急性胃腸炎的起因 急性胃腸炎的預防 急性胃腸炎的鑒別診斷
急性腸炎是夏秋季的常見病、多發病。那么急性胃腸炎的病因有哪些呢？怎樣預防急性胃腸炎？急性胃腸炎如何鑒別診斷的？下面就與小編一起來了解。
急性胃腸炎的起因
細菌和毒素的感染(30%)：
常以沙門菌屬和嗜鹽菌(副溶血弧菌)感染最常見，毒素以金黃色葡萄球菌常見，病毒亦可見到。常有集體發病或家庭多發的情況。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、魚;或吃了嗜鹽菌生長的蟹、螺等海產品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發本病。
進食生冷食物或某些藥物如水楊酸鹽類、磺胺、某些抗生素等;或誤服強酸、強堿及農藥等均可引起本病。
急性胃腸炎的預防
1.注意衛生：保持食物、用具、容器、冰箱等食物保存場所、環境的清潔。
2.不吃不潔食物：當食物發生腐爛變質時，一定不要食用。飯菜等最好不要隔夜，瓜果蔬菜食用之前一定要清洗干凈。
3.避免刺激：飲食宜清淡，盡量避免刺激性的食物，如辣椒、咖啡、濃茶等。同時還要避免藥物的刺激，如非甾體抗炎藥類藥物會嚴重刺激我們的胃腸粘膜。
4.加強鍛煉，注意保暖：夏秋季節天氣變化嚴重，大家一定要適時增減衣物，尤其是進入秋季以后，一定要注意保暖，休息時蓋好被子。加強體育鍛煉，提高身體的免疫力。
急性胃腸炎的鑒別診斷
診斷要點
(1)有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質食物史。
(2)起病急，惡心、嘔吐頻繁，劇烈腹痛，頻繁腹瀉，多為水樣便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。
(3)常有發熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。
(4)嘔吐、腹瀉嚴重者，可有脫水、酸中毒，甚至休克等。
(5)體征不明顯，上腹及臍周有壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音多亢進。
鑒別診斷
(一)寄生蟲感染：周圍血嗜酸粒細胞增多可見于鉤蟲，血吸蟲，絳蟲，囊類圓線蟲所致的寄生蟲病，各有其臨床表現。
(二)胃腸道癌腫與惡性淋巴瘤：也可有周圍血嗜酸粒細胞增高，但屬繼發性，應有癌腫與淋巴瘤的其他表現。
(三)嗜酸性肉芽腫：主要發生于胃和大腸，小腸呈局限性腫塊，病理組織檢查為嗜酸性肉芽腫混于結締組織基質中，過敏史少見，周圍血中白細胞數及嗜酸性粒細胞常不增加。
(四)嗜酸粒細胞增多癥：除周圍血嗜酸粒細胞增高外，病變不僅累及腸道，還廣泛累及其他實質器官，如腦，心，肺，腎等，其病程短，預后差，常在短期內死亡。
急性胃腸炎應該做哪些檢查
檢查項目：
糞細菌培養白細胞數血常規便常規
檢查內容：
大便常規檢查及糞便培養;血白細胞計數可正常或異常。胃腸炎通常根據癥狀即可診斷，但病因往往不明顯。如果癥狀嚴重或持續，可行大便培養檢測細菌、病毒或寄生蟲。懷疑嚴重脫水的病人應注意監測電解質及腎功能。進一步診斷要通過血液、嘔吐物、糞便培養，對白細胞和嗜酸性粒細胞計數判斷。
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