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成都市青羊區社保查詢

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成都市青羊區社保查詢

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  成都社保門診報銷范圍

  特殊門診報銷范圍:

  第一類:精神類疾病:阿爾茨海默病、腦血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥、強迫癥。

  第二類:原發性高血壓、糖尿病、心臟病(風心病、高心病、冠心病、肺心病)、腦血管意外后遺癥。

  第三類:慢性活動性肝炎/肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海貧血、干燥綜合征、重癥肌無力、甲狀腺功能亢進或減退、類風濕性關節炎、肺結核。

  第四類:惡性腫瘤、器官移植術后抗排斥治療、血友病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征或骨髓增殖性腫瘤、系統性紅斑狼瘡、腎病綜合征、慢性腎臟病。

  特殊門診報銷比例:一個治療期內發生的符合門診特殊疾病診療范圍的醫療費用視為一次性住院醫療費用,由基本醫療保險統籌基金按照住院醫療費用的報銷標準支付費用。

  特殊門診報銷起付標準:

  1、職工醫保:一級醫院200元,二級醫院400元,三級醫院800元,社區衛生服務中心/鄉鎮衛生院160元。

  2、居民醫保:一級醫院100元,二級醫院200元,三級醫院500元,社區衛生服務中心/鄉鎮衛生院100元。

  特殊門診報銷條件:

  1、已按照規定參加成都醫療保險;

  2、已經過特殊門診審批。

  特殊門診報銷資料:醫保卡/社保卡、身份證等、其它相關資料。

  特殊門診報銷流程:直接現場結算即可,參保人員支付個人負擔部分即可,剩余部分由醫保基金支付。

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