磺酰脲類降糖藥不良反應

時間：2017-06-09 09:31:22 崇基15由分享

　　磺脲類降糖藥主要是通過增強內源性胰島素的分泌來降低血糖,適用于二型糖尿病患者，那么磺酰脲類降糖藥不良反應你知道多少呢?下面是學習啦小編為你整理的磺酰脲類降糖藥不良反應的相關內容，希望對你有用!

　　磺酰脲類降糖藥不良反應

　　低血糖反應

　　是磺酰脲類藥物常見的嚴重副作用，大多發生在藥物劑量過大或血糖下降后未及時減量、服藥后未進食、聯合應用降糖藥、大量飲酒、年老體弱和肝腎功能損害者。輕微的低血糖反應通過及時進食即可糾正，但仍需密切監護;嚴重的低血糖反應則需給予葡萄糖治療，并密切監視血糖24小時以上;中長效的磺酰脲類藥物如優降糖，常會導致難以糾正的低血糖，且糾正后還會再次發生，因此監護時間應延長到72小時以上。

　　消化道反應

　　食欲減退、惡心嘔吐、上腹部不適、腹脹腹痛、腹瀉等，一般反應輕，不需中斷治療。偶可引起膽汁淤積性黃疸、肝功能損害。

　　血液系統反應

　　白細胞、中性粒細胞、血小板或全血細胞減少、溶血性貧血等，以第一代磺酰脲類藥物更多見。

　　過敏反應

　　皮膚瘙癢、蕁麻疹、紅斑、皮炎等。

　　神經系統反應

　　通常發生在劑量過大的情況下，可有頭痛、頭暈、感覺異常、嗜睡、耳鳴、視力減退、震顫、共濟失調等。

　　甲狀腺功能減退

　　偶見于第一代磺酰脲類藥物。

　　磺酰脲類降糖藥作用機制

　　對胰島β細胞的作用:已知SU在發揮對胰島β細胞的作用時,必須先與β細胞表面的SU受體相結合,然后與β細胞表面的ATP敏感鉀通道藕聯,使此通道關閉,細胞膜去極化,從而釋放胰島素。因此,SU能刺激β細胞釋放胰島素,從而降低血糖。

　　不同的SU結合的SU受體不同,如格列本脲是與140KDa受體蛋白結合,而格列美脲則是與65KDa受體蛋白結合,因而不同的SU對β細胞的作用并不完全相同。胰外作用:SU可以促進肝糖原合成,減少肝糖的產生,并能減緩肝臟葡萄糖向血液中的釋放速率。同時,SU可使周圍組織對葡萄糖的攝取、利用增加,并可增加細胞膜上胰島素受體的數量,從而使機體的胰島素敏感性增加。

　　磺酰脲類降糖藥有哪些

　　磺脲類降糖藥主要是通過增強內源性胰島素的分泌來降低血糖,適用于二型糖尿病患者。該類藥物的第一代產品有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、妥拉磺脲、醋酸已脲等;第二代產品有格列吡嗪、格列齊特、格列本脲、格列美脲、格列喹酮等。如今,大部分第一代磺酰脲類降糖藥已退出市場,只有甲苯磺丁脲的銷售狀況尚可,第二代產品市場表現非常活躍。