臍疝是怎樣形成的怎么治療臍疝
臍疝是指腹腔內容物由臍部薄弱區突出的腹外疝，是什么原因導致臍疝的形成呢?以下是由學習啦小編整理關于臍疝是怎樣形成的內容，希望大家喜歡!
臍疝的形成
1、嬰兒臍疝。屬先天性。發病原因有臍部發育不全，臍環沒有完全閉鎖;或臍部的瘢痕組織薄弱，不夠堅固。在腹內壓增加。(經常啼器、便秘、包莖等)情況下，內臟可以從臍部突出而形成。被蓋物僅為疤痕組織，皮下和皮膚。
2、成人臍疝：較為少見。可能與臍環處疤痕組織變弱有關。誘因是妊娠、慢性咳嗽、腹水等。疝內各物初期多為大網膜，隨后還有小腸，結腸等。常因與疝囊壁發生廣泛粘連，形成多房性間隙。
臍疝的臨床表現
臍疝的主要臨床表現是臍部可見球形或半球形可復性腫物。做增加腹內壓動作時(如哭鬧、站立或用力時)腫物會增大而緊張。以手輕壓臍部包塊時可使疝內容物還納入腹腔,并可聞及氣過水聲,亦可摸到未閉的臍環或疝環，兒童臍疝的直徑多為1cm左右,2～3cm者罕見;成人臍疝多較大。臍疝多無自覺癥狀,個別可有局部膨脹不適感甚至疼痛，可能是疝囊牽拉鐮狀韌帶的腹膜
臍疝的治療
1、嬰兒臍疝
臍疝帶治療臍疝2歲以內的嬰幼兒臍疝多為可復性臍疝，一般不需要使用手術治療。大多寶寶可以選用專門治療嬰幼兒臍疝的臍疝帶進行治療。臍疝帶包含臍疝帶和疝包，使用前給先將臍疝突出物輕柔回納至腹腔，將疝包壓住肚臍，綁好臍疝帶即可。傳統臍疝帶多為小圓疝包，寶寶使勁時腹腔壓力增大，容易導致疝包移位。
目前，國家最新專利平壓式疝包效果較好，采用的是平壓式疝包，疝包可全面覆蓋住寶寶肚臍部位，持續將疝容物壓回腹腔，一般持續使用1-2個月大部分患兒就可康復。避免臍疝產生嵌頓(肚臍硬硬的，回不去了)而要接受手術治療，也不需要寶寶難受的等待6個月以上的自愈。
2、成人臍疝
宜早施手術治療，嵌頓時應緊急手術。圍繞臍部作一橫行橢圓形切口，分離疝囊直至頸部，細心分離粘連，在疝囊頸部切斷，將疝將同緊密粘連難以分離大網膜和多余的皮膚一并切除。于是，盡多的游離疝環周圍的腹橫筋膜、腹膜。予以橫形對合縫合，然后在上下兩側游離腹直肌及其腱膜，必要時可作重疊縫合。
(1)將橫形切開的腹直肌鞘上、下兩葉潛行游離后縫合
(2)下葉的切緣縫于上葉的深面
(3)再將上葉的切緣重疊縫于下葉的淺面
亦用可人工合成修補網片進行修補，優點是無張力縫合。
值得提出約70%的成人臍疝可伴有腹直肌分離，對這類臍疝宜采用直切口，便于同時修復縫合分離的腹直肌。
少數巨大臍疝回納后可能影響靜脈回心流量，橫膈抬高也會干擾通氣和氧合作用，尤在老年患者更須監測心、肺功能。
臍疝的并發癥
1、疝嵌頓與絞窄 成人型臍疝的疝環狹小，周圍有堅韌的瘢痕組織，因此，成人臍疝發生嵌頓或絞窄者較多。此時突發劇烈疼痛，可出現機械性腸梗阻、急性腹膜炎及全身中毒癥狀。
2、臍疝穿破 孕婦或肝硬化伴腹水患者，因腹肌受到過度牽拉，腹壁張力極大，有時會發生自發性或外傷性穿破。
3、上消化道出血 肝硬化伴臍疝時，若行手術修補，可能加重門靜脈血流的側支循環，從而誘發上消化道大出血。
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