泉州醫保查詢個人賬戶

泉州醫保查詢個人賬戶

　　泉州醫保怎么網上查詢?以下是小編為您整理的泉州醫保查詢個人賬戶，希望對您有幫助。

　　泉州醫保查詢個人賬戶如下

　　方法一： 泉州醫保卡余額在線查詢

　　泉州醫保卡查詢網站：http://www.qzyb.com/

　　說明：打開頁面后，先點擊導航條上的：醫療保險信息--》2、醫保個人查詢--》3、個人賬戶查詢

　　來源：泉州醫保卡余額查詢數據由泉州市醫療保險事務管理中心提供

　　方法二： 泉州醫保卡余額電話查詢

　　醫療保險中心統一查詢電話: (0595)12333

　　說明：泉州市醫療保險中心統一查詢電話(0595)12333，同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。

　　方法三： 泉州醫保卡余額上門查詢

　　泉州市職工醫療保險中心

　　簡介：隸屬泉州市勞動局領導的正科級事業單位。單位編制為30人。

　　說明：持本人身份證或社保卡號直接到泉州市醫療保險事務管理中心醫療保險處查詢

　　地址：泉州市地稅大樓南裙樓二樓

　　郵編：362000

　　咨詢電話：0595-22116800 22116801 22116802(值班室)

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　　在泉州，這44種疾病醫保最高可報銷95%

　　從泉州市醫保中心獲悉，本月16日起，泉州70家試點醫院就診的城鎮基本醫療保險參保人員，只要病情符合44種試點病種(住院病種、門診病種)范圍的，均可實行醫保單病種付費結算。

　　其中城鎮職工最高可報銷95%，城鎮居民為70%。

　　費用按定額標準包干醫院使用

　　試點病種付費，按定額標準包干醫院使用。包含患者就診期間所發生的診斷與治療費用，即從患者確診入院(門診治療)，按規定的臨床路徑(或治療方案)接受規范化治療最終達到臨床療效標準出院(門診病情控制)，整個過程中所發生的化驗檢查、診療、手術、麻醉、住院、護理、藥品及醫用耗材等各項費用。試行期間不再規定可另行收費的醫保目錄內項目，醫院不得再向患者收取任何其他費用。

　　也就是說，參保人員在試行期間所發生的試點病種醫療費用，按付費標準包干給試點醫院使用，如超出試點病種付費標準以上的費用，由試點醫院承擔。

　　泉州市醫保中心相關人員介紹稱，參保患者在擇日住院前七天(指自然天數)內，所發生與試點病種臨床路徑或臨床治療方案有關的檢查費用，試點醫院應予計入該試點病種付費標準。參保患者主動要求入住優質病房，超出普通病房標準的部分，不計入試點病種付費標準，應由患者另行支付。

　　試行期間，城鎮職工醫保相關基金(含醫保統籌基金、商業醫療保險基金)和城鎮居民醫保統籌基金分別承擔付費標準的95%和70%，參保人員承擔其余部分，出院時直接與試點醫院結算。

　　對縣級醫院已普遍開展的單病種，參保職工和參保居民到市級三級醫院(含福醫大附屬二院)就醫的，個人自付比例分別增加3%和5%。

　　試點病種診治過程中如出現病情嚴重變化，當其發生醫療總費用超過試點病種付費標準4倍時，試點醫院可由經管醫生提出申請、科主任初審、醫保科復審，經分管院長簽字同意后，并與參保患者解除《單病種付費診療協議書》，改由非單病種結算費用，并及時向所屬醫療保險經辦機構報備。

　　開展試點病種診療服務時，試點醫院應將試點病種的付費標準、治療方案(臨床路徑)、進入和退出機制等事項，及時告知患者，并與參保患者簽訂《醫院單病種付費診療協議書》。

　　44種試點病種

　　44種試點病種包括：

　　老年性白內障、半月板損傷、髕骨骨折、大隱靜脈曲張(靜脈曲張，下肢)、膽囊結石伴急性膽囊炎(膽石癥伴急性膽囊炎)/膽囊結石、兒童先天性心臟病、肺惡性腫瘤、經選擇性剖宮產術的分娩/經急癥剖宮產術的分娩、腹股溝疝、腹股溝斜疝(未成年人)、肱骨髁上骨折(未成年人)、混合痔、急性闌尾炎、急性心肌梗死、甲狀腺惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進/結節性甲狀腺腫/甲狀腺良性腫瘤、升結腸惡性腫瘤/橫結腸惡性腫瘤/降結腸惡性腫瘤/乙狀結腸惡性腫瘤、子宮黏膜下平滑肌瘤/子宮漿膜下層平滑肌瘤/子宮多發性平滑肌瘤/子宮平滑肌瘤、子宮腫瘤(良性)、精索靜脈曲張、卵巢囊腫、尿道下裂、鞘膜積液、膝關節病、輸卵管妊娠、輸尿管結石、鎖骨骨折、胃惡性腫瘤、腰椎間盤突出、翼狀胬肉、陰道脫垂、直腸惡性腫瘤等。

　　試點醫院共70家，其中三級醫院10家

　　分別為：泉州市第一醫院、福建醫科大學附屬第二醫院、中國人民解放軍第180醫院、泉州市中醫院、泉州市正骨醫院、福建醫科大學附屬第一醫院閩南分院、石獅市醫院、晉江市醫院、晉江市中醫院、泉州德誠醫院;二級醫院27家，包括泉州醫學高等專科學校附屬人民醫院、泉州市兒童醫院·婦幼保健院等;一級醫院或不定級醫院33家，包括鯉城區江南街道社區衛生服務中心、洛江區馬甲中心衛生院等。

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