腎盂腎炎怎么治療_腎盂腎炎吃什么好
腎盂腎炎就是腎炎中比較常見的一種,多發于生育年齡婦女以及學齡前女孩、女嬰、老年婦女,那么,對于腎盂腎炎怎么治療?腎盂腎炎的治療方法有哪些?下面就是學習啦小編給大家整理的腎盂腎炎治療方法，希望對你有用!
腎盂腎炎的治療方法
1.急性腎盂腎炎
因引起尿路感染的主要細菌是革蘭陰性菌，其中以大腸桿菌為主。初發的急性腎盂明炎可選用復方磺胺甲惡唑(SMZ-TMP)2片，日2次，或吡哌酸0.5g，日3～4次，諾氟沙星0.2g，日3次，療程7～14天。感染嚴重有敗血癥者宜靜脈給藥。根據尿培養結果選用敏感藥物。如頭孢哌酮，阿米卡星毒素對葡萄球菌、克雷伯菌、變形桿菌，綠膿桿菌、大腸桿菌的敏感率均在90%以上。前者1～2g，每8～12小時1次，后者0.4g，每8～12小時1次。氟喹諾酮類藥物對變形桿菌、枸櫞酸桿菌及克雷伯菌敏感率在80%以上。哌拉西林、氨芐西林、呋啁妥因對D群腸球菌100%敏感。用法，前2者1～2，每6時1次;后者0.1g，日3次。真菌感染用酮康唑0.2g，日3次。或氟康唑50mg，日2次。
新生兒，嬰兒和5歲以下的幼兒急性腎盂腎炎多數伴有泌尿道畸形和功能障礙，故不易根除，但有些功能障礙如膀胱輸尿管返流可隨年齡增長而消失。一次性或多次尿感在腎組織中形成局灶性疤痕，甚至影響腎發育，近年來主張用藥前盡可能先做中段尿細胞培養，停藥后第2、4、6周應復查尿培養，以期及時發現和處理。
2.慢性腎盂腎炎
急性發作者按急性腎盂腎炎治療，反復發作作者應通過尿細菌培養并確定菌型，明確此次再發是復發或重新感染。
復發：指治療后菌株轉陰性，但在停藥后的6周內再發，且致病菌和先前感染的完全相同。復發的常見原因有：
①尿路解剖上或功能上異常，引起尿流不暢。可通過靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影以明確之，如有明顯解剖異常情況存在，需手術加以糾正。如果梗阻因素難以解除，則根據藥敏選用恰當抗菌藥治療6周。
?、诳咕庍x用不當或劑量和療程不足，常易復發，可按藥敏選擇用藥，治療4周。
③由于病變部位瘢痕形成，血流量差，病灶內抗菌藥濃度不足，可試用較大劑量殺菌類型抗菌藥治療如先鋒霉素、氨芐青霉素、羥芐青霉素、乙基因梭霉素等，療程6周。
一年內如尿感發作在3次或3次以上的者又稱復發性尿感，可考慮長程低劑量治療。一般選毒性低的抗菌藥物，如復方磺胺甲惡唑或呋喃坦丁每晚一粒，服用1年或更長，約605患者菌尿轉陰。男性因前列腺炎引起復發者，宜同時治療慢性前列朱炎，選用脂溶性抗菌藥物如復方磺胺甲惡唑;環內沙星0.5g，日2次;利福平0.45～0.6g，頓服，療程宜長達3月。必要時手術切除病變(增生、腫瘤)這前列腺。
如果經兩個療程的足量抗菌治療后，尿菌仍持續陽性，可考慮長程低劑量治療。一般采用復方新諾明或呋喃叮每晚一次，可以服用1年或更長，約60%患者菌轉陰。
再感染：指菌尿轉陰后，另一種與先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染，一般在菌尿轉陰6周后再發。婦女的尿感再發，85%是重新感染，可按首次發作的治療方法處理，并囑患患者重視尿感的預防。同時應全面檢查，有無易感因素存在，予以去除。
治療腎盂腎炎飲食方法
1、制食鹽
水腫和血容量，鈉鹽的關系極大，每1克鹽可帶進110毫升左右的水，腎炎患者如進食過量的食鹽，而排尿功能又受損，常會加重水腫癥狀。血容量增大，造成心力衰竭，故必須限制食鹽，給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應控制在2-4克以下，以防水腫加重和血容量增加，發生意外。
2、限制含嘌呤高及含氮高的食物
為了減輕腎臟的負擔，應限制刺激腎臟細胞的食物，如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。因為這些食物中含嘌呤高及含氮高，在腎功能不良時，其代謝產物不能及時排出，對腎功能有負面影響。
3、忌高脂食物
慢性腎炎患者有高血壓和貧血的癥狀，動物脂肪對高血壓和貧血是不利因素，因為脂肪能加重動脈硬化和抑制造血功能，故慢性腎炎病人不宜過多食用。但慢性腎炎如沒有脂肪攝入，機體會變得更加虛弱。故在日常生活中可用植物油代替，每日60克左右。
4、限制植物蛋白質
蛋白質攝入量應視腎功能的情況而定。病人出現少尿，水腫，高血壓和氮質滯留時，每日蛋白質的攝人量應控制在20-40克，以減輕腎臟的負擔，避免非蛋白氮在體內的積存。特別是植物蛋白質中含大量的膘吟堿，能加重腎臟的中間代謝，故不宜用豆類及豆制品作為營養補充。豆類及豆制品包括黃豆，綠豆，蠶豆，豆漿，豆腐等。
總之，專家提醒你，腎盂腎炎患者應該要注意正確的飲食。
腎盂腎炎患者的護理方法
腎盂腎炎是細菌侵入腎盂、腎盞以及腎的實質而引發的化膿性炎癥。臨床上分急性和慢性。急性者發病急高熱寒戰，并且伴有腰疼。而慢性腎盂炎早期的可無任何癥狀，而后期因腎功能減退后可能會有高血壓和尿毒癥等表現。
鍛煉身體增強體質提高機體對疾病的抵抗能力。注意休息，避免勞累和便秘。
注意陰部清潔，以減少尿道口的細菌群，必要時可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或會陰部皮膚，以減少上行性再發感染。
應多飲水，每日攝入量2500毫升以上。目的增加尿量，促進細菌、毒素及炎癥分泌物排出。同時要注意加強營養和身體鍛煉。
藥物治療后，注意有無藥物的副反應，如口服峽哺旦丁可引起惡心、嘔吐、食欲減退等。有反應請醫生看病，方可改用其他藥物治療。
注意觀察有無發燒和尿路刺激癥狀。慢性腎盂腎炎后期，注意有無腎臟損害癥狀，如高血壓、貧血、尿毒癥等。
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