肛裂怎么治療最好 治療肛裂最好的方法

　　肛裂不同于痔瘡，但是經常的被人誤認為是痔瘡導致誤治，延誤了時機。　很多人可能都不知道肛裂是什么，所以生活中有很多肛裂患者都誤把肛裂當做痔瘡治療。學習啦小編特意為大家提供了肛裂的最佳治療方法，希望對你有所幫助。

　　肛裂的最佳治療方法

　　1、坐浴是目前預防肛裂的最好辦法，同時也是緩解肛裂的有效方法，但是此方法難以根治疾病，所以患者只能用于輔助治療。主要是患者在排便前溫水坐浴，使肛門括約肌松弛，能減輕糞便對肛裂的沖擊;便后坐浴可洗凈糞便殘渣，減少異物刺激，減輕括約肌痙攣和肛門疼痛。

　　2、外敷藥物是很多患者都會選擇的方法之一，因為此病比較特殊，所以有的患者會選用藥物治療。采用中西藥物配制消炎止痛軟膏，直接涂于裂口處，能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣，也可用止痛栓劑。

　　3、目前最有效的治療肛裂的方法還是手術療法，肛裂切除術即切除肛裂及其周圍的三角狀皮膚，在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口，全部切除哨兵痔、肛乳頭瘤、肛裂、必要時垂直切斷部分內括約肌。該法優點是病變全部切除，創面寬大，引流通暢，便于肉芽組織從基底生長，但其缺點是留下創面較大，傷口愈合緩慢。

　　早期肛裂通常經非手術保守治療，如保持糞便松軟、局部涂消炎止痛軟膏等都可治愈，中西醫結合的具體方法有：

　　1.內治法 以中醫辨證施治為總的原則，有：

　　①熱結于腸道。以瀉熱通便，養陰涼血為治則，代表方為涼血地黃場合麻仁丸;

　　②濕熱下注者，以清熱利濕為治則，可用止痛如神湯加減;

　　③陰虛腸燥者，以養陰生津、潤腸通便為治則，可用增液湯加減;

　　④血虛腸燥者，以補血養陰、潤腸通便，常用潤腸丸加減。

　　2.外治法，肛門局部用藥治療，方法有：

　　①坐浴：排便前溫水坐浴，使肛門括約肌松弛，能減輕糞便對肛裂的沖擊;便后坐浴可洗凈糞便殘渣，減少異物刺激，減輕括約肌痙攣和肛門疼痛。可選用中草藥作熏洗坐浴或用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴。

　　②外敷藥物：采用中西藥物配制消炎止痛軟膏，直接涂于裂口處，能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣，也可用止痛栓劑。一般說，新鮮肛裂用生肌散、九華膏;陳舊性肛裂用紅升丹化腐，再用生肌膏或白芨膏治療。第四軍醫大學顧寶清配制舒肛膏具有消炎止痛，可治療急、慢性肛裂。

　　3.封閉療法：適用于早期單純性肛裂，采用亞甲藍普魯卡因注射液作為長效麻藥，對肛裂行局部注射，藥液注入肛裂基底部和周圍組織內，手指輕輕按摩。

　　4.擴肛療法：早在1829年Recamier報告用肛門擴張治療肛裂，要求在局麻下，以手指撕裂緊束的櫛膜帶，使痙攣的括約肌松弛，改善肛門局部的血液循環，達到治愈肛裂的目的。

　　5.按摩療法：按摩特定的天樞穴位，能促進腸蠕動，緩解便秘和減輕癥狀的作用，適用于各期肛裂的治療，有一定的療效。

　　肛裂切除術治療

　　適應癥

　　1.慢性潰瘍性肛裂，即肛裂底層和四周已有瘢痕組織形成，經長期非手術治療無效者。

　　2.伴有乳頭肥大、前哨痔及肛瘺者。

　　手術效果：療效滿意，對慢性用非手術久治不愈的肛裂能根治。但創面較大，易感染，傷口愈合緩慢。

　　禁忌癥：合并有急性炎癥者。

　　麻醉方法：局麻。

　　肛裂的中醫治療

　　中醫處方

　　1)〖辨證〗陰虛津虧，熱結腸燥。

　　〖治法〗祛腐生肌，活血止痛，滋陰涼血。

　　〖方名〗輕冰散。

　　〖組成〗輕粉30克，冰片30克，乳香20克，沒藥20克(乳沒去油)。

　　〖用法〗上藥共研細末，過120目篩。患者取右側臥位，肛門皮膚用新潔爾滅棉球消毒。自制竹簽(長12厘米，直徑2毫米，一端鈍尖，一端扁鏟形)并高壓滅菌。用簽扁端撮藥粉約0.5克左右，涂在裂口上，外敷少許無菌棉花，用竹簽尖端送至肛門內壓迫藥粉，再敷上無菌紗布2塊，用膠布固定。每次大便后用淡鹽水洗潔肛門，來醫院門診換藥。一般經5-7次治療即可治愈。

　　〖出處〗李組威方。

　　2)〖藥物〗十大功勞、兩面針各等量。

　　〖制法〗將上述二味藥煎水，待用。

　　〖用法〗坐浴30分鐘左右，每天2次，浴后敷生肌膏。用于治療肛裂初期，效果顯著。

　　〖出處〗《中醫外治奇方妙藥》。

　　3)〖藥物〗苦參15克，益母草20克，紅花12克，白鮮皮12克，蜂房15克，艾葉5克，花椒5克，三棱10克，枯礬3克。

　　〖用法〗上藥用布包扎后，放入有500毫升左右水的鍋內，置文火上煮沸。5分鐘后，倒人盆中，待溫后坐浴20分鐘，以干紗布擦凈患部后外涂云南白藥少許。每晚1次，適用于肛裂。對婦女產后因會陰側切致傷口久不愈合者亦適用。

　　中醫對肛裂的治療，不僅在手術技術方面有許多獨創，而且在藥物治療方面有非常豐富的醫療經驗。

　　4)燥火便結：一般癥見大便堅硬燥結，排糞時肛門劇烈疼痛，便后略有緩解，爾后可持續疼痛數小時，甚則整日疼痛不減，便時鮮血隨之而下，多呈點滴狀。常因大便燥結痛苦，而不敢正常進食，伴有心煩意亂，口苦咽干，舌苔黃燥，脈數。

　　證屬：燥火郁結，結于腸道。

　　治法：宜清熱瀉火，潤腸通便。

　　方用：梔子金花丸，或以此方加減使用。外用祛毒湯熏洗，敷生肌玉紅膏于傷口。

　　5)濕熱蘊結：便時腹痛不適，排便不爽，肛門墜脹，時有粘液鮮血，或可帶有膿血，苔黃厚膩。

　　證屬：濕熱下注，蘊結于肛。

　　治法：清化濕熱，潤腸通便。

　　方用：黃連湯加減內服。

　　外用四黃膏敷肛裂處。或回肛散。

　　6)血虛腸燥：便時肛門疼痛，流血，大便秘結，皮膚干澀，口干舌燥，心煩失眠，午后潮熱，舌紅少苔，脈細數。

　　證屬：血虛腸燥，結而化火。

　　治法：涼血養血，潤燥通便。

　　方用：麻仁潤腸丸，或用濟川煎即可。

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