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皮膚癌是怎么形成的皮膚癌術后護理方法

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皮膚癌是怎么形成的皮膚癌術后護理方法

  皮膚癌多發于身體暴露部位,如頭、面、頸、手背等部位,約占發病總數的81.1%,促使皮膚癌形成有哪些因素呢?以下是學習啦小編為大家整理皮膚癌是怎么形成的答案,希望對你有幫助!

  皮膚癌的形成

  (1)紫外線損害:長期在烈日下活動,遭受陽光紫外線照射的頭、面、頸及手背等身體暴露處易誘發皮膚癌。80%的皮膚癌均出現在上述部位。

  (2)X線及熱輻射:如從事調線放射科技人員、鈾礦工人,或因其他疾病接受放射線治療的人,患皮膚癌的危險較高。

  (3)患有遺傳性疾病:患有不耐陽光的遺傳性疾病,如著色性干皮病、白化病的患者,皮膚癌的危險性明顯增高。

  (4)接觸化學物質:如經常接觸石油、瀝青、煤油、焦油、砷等物質易患皮膚癌。這是導致皮膚癌的因素之一。

  (5)慢性皮膚病癥:如慢性炎癥性皮膚病的短痕,長期皮膚潰瘍、瘺管及竇道以及燒傷疤痕的基礎上可發生癌變。

  皮膚癌的誘發因素

  ①日常曝曬與紫外線照射:有足夠的證據支持紫外線照射、人體黑色素的防護與免疫系統功能相互作用導致了皮膚癌的發生。在日光中測定人體皮膚,皮膚接受紫外線量最大的部位是頭部、面部、頸后、手部,鱗狀細胞癌幾乎全部發生于這些部位。紫外線的致癌機理,也許是光化作用改變了細胞DNA的結構,同時破壞了淋巴細胞表面的活性抗原結構,降低了機體的免疫功能,在其他促癌因素的共同參與下導致皮膚癌的發生。

  ②化學致癌物質:自Percivall首次描述了掃煙囪工人好發陰囊皮膚癌的報道后100年左右,人們才發現經常接觸砷化物、焦油和瀝青的工人容易發生皮膚癌。化學物質致癌可分為兩個時期,即開始期與助長期。開始期至所引致結果與暴露于特殊物質或致癌物質的限度密切相關,其進行不可逆轉,細胞改變與遺傳有關。助長期需要反復暴露于接觸物,與間隔時間有關,若很長時間不予暴露仍可逆轉,不發生癌腫。開始期與助長期的間隔時間十分重要,可出現兩種結果,即形成或不形成皮膚癌。

  ③電離輻射:在以往長期從放射工作者因忽視防護措施而導致輻射性皮膚干燥癥的基礎上發生的皮膚癌,近年來由于放射儀器設備的改進和放射技術的進步,特別是加強了各項防護措施,職業性皮膚癌基本上已經絕跡。但某些接受放射治療的患者,經過若干年后,在放射野內發生皮膚癌的病例仍可遇見。

  ④慢性刺激與炎癥:惡性皮膚腫瘤可以發生與發展在瘢痕慢性潰瘍、形成瘺管、竇道的部位、有些亞洲人群中嗜好咀嚼煙草或檳榔,故口腔或口唇部位易發生鱗狀細胞癌。

  ⑤其他:免疫抑制階段,患者免疫系統功能低下,可發生皮膚癌,如應用免疫抑制劑能促成皮膚癌的發生。病毒致癌物質,許多病毒在動物宿主中能引起癌變,在人類中的很多人乳頭瘤病毒的亞型可誘發皮膚癌。

  皮膚癌的治療

  藥物治療

  1、局部治療:主要是局部外涂、局部敷貼及局部注射。

  2、全身治療適應癥:對在原有疤痕基礎上發生的鱗形細胞癌、皮膚與粘膜交界處的鱗癌、免疫功能低下的患者以及發生區域淋巴結及遠處轉移者需用全身化療。

  手術治療

  截至21世紀初,手術仍為治療皮膚癌的主要方法之一。

  其他治療

  如刮除治療、冷凍治療、放射治療及激光治療、中藥治療等。

  皮膚癌的護理

  飲食護理

  1、手術后飲食。

  皮膚癌手術后,耗氣傷血,宜多食用補氣養血之品,選用粳米、扁豆、大棗、龍眼、荔枝、香菇、鵪鶉蛋、胡蘿卜、山藥、藕粉粥、豆類等,不要吃辛辣刺激的食物。

  2、放療時飲食。

  放療時耗損陰液,宜多食滋陰養液之物,選用鮮蔬菜、鮮水果如菠菜、水白菜、藕、白梨、香蕉、葡萄及泥鰍、海參、甘蔗粥等。

  3、化療時飲食。

  化療時氣血兩損,宜常服養氣之品,選用核桃仁、桑椹、白木耳、香菇、菱角、苡米粥、黃鱔等 。

  日常護理

  1、患者應盡量少暴露于太陽光下。在觀察腫瘤復發方面,原處復發比遠處轉移或區域淋巴結轉移更多見。

  2、發現可疑的復發病灶后,應及時到醫院確診和手術。再手術療效一般較好,手術有困難的,可進行CLS腫瘤生物免疫治療。

  3、皮膚癌有多發的傾向,在護理時,應對整個皮膚區經常作嚴密觀察,特別要注意耳后等較隱蔽的部位。

  4、黑色素瘤手術若發現病變浸潤較深,復發或轉移的機會明顯增加,要密切注意。

  5、手術后應注意病人原病灶處有無復發,周圍有無衛星結節,引流區淋巴結有無腫大,肝臟有無腫大,并定期作肺部透視,了解有無轉移到肺部。
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