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小兒支氣管肺炎胸片的檢查鑒別

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  小兒支氣管炎也是困擾著孩子健康的,大多數家長并不了解這一疾病,那么今天就隨小編了解小兒支氣管肺炎胸片。

  小兒支氣管肺炎胸片 氣管炎的檢查鑒別

  1.白細胞分類計數

  緩解期患者白細胞總數及區別計數多正常,急性發作期并發細菌感染時白細胞總數和中性粒細胞可升高,合并哮喘的患者血嗜酸性粒細胞可增多;

  2.痰液檢查

  急性發作期痰液外觀多呈膿性,涂片檢查可見大量中性粒細胞,合并哮喘者可見較多的嗜酸性粒細胞。痰培養可見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他摩拉菌等生長;

  3.X線檢查

  早期可無明顯改變,反復急性發作者可見兩肺紋理增粗、紊亂呈網狀或條索狀及斑點狀,陰影以下肺野為明顯,此系由于支氣管管壁增厚、細支氣管或肺泡間質炎癥細胞浸潤或纖維化所致;

  4.肺功能檢查

  一秒用力呼氣量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多無明顯變化,當出現氣流受阻時,第1秒用力呼氣容積FEV 1和FEV 1與肺活量VC或用力肺活量FVC的比值則減少

  小兒支氣管肺炎胸片 慢急性氣管炎鑒別

  一肺結核

  活動性肺結核常伴有低熱、乏力、盜汗、咯血等癥狀;咳嗽和咯痰的程度與肺結核的活動性有關。X線檢查可發現肺部病灶,痰結核菌檢查陽性,老年肺結核的毒性癥狀不明顯,常因慢性氣管炎癥狀的掩蓋,長期未被發現,應特別注意。

  二支氣管哮喘

  起病年齡較輕,常有個人或家族過敏性病史;氣管和支氣管對各種刺激的反應性增高,表現為廣泛的支氣管痙攣和管腔狹窄,臨床上有陣發性呼吸困難和咳嗽,發作短暫或持續。

  胸部叩診有過清音,聽診有呼氣延長伴高音調的哮鳴音。晚期常并發慢性氣管炎。哮嗜酸粒細胞在支氣管哮喘患者的痰中較多,而喘息型氣管炎患者的痰中較少。

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