客戶配合公司進(jìn)行調(diào)研，并提供附加材料和證據(jù)。如果投保人在投保時(shí)有隱瞞病史的帶病投保或被保險(xiǎn)人沒有親筆簽名等情況，都會(huì)給理賠工作的順利進(jìn)行帶來障礙。最后，保險(xiǎn)公司將審核、計(jì)算、確定賠付金額，并通知客戶前往領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
由此可見，理賠并不難，只要事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿，保險(xiǎn)公司一定會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)給予賠償，以維持其良好的聲譽(yù)。
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