什么藥物治療尿蛋白

　　尿內出現蛋白稱為蛋白尿，也即尿蛋白，但是很多人都不知道什么藥物治療尿蛋白。下面是學習啦小編為你整理的什么藥物治療尿蛋白的相關內容，希望對你有用!

　　什么藥物治療尿蛋白

　　1)強的松

　　強的松治療蛋白尿的主要作用機理是減輕炎癥,減少滲出。一般用于微小病變型和輕度系膜增生形腎炎效果顯著，對狼瘡性腎炎及血管炎綜合佂效果也較好，但對其它原發性腎病療效差。而對膜性腎病和糖尿腎病等其它繼發腎病無效，這類腎病病人應禁用或慎用，因為可引發副作用如胃腸道出血,穿孔，股骨頭壞死,炎癥(包括肺結核}播散等，導致全身各個臟器的損害，需在醫生指導下用藥。

　　2)環磷酰胺

　　環磷酰胺為一種抗腫瘤藥，對減少蛋白尿也有效，而且劑量又小，相對比起治腫瘤來要安全得多。但使用環磷酰胺也有一定程度的副作用，有脫發、肝臟毒性、白細胞減低、性腺抑制以及胃腸道反應等。此類藥還有氮芥，’噻替哌等。

　　3)血管緊張素轉換酶抑制劑

　　這類藥除降低蛋白尿外，尚可降壓，保護腎功能.主要有苯那普利(進口稱洛汀新)和福新暜利(進口稱蒙諾)。因其屬雙通道排泄，即既從腎臟排謝又從膽道排泄，避免了藥物在體內的蓄積中毒。

　　4)中藥類

　　雷公藤類制劑，黃葵膠囊屬中藥提練成分.據報道都有一定降蛋白作用，宜注意其副作用。黃芪，白術等據報道亦有降尿蛋白作用。

　　5)血管緊張素受體阻滯劑

　　這類藥也可降蛋白尿，降血壓，保護腎功能。

　　尿蛋白的臨床表現

　　不同病因引起的腰疼臨床表現也不相同，例如：

　　1.功能性蛋白尿

　　功能性蛋白尿是一種輕度(24小時尿蛋白定量一般不超過0.5～1克)、暫時性蛋白尿，原因去除后蛋白尿迅速消失。常發生于青壯年，可見于精神緊張、嚴重受寒或受熱、長途行軍、強體力勞動、充血性心衰、進食高蛋白飲食后。

　　2.體位性蛋白尿

　　清晨尿液無尿蛋白，起床活動后逐漸出現蛋白尿，長時間站立、行走或加強脊柱前凸姿勢時，尿蛋白含量增多，平臥休息1小時后尿蛋白含量減少或消失，多發生于瘦長體型的青年或成人。反復體位性蛋白尿，需注意除外腎病，如胡桃夾現象(又叫左腎靜脈壓迫綜合征，是因主動脈和腸系膜上動脈擠壓左腎靜脈所致)。

　　3.病理性蛋白尿

　　蛋白尿持續存在，尿中蛋白含量較多，尿常規檢查常合并有血尿、白細胞尿和管型尿。并可伴有其他腎臟病表現，如高血壓、水腫等。病理性蛋白尿主要見于各種腎小球、腎小管間質疾病、遺傳性腎病、腎血管疾病和其他腎臟病。常見的如：

　　(1)原發性腎小球疾病 ①腎炎 可為隱匿性、急性、急進性或慢性。常合并血尿、高血壓和水腫等。②腎病綜合征 24小時尿蛋白定量大于或等于3.5克，同時伴有血白蛋白減少，水腫、高血脂。③腎功能不全 分為急性和慢性腎功能不全。蛋白尿為腎臟損害的表現。

　　(2)繼發性腎小球疾病 ①狼瘡性腎炎 是系統性紅斑狼瘡累及腎臟的表現。育齡期女性多見。依據腎臟受累嚴重程度的不同，尿蛋白量可以表現為少量至大量。②紫癜性腎炎 是過敏性紫癜腎臟受累的表現。主要表現為血尿、蛋白尿，兒童多見，成年人亦可發生。蛋白尿多數發生在紫癜出現后2～4周。③糖尿病腎病 是糖尿病常見的并發癥，早期腎臟受累，但是尿常規檢查尿蛋白可為陰性，后逐漸出現微量白蛋白尿，再發展至大量蛋白尿，乃至終末期腎病，即腎功能衰竭需要透析等治療。④痛風性腎病 尿檢異常出現較晚且輕微，僅見輕度蛋白尿及少量紅細胞。晚期可進展至慢性腎衰竭。⑤高血壓腎病 原發性高血壓病發生5～10年后常出現腎臟等損害。良性高血壓導致的蛋白尿一般為輕至中度的尿蛋白(24小時尿蛋白定量一般不超過1.5～2克)，很少出現大量蛋白尿。有些合并鏡下血尿，常有高血壓左心室肥厚、腦動脈和視網膜動脈硬化等表現。另外一種惡性高血壓導致的蛋白尿常為突發性，24小時尿蛋白定量可由少至大量，多數伴有血尿和白細胞尿，腎功能多急劇惡化。

　　(3)腎小管間質疾病 如腎盂腎炎、間質性腎炎等，尿蛋白多為+至++，24小時尿蛋白定量多<2克。

　　(4)遺傳性腎病 如Alport綜合征、Fabry病、薄基膜腎病、先天性腎病綜合征等，由于基因異常，導致腎臟結構缺陷，導致不同程度的蛋白尿。

　　(5)其他 如高原性蛋白尿可見于從平原進入高原居留的人，尿蛋白陽性，定量>400毫克/24小時，去高原前無蛋白尿，進駐高原后發病，吸氧可好轉，返回平原恢復正常。