尿道感染用什么藥好
尿路感染又稱泌尿系統感染，是尿路上皮對細菌侵入導致的炎癥反應，通常伴隨有菌尿和膿尿，那你知道尿道感染用什么藥好嗎?下面是學習啦小編為你整理的尿道感染用什么藥好的相關內容，希望對你有用!
尿道感染用的藥
1.女性非妊娠期尿路感染
(1)急性單純性膀胱炎治療建議采用三日療法治療，即口服復方磺胺甲基異惡唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于單劑量療法的療效不如三日療法好，目前，不再推薦使用。對于致病菌對磺胺甲基異惡唑耐藥率高達10%～20%的地區，可采用呋喃妥因治療。
(2)急性單純性腎盂腎炎治療建議使用抗生素治療14天，對于輕癥急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天。對于輕癥狀病例，可采用口服喹諾酮類藥物治療，如果致病菌對復方磺胺甲基異惡唑敏感，也可口服此藥物治療。如果致病菌是革蘭陽性菌，可以單用阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸鉀治療。對于重癥病例或不能口服藥物者，應該住院治療，靜脈使用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素治療，對于β內酰胺類抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥者，可選用氨曲南治療;如果致病菌是革蘭陽性球菌，可使用氨芐西林/舒巴坦鈉，必要時可聯合用藥治療。若病情好轉，可參考尿培養結果選用敏感的抗生素口服治療。在用藥期間的方案調整和隨訪很重要，應每1～2周作尿培養，以觀察尿菌是否陰轉。在療程結束時及停藥后第2、6周應分別作尿細菌定量培養，以后最好能每月復查1次。
(3)復雜性尿路感染復雜性尿路感染的治療方案取決于疾病的嚴重程度。除了抗菌藥物治療外，還需同時處理泌尿系統解剖功能異常以及治療合并的其他潛在性疾病，若有必要還需營養支持治療。如果病情嚴重，通常需要住院治療。首先應該及時有效控制糖尿病、尿路梗塞等基礎疾病，必要時需要與內分泌科等相關專業醫生共同治療，否則，單純使用抗生素治療很難治愈本病。其次，根據經驗靜脈使用廣譜抗生素治療。在用藥期間，應該及時根據病情變化和/或細菌藥物敏感試驗結果調整治療方案，部分患者尚需要聯合用藥，療程至少為10～14天。
2.男性膀胱炎
所有男性膀胱炎患者均應該除外前列腺炎。對于非復雜性急性膀胱炎可口服復方磺胺甲基異惡唑或喹諾酮類藥物治療，劑量同女性患者，但療程需要7天;而對于復雜性急性膀胱炎患者可口服環丙沙星，或左氧氟沙星，連續治療7～14天。
3.妊娠期尿路感染
(1)無癥狀菌尿妊娠期間無癥狀菌尿發生率高達4%～7%，常發生于妊娠的第一個月，其中多達40%病例可進展為急性腎盂腎炎，因此建議在妊娠早期應該常規對孕婦進行尿培養檢查，以便及時發現無癥狀菌尿患者。目前建議對于這類患者應該采取抗感染治療。推薦根據藥敏試驗結果給予3-5天抗菌藥物治療?？蛇x用一下列方案中的一種：①呋喃妥因;②阿莫西林;③阿莫西林/克拉維酸鉀。請患者于停藥后1周時來醫院復查尿培養，以后每月復查一次，直到妊娠結束。對于反復出現無癥狀菌尿者，可以在妊娠期間采取抗生素預防措施，于每晚睡前服用呋喃妥因或頭孢氨芐。
(2)急性膀胱炎推薦根據尿培養和藥敏試驗結果給予3～5天抗菌藥物治療，如果來不及等待藥敏試驗結果可給予呋喃妥因、或阿莫西林、或第二第三代頭孢菌素治療。治療后需再行尿培養檢查了解治療效果。若反復發作急性膀胱炎推薦每日睡前口服頭孢呋辛或呋喃妥因直至產褥期，以預防復發。
