林可霉素藥物作用機制
林可霉素藥物作用于敏感菌核糖體的50S亞基，阻止肽鏈的延長，從而抑制細菌細胞的蛋白質合成，那么你知道林可霉素藥物作用機制是什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的林可霉素藥物作用機制的相關內容，希望對你有用!
林可霉素藥物作用機制
林可霉素作用于敏感菌核糖體的50S亞基，阻止肽鏈的延長，從而抑制細菌細胞的蛋白質合成。林可霉素一般系抑菌劑，但在高濃度下，對高度敏感細菌也具有殺菌作用。
林可霉素藥物的中毒
林可霉素(潔霉素)主要作用于厭氧菌和革蘭陽性球菌。口服吸收差，肌注或靜脈滴注給藥，血漿蛋白結合率77%～82%，半衰期4～5.4h。膽汁和糞便中濃度高，易致腸道菌群紊亂。肝、腎功能減退時，半衰期延長。成人常用量0.6～1.8g，分3～4次口服;或1.2～2.4g/d，分次肌肉注射或稀釋后靜脈滴注。
臨床表現
1.口服以胃腸道反應多見，但較輕微。可有惡心、嘔吐、腹瀉、肛門瘙癢等，甚者發生假膜性腸炎。偶有中性粒細胞減少、嗜酸粒細胞增多、血小板減少發生。
2.大劑量靜脈注射可致血壓下降、心電圖改變。可因神經一肌肉接頭傳導阻滯而致心跳、呼吸停止。靜脈給藥可致靜脈炎。口服大劑量(4g/d)，用藥3周以上，罕見肝功能異常發生。
3.過敏反應有皮疹、蕁麻疹，也可發生光敏性皮炎，偶有發生剝脫性皮疹。
治療
林可霉素中毒的治療要點為：
1.林可霉素過量無特效解毒藥，也不為透析療法清除，以對癥、支持治療為主。
2.發生過敏反應時立即停藥，并予以相應治療。
3.發生假膜性腸炎時，輕者停藥可望恢復;中、重度者須補充水、電解質和蛋白質，必要時給萬古霉素口服，125～500mg，每6h 1次，療程5～10d;甲硝唑250～500mg，3/d口服也有效 。
林可霉素藥物的注意事項
1.可引起消化道反應，如惡心、嘔吐、舌炎、肛門瘙癢等。長期使用可致偽膜性腸炎，此由于難辨梭狀芽胞桿菌滋生引起，其先驅癥狀為腹瀉。遇此癥狀應立即停藥，必要時可用萬古霉素治療。
2.尚可導致過敏反應，如皮疹、蕁麻疹、多形性紅斑以及白細胞減少、血小板減少等。
3.可致轉氨酶升高、黃疸等。肝功能不全者慎用。長期應用定期檢查血象和肝功能。
4.不可直接靜脈推注，進藥速度過快可致心搏暫停和低血壓。靜脈給藥時，每0.6～1g本品需用100ml以上輸液稀釋，滴注時間不少于1小時。
5.尚有耳鳴、眩暈等不良反應。
6.孕婦及哺乳婦女慎用。
7.對1月齡以下的新生嬰兒禁用。
猜你喜歡：
2.合理用藥知識
4.克拉霉素片說明書
5.藥物化學復習重點
林可霉素藥物作用機制
上一篇：流產后吃什么藥物
下一篇：臨床常用的降血脂藥物有哪些
