胃潰瘍什么癥狀
潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病,可發生于食管、胃或十二指腸,也可發生于胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室內,因為胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見,故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。以下是學習啦小編分享給大家的關于胃潰瘍什么癥狀,一起來看看吧!
胃潰瘍的癥狀
上腹部疼痛是本病的主要癥狀。多位于上腹部,也可出現在左上腹部或胸骨、劍突后。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時內出現,經1~2小時后逐漸緩解,直至下餐進食后再復現上述節律。
部分患者可無癥狀,或以出血、穿孔等并發癥作為首發癥狀。
胃潰瘍的病因
1.幽門螺桿菌感染
Marshall和Warren因1983年成功培養出幽門螺桿菌,并提出其感染在消化性潰瘍發病中起作用而獲得2005年度諾貝爾醫學獎。大量研究充分證明,幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要原因。
2.藥物及飲食因素
長期服用阿司匹林、皮質類固醇等藥物易致此病發生,此外長期吸煙,長期飲酒和飲用濃茶、咖啡似亦有一定關系。
易致胃潰瘍的藥品:
(1)各種阿司匹林制劑 長期或大劑量服用可引起胃痛及不適,嚴重者可有嘔血、黑便等,胃鏡檢查可發現胃黏膜炎癥、糜爛及潰瘍形成。
(2)激素替代藥 消炎痛和保泰松這類藥物屬激素替代藥,對胃黏膜有直接的損害作用,可導致急性胃潰瘍。
(3)解熱鎮痛藥 如A.P.C,撲熱息痛,去痛片以及感冒通等感冒藥。
(4)治療冠心病的藥物 如藻酸雙酯鈉(P.S.S)、潘生丁、利血平,也可導致胃潰瘍,甚至胃出血。
(5)消炎藥 紅霉素、乙酰螺旋霉素等大環內酯類抗生素,容易造成胃的不適。
(6)抗癌藥及其他 各類化療藥物往往造成胃腸刺激。
3.胃酸和胃蛋白酶
消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是潰瘍發生的決定性因素。
4.應激精神因素
急性應激可引起應激性潰瘍。長期精神緊張、焦慮或情緒波動的人易患消化性潰瘍。
5.遺傳因素
在一些罕見的遺傳綜合征中,如多發性內分泌腺腺瘤I型、系統性肥大細胞增多癥等,消化性潰瘍為其臨床表現一部分。
6.胃運動異常
部分胃潰瘍患者存在胃運動障礙,如胃排空延緩所致胃酸分泌增加和十二指腸-胃反流所致膽汁、胰液和溶血卵磷脂對胃黏膜的損傷。
7.其他因素
如I型單純皰疹病毒局部感染可能有關。腎移植或免疫缺陷的患者中,巨細胞病毒感染亦可能參與。
胃潰瘍發生癌變有四大先兆
●疼痛規律發生改變 ●服用抗潰瘍藥無效
●出現進行性的消瘦 ●出現嘔血或者黑便
典型病例:張先生幾年前就被查出胃潰瘍,在醫院治療一陣子后,病情有了好轉。此后,張先生覺得自己治得差不多了,于是,他煙照抽、酒照喝、川菜照吃,很少注意自己的病情。每次胃痛一發作,就隨便吃點藥對付。今年“十一”期間,張先生發現自己便血。到醫院一查,他的胃潰瘍已經變成了胃癌。經手術,張先生已無性命之憂。
張主任說,得了胃潰瘍,正確的治療和保養很重要,冷不得,餓不得,撐不得,還累不得。秋季天氣轉涼,空氣干燥,胃潰瘍患者就容易發病。如果不重視胃潰瘍,還容易誘發胃癌。
餐后胃痛是標志
胃潰瘍多發生于20—50歲的中青年人。這主要和現代快速的生活方式有關。像早上不吃飯,愛喝烈性酒、咖啡、濃茶,進食太快、太冷、太熱、偏食,三餐饑一頓飽一頓,喜歡吃川菜等辛辣口味的人最容易患胃潰瘍。
胃潰瘍患者的四個不得
其次,在一些心腦血管病患者中,很多人都有服阿司匹林的習慣,但如果長期大劑量服用,也容易導致胃出血、胃潰瘍。
此外,在胃潰瘍患者中,O型血患者居多,多數人有多疑、焦慮、自控能力差的情緒特征,被稱為“潰瘍病人格”。
胃潰瘍患者常常感覺到饑餓不適、飽脹噯氣、反酸或消化不良等癥狀,甚至還有惡心、嘔吐、嘔血、便血。胃潰瘍疼痛多在餐后半小時至2小時出現,持續1—2小時,在下次進餐前疼痛已消失,即所謂“餐后痛”,這是胃潰瘍患者自查的最顯著依據。
治潰瘍先要抗菌
張主任介紹說,如果知道自己得了胃潰瘍,千萬不能自行上藥店買點藥對付,一定要在醫生的指導下治療。其中,有兩方面要尤其注意。
首先,胃潰瘍一般愈合的周期為6-8周。很多患者自行購藥后,吃個一兩周,疼痛狀況基本就能得到改善,此時,大多數患者選擇停藥。而此時停藥,胃潰瘍并沒有治愈,潰瘍面仍然存在,遇到合適條件容易反復。
其次,胃潰瘍大部分是細菌感染。據統計,一半以上的患者都是由于幽門螺旋桿菌感染而患上胃潰瘍。因此,治療胃潰瘍應該先抗菌,然后再治療,不能單純對潰瘍進行治療。
并且,胃也需要休息,如果總是讓它跟著上夜班,脆硬的血管也容易破裂。
別讓潰瘍變胃癌
胃潰瘍通過規范治療,大多數是可以治愈的,但由于引起潰瘍的原因很多,如飲食、生活規律、精神心理因素等,容易反復發作。而胃黏膜反復破損、刺激,就可能會惡變。胃潰瘍患者,如果出現下列情況,要提高警惕,早去醫院檢查,防止胃癌。
疼痛性質和規律發生改變:胃潰瘍的疼痛一般在飯后1~2小時內出現,以后逐漸減輕。如果疼痛失去了上述規律性,變為不定時發作,或成為持續性隱痛,或疼痛性質與以往相比發生了明顯的改變,則應警惕為癌變的先兆。
用抗潰瘍藥物無效:雖說胃潰瘍易反復發作,但平時服用抗潰瘍藥物后,癥狀一般能夠緩解。如果按常規服用抗潰瘍藥物治療一段時間后,效果變得不明顯,甚至無效,就應該懷疑是癌變的先兆。
進行性消瘦:患者在短期內出現食欲不振、惡心、嘔吐、發熱及進行性的消瘦,則癌變的可能性極大。
出現嘔血和黑便:病人近期內經常發生嘔血或出現柏油樣大便,大便潛血試驗結果持續呈陽性,并且發生嚴重貧血,這些現象均表明,胃潰瘍可能正在惡變為癌癥。
腹部出現包塊:胃潰瘍患者一般不會形成腹部包塊,但是如果發生癌變,潰瘍就會變大、變硬,晚期患者可以在左上腹部觸摸到包塊。包塊質地較硬,呈結節狀,不光滑,壓之疼痛。
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