癜癇病人該吃什么藥

　　人類對癲癇的認識已有3000余年，早期人們誤以為是由于“神靈”或“鬼怪”所引起，隨著現代醫學的發展，人們才逐漸認識到癲癇實際上是腦神經元異常電活動的反映，那么癜癇病人該吃什么藥呢?下面是學習啦小編為你整理的癜癇病人該吃什么藥的相關內容，希望對你有用!

　　癜癇病人該吃的藥

　　目前國內外對于癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經過正規的抗癲癇藥物治療，約70%的患者其發作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者經過2～5年的治療是可以痊愈的，患者可以和正常人一樣地工作和生活。因此，合理、正規的抗癲癇藥物治療是關鍵。

　　1、抗癲癇藥物使用指征：癲癇的診斷一旦確立，應及時應用抗癲癇藥物控制發作。但是對首次發作、發作有誘發因素或發作稀少者，可酌情考慮。

　　2、選擇抗癲癇藥物時總的原則：對癲癇發作及癲癇綜合征進行正確分類是合理選藥的基礎。此外還要考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對患者未來生活質量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會吞服藥片，應用糖漿制劑既有利于患兒服用又方便控制劑量。兒童患者選藥時應注意盡量選擇對認知功能、記憶力、注意力無影響的藥物。老年人共患病多，合并用藥多，藥物間相互作用多，而且老年人對抗癲癇藥物更敏感，副作用更突出。因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時，必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。對于育齡期女性癲癇患者應注意抗癲癇藥對激素、性欲、女性特征、懷孕、生育以及致畸性等的影響。傳統抗癲癇藥物(如苯妥英鈉、苯巴比妥)雖有一定臨床療效，但是副作用較多如齒齦增生、毛發增多、致畸率高、多動、注意力不集中等，患者不易耐受。抗癲癇新藥(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等)不僅臨床療效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

　　3、抗癲癇藥物治療應該盡可能采用單藥治療，直到達到有效或最大耐受量。單藥治療失敗后，可聯合用藥。盡量將作用機制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應當以臨床效果最好、患者經濟負擔最輕為最終目標。

　　4、在抗癲癇藥物治療過程中，并不推薦常規監測抗癲癇藥物的血藥濃度。只有當懷疑患者未按醫囑服藥或出現藥物毒性反應、合并使用影響藥物代謝的其他藥物以及存在特殊的臨床情況(如癲癇持續狀體、肝腎疾病、妊娠)等情況時，考慮進行血藥濃度監測。

　　5、抗癲癇治療需持續用藥，不應輕易停藥。目前認為，至少持續3年以上無癲癇發作時，才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過程中，每次只能減停一種藥物，并且需要1年左右時間逐漸停用。

　　癲癇的藥物治療是一個長期的實踐過程，醫生和患者以及家屬均要有充分的耐心和愛心，患者應定期復診，醫生應根據每個患者的具體情況進行個體化治療，并輔以科學的生活指導，雙方充分配合，才能取得滿意的療效。

　　需要注意的是，有些患者和家屬在癲癇治療方面存在一些誤區，如有病亂投醫，輕信謠傳，懼怕抗癲癇西藥“對腦子有刺激”，長期服用會“變傻”，不敢服用有效抗癲癇藥物。而盲目投醫，到處尋找“祖傳秘方”、“純中藥”，輕信“包治”、“根治”的各種廣告，不僅花費了大量時間和金錢，癲癇仍然得不到有效的控制，還延誤了治療的最佳有效時機，人為使患者變成了難治性癲癇。

　　癜癇病人的危害

　　癲癇發作，尤其是長期治療無效發作頻繁的癲癇，對病人、家庭和社會有極大的危害。

　　(1)反復發作，病人的神經精神功能受到很大的損害，表現為智能低下和發育遲緩，精神障礙，人格異常和軀體運動功能差。

　　(2)癲癇病人的猝死率是正常人群的數十倍。

　　(3)長期服用抗癲癇藥對中樞神經系統和全身有副作用。

　　(4)病人智能低下和學習能力差，使得他們較少獲得良好的教育，工作能力差和失業率高。

　　(5)以上種種原因導致病人悲觀，自卑感強烈，家庭、學校和社會容易對之產生歧視。

　　(6)長期服藥和創造財富的能力差，從總體上增加了家庭和社會的經濟負擔。

　　癲癇診斷的重要性

　　反復出現典型的大發作，再有腦電圖檢查發現有癇性放電，則癲癇診斷無疑。然而有些癲癇的表現不典型，不易發現，容易漏診和誤診。如有些癲癇僅僅在熟睡后發生，發作后病人不能回憶，可能長期不被發現。再如有些兒童的小發作，持續時間很短，常被家長或老師誤認為是注意力不集中或“發呆”，也常常不能得到及時診斷。另一方面，有些發作性癥狀或非癲癇性驚厥又常常會被誤診斷為癲癇，如兒童偏頭痛的發作性頭痛和腹痛、老年偏頭痛的發作性眩暈、低血鈣引起的抽搐、三叉神經痛、抽動癥以及歇斯底里發作等。

　　其實，癲癇診斷更重要的意義在于了解病因和明確發作類型。前面已經提到癲癇的表現多樣，而不同類型的發作又對不同的抗癲癇藥有不同的反應。有時因用藥不恰當，不僅不能控制發作，反而會加重發作(如用卡馬西平治療失神發作和肌陣攣發作)，因此正確的診斷和發作類型明確是保證治療有效的前提。對于中老年時期發生的癲癇和部分性發作，要盡可能做神經系統CT或MRI檢查以排除腫瘤等情況。

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