放射性肺炎應該如何治療才好

　　放射性肺炎是由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或胸部其他惡性腫瘤經放射治療后，在放射野內的正常肺組織受到損傷而引起的炎癥反應，輕者無癥狀，炎癥可自行消散;重者肺臟發生廣泛纖維化，那么放射性肺炎怎么治療呢?下面由學習啦小編給大家介紹放射性肺炎怎么治療吧，僅供大家參考。

　　放射性肺炎怎么治療

　　一旦發現放射性肺炎，應立即使用腎上腺皮質激素控制炎癥。急性期可用潑尼松(強的松)(每天每公斤體重一毫克)，待癥狀消失后逐漸減量，療程視病情而定，醫學教。育網搜集整理一般不少于六周。抗凝療法對防止小血管栓塞有效。氧氣吸入以改善低氧血癥。伴細菌感染，選用有效抗生素，控制感染。支持療法以及止咳，解熱藥的輔助治療十分重要。輕度急性放射性肺炎給予腎上腺皮質激素和支持療法，肺內炎癥可自行吸收消散。嚴重廣泛纖維化和治療反應不佳者，可發生呼吸衰竭和心力衰竭而死亡。治療原則：即時、足量、足夠時間的激素使用。

　　小劑量治療效果不佳，可致病程延長。放射治療后，脾細胞糖皮質激素受體表達下調，因此需要足量激素。

　　一般來說，咳嗽、氣促癥狀 兩 周，結合胸部放療史和影像學改變，是給予激素治療最好的時機。

　　急性期 RP：強的松 三十到六十mg/d 或地塞米松 十六到二十 mg/d，可在 二十四到四十八 小時內迅速緩解癥狀體征，改善后逐漸減量 十到十五 mg/d，總療程 三到八 周左右。

　　對激素治療敏感的患者，可采用短程(兩周)甲強龍 二十到四十mg 沖擊治療，及時有效的改善肺滲出。

　　此外，有研究顯示采用霧化吸入方式，創傷小、肺部繼發感染率和睡眠障礙率更低。

　　一般癥狀體征得到控制后就應該停藥了，而何時停藥是個頭疼的問題，過快停藥可使癥狀體征出現「反跳現象」，有些醫生因為擔心反跳而撤藥過于緩慢，進而患者病程又延長，感染風險增高。

　　初始劑量，強的松 二十到六十六點七 mg/d，維持( 兩周左右)到緩解后減量停藥。

　　激素減量可遵循「先快后慢」的原則：

　　如強的松沖擊治療可直接減至 一mg/(kgd);初始劑量為 六十 mg/d，可直接減至 四十 mg/d，然后 一到兩 周減少原劑量的 百分之十 或 五毫克，當劑量小于 七點五 mg/d 后方可停藥。

　　放射性肺炎的預防措施

　　一、杜絕感冒發生，感冒是夏季比較常見的疾病，如果患了嚴重的感冒就會影響到肺部，為什么呢?主要是因感冒后上呼吸道失去屏障作用，病菌會長驅直入至肺臟，引起肺炎。如果出現咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染的癥狀，要及時治療，防止細菌侵入肺部發展成肺炎。

　　二、注意環境衛生，做好家里的衛生很重要，要隨時保持居室清潔通風，搞好居室環境衛生，保持空氣清新，注意做衛生時盡量帶著頭罩，以免細菌侵入體內，引發疾病。

　　放射性肺炎的引發病因

　　1、吸煙

　　吸煙是目前公認的肺炎已知危險因素中最重要者。國外較多流行病學研究結果表明，與不吸煙人群相比，吸煙人群肺功能異常的發生率明顯升高，出現呼吸道癥狀的人數明顯增多。

　　2、病原微生物感染

　　急性肺炎絕大多數為各類微生物引起的感染性肺炎，其病原體包括細菌、病毒、衣原體、支原體、立克次體和寄生蟲等。急性肺炎系肺實質的急性炎癥，為臨床上常見的感染性疾病，按解剖學分類，肺炎可分為大葉性、小葉性和間質性。近年來，由于抗生素的廣泛應用，臨床上以輕型或不典型的肺炎為常見，而整葉實變的肺炎已不多見。

　　3、免疫力低下

　　正常肺部的免疫防御功能，如對吸入氣體的過濾和濕化、會厭反射和咳嗽反射、支氣管纖毛黏液排泌作用、體液和細胞免疫功能以及中性粒細胞的吞噬作用等，可使氣管、支氣管和肺泡組織保持無菌狀態。口咽部定居菌吸入是急性細菌性肺炎最主要的發病機理，正常人的口咽部定居的菌群包括不少可引起肺炎的致病菌，當機體的免疫功能低下或進入下呼吸道的病原菌毒力較強或者數量較多時，則肺炎隨之發生。

　　4、空氣污染

　　長期生活在室外空氣受到污染的區域可能是導致肺病發病的一個重要因素。對于已經患有肺病的患者，嚴重的城市空氣污染可以使病情加重。