便秘的病因 便秘治療措施

　　便秘帶我們生活中是比較常見的一種情況了吧，便秘給我們生活帶來了極大的麻煩，那么大家知道如何治療便秘嗎，下面就跟小編來了解一下吧!

　　便秘的發病原因

　　器質性病變

　　1.急性便秘

　　肛門、直腸附近疼痛性病變

　　肛裂、肛瘺、肛門周圍膿腫、直腸炎或直腸潰瘍、巨大內痔或內痔合并感染、出血等;

　　結腸梗阻性病變

　　腸扭轉、腸粘連、腸套疊、腸寄生蟲病、腸腫瘤、腸系膜血管栓塞或血栓形成等;

　　腸道運動反射性抑制

　　即腸道的正常蠕動功能顯著減弱，可見于內臟炎癥性疾病，如闌尾炎、急性胰腺炎、膽囊炎、腹膜炎、急性繼發性巨結腸等。

　　2.慢性便秘

　　慢性結腸梗阻

　　如結腸狹窄，良性或惡性大腸腫瘤、大網膜粘連綜合征、先天性巨結;腸道外病變壓迫，尤其是直腸、乙狀結腸外病變壓迫，例如盆腔腫瘤、卵巢囊腫、前列腺腫瘤、腹腔內巨大腫瘤或腫塊、腹水等均可壓迫腸道。

　　腦與脊髓病變

　　如脊髓炎、各型腦炎、腦腫瘤等，可使排便的正常反射弧發生障礙，而致便秘;慢性鉛、砷、汞與磷等中毒;慢性全身性疾病：如黏液性水腫、甲狀腺功能減退癥等。

　　功能性便秘與便秘型腸易激綜合征IBS，腹肌、肛門部肌肉或結腸平滑肌及肌間神經叢功能障礙，直腸擴張、收縮的排便反射遲鈍或消失。

　　便秘的治療

　　用藥治療

　　由于便秘是常見的臨床癥狀，因此必須根據伴隨的其他癥狀與體征，結合有關的實驗室及特檢結果及時的作出病因診斷，爾后再采取恰當的治療措施。便秘的治療原則應包括以下5方面。

　　1.急性便秘者，多數因腸道發生梗阻所致，因此主要是針對病因治療。如患者有腹脹、腹部隱痛等癥狀，可采用溫水灌腸治療;如為病理性梗阻時，應及時手術治療。

　　2.便秘是由于肛門、直腸病變附近，如肛裂、肛瘺、肛門膿腫、巨大的內痔感染引起的急性便秘，應積極治療這些疾病，并同時采取軟化糞便或肛門內給藥的方法，以糞便排泄。

　　3.如果急性便秘是由于服用了某些有便秘副作用的藥物所致時，應減量或停服這類藥物。必要時可加服對腸道刺激性小的緩瀉劑。

　　4.某些由器質性病變導致的慢性便秘，當病因明確之后，即應針對病因進行治療。

　　5.遇便秘時間較長，甚至超過1年以上，或反復間斷性發生便秘或便秘與腹瀉交替發作，經多種檢查證實結腸及直腸并無器質性病變，一般情況良好，食欲基本正常，無消瘦、貧血等表現的患者，可考慮為腸道運動功能障礙性便秘或腸易激綜合征。這類便秘患者的治療一般較為困難。

　　便秘治療措施

　　1、我們應該鼓勵患者多做運動，這樣能夠增強身體素質，患者睡前還可以做腹式運動，每次15～30min;并可進行自我腹部按摩，按摩方法宜采用順時針方向，由右側向左側，持續15～30min。

　　2、鼓勵患者多吃富含纖維素的蔬菜，多食香蕉、梨、西瓜等水果，以增加大便的體積，并應多飲水，少飲濃茶、咖啡等刺激性強的飲料。

　　3、可囑患者經常口服蜂蜜，以起到潤腸通便的作用。

　　4、患者應養成每天定時排便的習慣，以逐步恢復或重新建立排便反射。清晨或白天工作繁忙者，可定時在晚上一般以定時在清晨為佳。

　　5、可選用莫沙必利等胃腸動力劑，以增強腸道的動力，增快腸蠕動，對慢傳輸型便秘有良好的作用。近有報道，替加色羅商品名：澤馬可是一種選擇性5-HT4受體激動藥，有促腸道動力作用，可縮短人的結腸轉運時間，增加大便次數。

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