(3)急性腎盂腎炎妊娠期急性腎盂腎炎發生率1%～4%，多發生于妊娠后期。推薦首先根據尿培養或血培養及藥敏試驗結果給予抗菌藥物靜脈輸液治療，如來不及等待藥敏試驗結果，可選擇頭孢曲松，或氨曲南，或哌拉西林+他唑巴坦，或頭孢吡肟，或氨芐西林治療。臨床癥狀明顯改善后，可改為口服抗生素治療?？偗煶讨辽?4天。
4.無癥狀菌尿
對于絕經前非妊娠婦女、糖尿病患者、老年人、脊髓損傷及留置導尿管的無癥狀菌尿的患者不推薦抗菌藥物治療。然而，對于經尿道行前列腺手術或其他可能導致尿路黏膜出血的泌尿外科手術或檢查的無癥狀性細菌尿患者，應該根據細菌培養結果采取敏感抗生素治療。
5.導尿管相關的尿路感染
(1)無癥狀菌尿大多數無癥狀菌尿不推薦使用抗生素治療。一些例外情況推薦進行適當治療：毒力較強的微生物造成的院內感染;可能出現嚴重并發感染風險的患者;泌尿系統手術的患者;某些可引起高菌血癥發生率的菌株感染;以及年齡較大的女性患者移除導管后可能需要短期治療。
(2)有癥狀的感染推薦在取尿樣培養前及應用抗菌藥物治療前更換留置時間超過7天的導管，或采用其他方式引流如陰莖套引流、恥骨上膀胱造瘺引流等;如無必要繼續置管者可不再插管。推薦根據尿培養及藥敏試驗結果選用有效抗生素。初始可根據經驗選用廣譜抗生素治療，之后根據培養結果調整抗生素使用。癥狀較輕者可采用口服用藥，一般用藥5-7天。癥狀較重、發熱、血培養陽性及胃腸道給藥有困難者可選用非胃腸道用藥，如肌肉或靜脈注射給藥。病情嚴重者一般用藥10～14天。偶現念珠菌感染，可采用抗真菌治療。不推薦長期無根據使用抗生素治療。
尿道感染的治療原則
尿路感染是泌尿外科常見病和多發病，女性發病率明顯高于男性，每個女性一生中平均會患有癥狀性泌尿系感染1～3次。男性則在50歲以后由于前列腺增生高發此病。治療尿路感染應首先明確病情是急性還是慢性，還要明確是上尿路感染還是下尿路感染，是由何種致病菌引起的及致病菌對藥物的敏感程度如何，對腎功能造成多大的影響，有無泌尿系統梗阻及膀胱輸尿管反流等誘因等。治療時應遵循下列原則。
1.目前治療以抗生素抗菌療法為首選方法，首先按常見病原菌給予敏感抗生素。
2.治療前行尿培養，然后根據藥敏結果及時調整用藥。
3.盡可能選擇尿液或靶器官中濃度高的抗生素。
4.療程要足夠。抗菌藥物的使用要持續到癥狀消失、尿培養轉陰后2周。
5.避免濫用抗生素，特別是避免使用腎毒性藥物。
6.必須同時消除誘發因素。若存在尿路畸形或功能異常者，應予以矯正或做相應處理。
7.加強機體免疫功能。
8.慢性尿路感染治療周期為4～8周，急性腎盂腎炎治療周期為2～4周，急性膀胱炎周期為3天療法(即抗生素連服三天)，治療周期內應連續用藥，不能中斷，必須要在尿液分析檢查正常后方可停藥。
尿道感染的的預防
尿路感染即泌尿道感染，是由細菌等引起的泌尿道炎癥。以腎盂腎炎為最常見。
可分為下尿路感染如尿道炎、膀胱炎及上尿路感染如輸尿管炎、腎盂腎炎。下尿路感染可單獨存在，而上尿路感染則一般易伴發下尿路感染。通常兩者不易區分，常統稱為尿路感染。致病菌中以大腸桿菌為最多見，其次為變形桿菌、產堿桿菌、腸球菌、葡萄球菌，常通過上行性感染、淋巴系統感染、血行性感染和直接感染等傳染途徑而引起發病。
1.性生活后馬上排尿：性交后馬上去洗手間，即使細菌已經進入膀胱，也可以通過排尿將它排出體外。
2.及時排尿：排尿時，尿液將尿道和陰道口的細菌沖刷掉，有天然的清潔作用。
3.避免污染：引起感染的細菌最常見的是大腸桿菌，正常情況下，它寄生在腸道里，并不引起病癥，但如果由肛門進入尿道口，就會導致尿道發炎，所以大便后用干凈的衛生紙擦拭，要按從前往后的順序，以免污染陰道口。
4.補充維生素C：維生素C能提高尿液的酸度，使各種誘發尿道感染的細菌不易生存，所以，多喝橙汁，檸檬酸，獼猴桃汁之類的富含維生素飲料對預防尿路感染有益。
5.向醫生咨詢：如果出現排尿不適等癥狀，應盡快就醫。
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