導(dǎo)致肛裂的原因 日常護(hù)理肛裂的方法

　　肛裂在肛周疾病中是疼痛最直接也是和便秘相互影響最大的疾病，是肛管皮膚(距離肛門緣約3厘米~4厘米)破裂形成的梭形裂口或潰瘍。本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的肛裂的原因和護(hù)理方法，希望你能喜歡。

　　肛裂的原因

　　1、解剖因素

　　肛管外括約肌淺部在肛門后方形成肛尾韌帶，較堅(jiān)硬，伸縮性差。肛提肌大部分附著于肛管兩側(cè)，因此肛管前部和后部不如兩側(cè)堅(jiān)強(qiáng)，容易損傷。肛管和直腸形成肛管直腸角，使肛管后部承受糞便壓力大等都是造成肛裂的因素。

　　2、外傷

　　慢性便秘患者，由于大便干硬，排糞時(shí)用力過猛，易損傷肛管皮膚，反復(fù)損傷使裂傷深及全層皮膚，形成慢性感染性潰瘍。

　　有人報(bào)道，便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人懼怕排便所致。

　　此外，產(chǎn)傷也可致肛裂，約占3%～9%。腹瀉時(shí)頻繁排便，肛管敏感緊縮也易損傷，反復(fù)損傷形成慢性感染性潰瘍。

　　3、感染

　　齒狀線附近的慢性炎癥，如后正中處的肛竇炎，向下蔓延而致皮下膿腫，破潰而成為慢性潰瘍。肛管損傷后亦難愈合的原因至今不明，有人認(rèn)為主要是損傷合并感染所致，感染時(shí)炎性細(xì)胞可以釋放溶膠原酶，阻止上皮組織再生與延伸。

　　4、缺血

　　近期有人提出肛管后正中線缺血是肛裂好發(fā)于該處的原因，因?yàn)楦毓苓h(yuǎn)端是由直腸下動(dòng)脈供應(yīng)，該血管穿越坐骨直腸窩，分出小支經(jīng)肛管括約肌至黏膜，但多數(shù)后聯(lián)合處缺乏直腸下動(dòng)脈分支(占85%)。從毛細(xì)血管形態(tài)學(xué)研究也提示后正中線處內(nèi)括約肌內(nèi)部的毛細(xì)血管較稀疏。有人應(yīng)用激光多普勒血流儀測得肛管后聯(lián)合處的血流較其他象限處為少。以上都說明缺血確是慢性肛裂發(fā)病的主要因素。

　　5、肛管狹窄

　　先天畸形、外傷或手術(shù)所致的肛管狹窄，在干結(jié)糞便通過時(shí)更易受損而發(fā)生肛裂。

　　6、內(nèi)括約肌緊張

　　肛裂患者有不正常的內(nèi)括約肌過度收縮現(xiàn)象。由于肛管部位損傷或炎癥刺激，使肛門括約肌處于痙攣狀態(tài)，致使肛管張力增強(qiáng)，易損傷成肛裂。反射性內(nèi)括約肌痙攣目前認(rèn)為是肛裂不易愈合的重要原因。

　　肛裂患者肛管內(nèi)壓力明顯高于正常人達(dá)127.5±42.2kPa(956±316mmHg)，而正常人僅為86.3±33.3kPa(647±250mmHg)。這種高壓在經(jīng)擴(kuò)肛治療后可恢復(fù)到接近正常。

　　7、便秘

　　某些男士好“靜”不好“動(dòng)”，飲食上挑食，這樣很容易便秘，便秘后干硬糞塊易擦傷肛管皮膚引起局部感染極易造成肛裂地發(fā)生。

　　8、肛門狹小

　　肛管皮膚在發(fā)育中遲緩，生成肛管狹小，易損傷成肛裂。

　　9、肛門損傷

　　干硬的糞便、便秘或異物容易引起肛管皮膚的損傷，這是引起肛裂的主要因素。

　　10、肛門感染

　　因?yàn)橥鈧亻T口發(fā)炎、齒狀線附近的慢性炎癥等，損傷感染所致感染時(shí)炎性細(xì)胞可以釋放溶膠原酶阻止上皮組織再生與延伸也是會(huì)引起肛裂。

　　日常如何護(hù)理肛裂

　　1調(diào)理飲食：

　　合理安排膳食，有利于保證大便通暢，膳食中應(yīng)多食新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物，少食或忌食辛辣和刺激飲食，多飲水可保證胃腸道有豐富的消化液分泌，有利于胃腸蠕動(dòng)，防止便秘。

　　2注重食療：

　　常食用粗纖維食物可刺激胃腸蠕動(dòng)，有利于排便。一些具有補(bǔ)血潤腸作用的食物如桂圓肉、大棗、胡桃、胡麻、木耳、松仁等可以常食，也可制成藥膳食療方食用，如桂圓肉粥、胡麻餅、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等，可潤腸通便，促進(jìn)裂口愈合。

　　3養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：

　　早晨起床后，人的體位由平臥改為站立，加上胃腸的蠕動(dòng)增強(qiáng)，均有利于促進(jìn)排便。晨起適度運(yùn)動(dòng)如做操、打太極拳、練氣功等，可以防止便秘。發(fā)生便秘后，可用開塞露潤滑通便，慎用果導(dǎo)、大黃等瀉藥，這些瀉藥雖可使糞便變稀，但也會(huì)導(dǎo)致瀉后便秘，加重肛裂。

　　4注意衛(wèi)生：

　　保持肛門處衛(wèi)生、便后應(yīng)及時(shí)清洗肛門，勤洗澡，勤更換內(nèi)褲，可有效地防止感染，如出血量大，應(yīng)到醫(yī)院就診，量少者應(yīng)加強(qiáng)觀察，并注意食用補(bǔ)血的營養(yǎng)品及食物，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

　　5調(diào)整心理：

　　加強(qiáng)肛裂衛(wèi)生知識(shí)的宣教，在此，希望通過講解，緩解患者的緊張心情，增強(qiáng)與疾病作斗爭的信心，從而保持心情舒暢、平和。

　　肛裂的治療方法

　　肛裂靠日常護(hù)理是不夠的，還要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。

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