2017年重慶大學生醫保政策規定

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　　2017年重慶大學生醫保政策

一.參保繳費

　　1.時間

　　參保時間：2016年9月1日至10月30日。享受時間：2016年9月1日至2017年8月31日。

　　2.參保個人繳費

　　一般學生個人繳費：一檔110元/年，二檔280元/年;困難學生個人繳費：一檔0元，二檔170元。

　　二、參保后就醫政策：

　　1.參保后普通疾病可以到哪些醫療機構看病、看病流程和手續及報賬比例

　　普通門診：重慶交通大學兩校區校醫院→檢查、診療、開藥→身份證(社保卡)實時結算;

　　一檔：報銷比例75%;二檔：報銷比例80%，本年度門診封頂線為400元(限兩校區校醫院門診實時結算)。

　　住院：醫保定點醫院均可住院，并按醫保政策享受相應待遇。

　　市內二級(含)以下的醫院住院→出示身份證(社保卡)→出院時實時結算

　　市內三級醫院住院 →三日內報校醫保辦備案→出示身份證(社保卡)→出院時實時結算。

　　市外住院→三日內報校醫保辦備案→出院時自付費用→準備報銷材料→南岸區人民醫院報銷。

　　重慶市外報銷需提供的報銷資料：(1)居民身份證復印件(2)就醫醫院等級證明;(3)住院費用發票、住院費用總清單、出院記錄或出院證明(外傷病人須提供入院記錄和病歷)(4)門診費用發票、清單(中藥須提供復式處方)、門診病歷。醫院提供的資料必須加蓋醫療單位鮮章。

　　大學生醫保和居民醫保住院治療相關政策對比

　　2.慢性疾病、重大疾病病種及醫保政策

　　慢性疾病病種：1、高血壓;2、糖尿病(1、2型);3、結核病、4、精神病(精神分裂癥、抑郁躁狂癥、偏執型精神障礙);5、系統性紅斑狼瘡;6、類風濕性關節炎;7、甲亢。8、冠心病;9、肝硬化;10、風濕性心瓣膜病;11、慢性肺源性心臟病，12、慢性支氣管伴阻塞性肺氣腫;13、腦血管意外后遺癥。

　　慢病門診：不設報銷起付線，報銷比例與住院一致，學年內報銷封頂線為2400元(居民醫保最高封頂線1000元/每年)。同時患兩種或兩種以上慢病的，每增加一種，年報銷限額增加200元。

　　重大疾病病種：1、白血病;2、血友病;3、再生障礙性貧血;4、惡性腫瘤;5、肝腎移植前的透析和手術后的抗排異治療;6、嚴重多器官衰竭(心、肝、肺、腦、腎);7、艾滋病機會性感染;8、唇腭裂。

　　重大疾病門診：報銷執行住院的報銷比例和起付線。每學年支付一次起付金額(一年內到不同等級醫療機構就醫的以最高等級計算)，封頂線與住院合并計算，見上表。

　　3.意外傷害門診范圍及報銷規定(居民醫保不含本項目)

　　發生無第三方責任的骨折、關節脫位、呼吸道異物為意外傷害。意外傷害門診享受醫保相應待遇：報銷比例按80%報銷，封頂線為每人每學年1000元。住院治療按住院相關政策管理。

　　三、畢業當年醫保接續

　　對當年度畢業的大學生，其醫保待遇的享受按以下辦法執行：

　　1.大學生畢業當年已就業的，隨用人單位參加職工醫保。

　　2.大學生畢業當年未就業的，可按以下方式由其自愿選擇參加醫保：

　　(1)可以個人身份選擇職工醫保一、二檔參保，辦理醫保關系轉移接續手續。

　　(2)可自愿選擇當年的居民醫保一、二檔參保，只繳個人應承擔的費用。

　　(3)大學生在畢業當年9月1日后3個月內參保補繳當年費用的，從其完清費用的次月1日起按規定享受醫療保險待遇，其待遇享受時間到當年12月31日止。

　　(4)國家有相關規定的，從其規定。