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常州生育保險政策

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常州生育保險政策

  《江蘇省職工生育保險規定》2014年10月1日起施行。增加了男職工護理假期間享受10天生育津貼。同時,將一次性營養費補助標準由原來的上年度城鎮非私營單位在崗職工年平均工資的1%提高至2%。為此,生育保險基金年均增資約2000萬元。以下就是學習啦小編給你做的整理,希望對你有用。

  常州生育保險政策

  男職工護理假期間享受10天生育津貼

  《江蘇省職工生育保險規定》今年10月1日起施行。記者昨天從市人社部門獲悉,我市日前出臺具體實施意見,就生育保險新政的覆蓋范圍、統籌層次、基金籌集、待遇保障等內容進行明確,將惠及全市110余萬參保人員。

  適用范圍擴大

  由原來的城鎮各類企業和與之形成勞動關系的勞動者,擴大到機關、企業、事業單位、社會組織、有雇工的個體工商戶在內的所有用人單位及其職工。

  此前,根據省相關規定,我市對靈活就業人員的生育保障就作出了安排。從2014年1月1日起,參加職工基本醫療保險的靈活就業人員發生的符合規定的生育醫療費用,納入職工基本醫療保險基金支付范圍。費率動態調整。

  在不影響參保人員待遇水平的前提下,我市將繳費比例從0.8%下調到0.5%,即用人單位按照本單位職工工資總額的0.5%繳納生育保險費,職工個人不繳費。據測算,每年將減輕用人單位繳費負擔約9000萬元。同時,我市明確建立繳費比例動態調整機制,結合生育保險基金收支、結余情況,及時進行調整。

  明確待遇享受條件

  職工分娩、流產、引產或實施計劃生育手術時,用人單位為其連續繳費不足10個月的,職工生育醫療待遇由生育保險基金支付;而生育津貼和一次性營養補助在用人單位連續繳費滿10個月后,再由生育保險基金支付。

  同時,職工未就業配偶,按照生育醫療費用標準的50%享受生育保險待遇;如未就業配偶參加城鄉居民醫保的,按照基本醫療保險的規定享受相應的生育醫療待遇,生育保險不再重復支付。

  提高待遇標準

  增加了男職工護理假期間享受10天生育津貼。同時,將一次性營養費補助標準由原來的上年度城鎮非私營單位在崗職工年平均工資的1%提高至2%。為此,生育保險基金年均增資約2000萬元。明確生育津貼發放職工享受的生育津貼低于其產假或休假前工資標準的,由用人單位予以補足;高于其產假或休假前工資標準的,用人單位不得截留。

  此外,我市在全市范圍實行統一的生育保險政策,并建立生育保險調劑金,進一步增強基金共濟和保障能力。

  職工生育保險待遇標準

  生育保險待遇包括生育醫療費用、生育津貼和一次性營養補助。

  其中,生育醫療費用包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用以及法律、法規規定的其他項目費用。生育的醫療費用包括產前檢查費、住院分娩期間醫療費用、因生育而引起的流產或引產的醫療費用。

  參加生育保險的職工發生的產前檢查費用,符合生育保險規定的,由生育保險基金按限額支付,限額標準為1000元/人。

  參加生育保險的職工在二級及以下醫療機構住院分娩、因生育而引起的流產、引產和實施計劃生育手術的醫療費用,符合生育保險規定的,由生育保險基金全額支付。

  參加生育保險的職工在三級醫療機構住院分娩期間發生的醫療費用,符合生育保險規定的,4200元以下部分由生育保險基金全額支付,4200元以上部分由生育保險基金支付90%(個人承擔10%)。參加生育保險的職工在三級醫療機構因生育而引起的流產、引產和實施計劃生育手術的醫療費用,符合生育保險規定的,由生育保險基金全額支付。

  此外,職工生育或妊娠滿7個月引產的,發給一次性營養補助,標準為統籌地區上年度城鎮非私營單位在崗職工年平均工資的2%。生育津貼按照職工產假或休假天數計發,計發基數為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。

  生育保險的作用

  (1)享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展,有些地區允許在女職工生育后,給予配偶一定假期以照顧妻子,并發給假期工資;還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。

  (2)待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。中國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規定辦理了合法手續,并符合國家計劃生育政策等。

  (3)無論女職工妊娠結果如何,均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產婦均可享受有關待遇,并包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況,都能享受生育保險待遇。

  (4)生育期間的醫療服務主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫療服務側重于指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛煉的關系,使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產,則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。分娩屬于自然現象,正常情況下不需要特殊治療。

  (5)產假有固定要求。產假要根據生育期安排,分產前和產后。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。中國規定的正常產假為90天,其中產前假期為15天,產后假期為75天。

  (6)生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高于養老、醫療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險項目。另外,在中國,職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。

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