銀屑病怎么形成的
銀屑病俗稱牛皮癬,中醫稱為“白庀”,是指皮膚紅斑上反復出現多層銀白色干燥鱗屑的慢性復發性皮膚病。下面由學習啦小編為你詳細介紹銀屑病的相關知識。
銀屑病怎么形成的:
病因
近十年來發病率有上升趨勢。認為與工業污染和工作環境有關。銀屑病病因尚未明了但初步觀察與下列因素有關:
1、遺傳因素:銀屑病是一種多基因遺傳病,多基因遺傳病是一些在人群中發病率較高,并且常有家族性患病現象。銀屑病的家族陽性率在25%一28%左右,一般情況是,如果父母雙方都是銀屑病患者,子女發病率為50%一66%,如果父母中只有一方是銀屑病患者,了女發病率為16.4%左右。
2、感染因素:最常見的是上呼吸道感染,如扁桃體炎、慢性咽炎.慢性鼻炎等。上呼吸道感染既是銀屑病的始發因素也是銀屑病的復發因素,尤其是兒童和急性點滴狀銀屑病患者,絕大多數是由上呼吸道感染引發。此外、居住或工作環境潮濕等也是常見的誘發因素。
3、精神因素:精神因素對銀屑病的發生和加重影響很大,30%--50%患者在經歷重大生活事件后發病,
70%一80%患者因精神緊張而復發或皮損加重。銀屑病患者中有79%患者自訴精神壓抑,銀屑病患者中A型性格是B型性格的4.7倍,提示患者具有不穩定神經質傾向,更易出現精神緊張,情緒抑郁,患者性格除偏執外,還存在多方面的心理障礙,社交困難。
4、皮膚屏障功能降低:皮膚的角質層可阻止外部環境中的刺激物和過敏原侵人,同時還可防止體內的水分流失。
5、免疫功能紊亂:機體的免疫性就是機體具有保護自己免受其他物質損害的特性。銀屑病皮損中,表皮和真皮內都有過多活化了的T細胞存在。
6、藥物因素:臨床和研究表明某些藥物可以誘發或加重銀屑病,如β-腎上腺素受體阻斷劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、鋰制劑、抗瘧藥物、抗血脂類藥物、四環素、吲哚美辛等,這些藥可能與某些酶代謝、淋巴細胞活化等有關。需要強調注意的是,含有解熱止痛作用的感冒類藥物和某些抗生素對本病可能有誘發作用。
有些患者一感冒或咽痛就服用此類藥物,服藥后感冒、咽痛減輕,但隨后1--2周后皮損加重,皮損加重時就外用或服用免疫抑制類藥物,隨后皮損加重,即出現感冒、咽痛,因此又服上述抗感染藥,隨后皮損又加重,如此反復而進入惡性循環。
7、飲酒是誘發因素:銀屑病患者不能喝酒,喝酒會促使發病和原有的皮損加重。
8、環境污染是誘發因素:環境污染嚴重地區的患病率明顯高于其他地區,如首鋼、太鋼、焦作及山西西山礦務局的年發病率高達0.29%—0.486%,北京市的年發病率是0.293%,而位于北京市的首都鋼鐵廠的年患病率卻是0.486%。長期處于井下掘進,采煤工種的患病率最高。
9、氣候干燥、寒冷是誘發因素:氣溫的升降變化小,發病率低,變化大則發病率高。北方比南方發病率高,高原缺氧或對環境不適應等可成為不利因素促發銀屑病發病。
銀屑病的癥狀
銀屑病三大典型癥狀:鱗屑、剝膜、出血點。初起為針頭或綠豆大小紅色點疹,逐漸擴大,有的點疹互相隔合形成斑片。表面覆蓋有干燥的銀色鱗屑,輕輕刮除鱗屑,可見一層透明膜,在用力刮擦可見小片血點,這就是該病的特征。
臨床上多數患者皮疹表現為冬春季加重而夏秋季節自然減輕。因冬春季節氣候寒冷、干燥,表皮血管收縮,皮膚供血差,肌膚失養所致。在個體免疫機能失調的情況下,可以導致該病的誘惑是缺乏抵抗力從而致病。
本病是一種病因扣發病機制不明的以紅斑、丘疹等皮損為主.鱗屑性、慢性炎癥性復發性皮膚病。一般認為遺傳、免疫、代謝障礙、感染、外傷及精神因素是本病發生的誘因。男女老幼皆可患病,但以青壯年為多,男性多余女性。好發部位為頭皮、四肢伸側.其次為軀干,嚴重持泛發全身。
臨床皮損特征:尋常型皮損初起為粟粒大小紅色丘疹或斑丘疹,逐漸增大或融合成斑塊,其上覆蓋多層銀白色干燥鱗屑,鱗屑易刮落,露出基底部紅色光亮的一層薄膜,稱薄膜現象。刮除薄膜則呈篩出血,稱點狀出血現象,這是本病臨床特異癥狀。皮損在發展過程中可表現為多種形態,如點滴狀、錢幣狀、地圖狀、環狀、蠣殼狀等。可伴皮膚瘙癢等自覺癥狀。
膿皰型皮損持征是在紅斑上迅速出現粟粒大小的無菌性膿皰,散在分布或融合成膿湖,破潰后形成潰瘍和膿痂,可伴有高熱、關節腫痛等全身癥狀。
滲出,口咽鼻及眼結膜可充血發紅,患者常有發熱畏寒,頭疼及全身不適等癥狀。
3、膿胞性銀屑病:分泛性及局限性。泛發性膿包型牛皮癬多為急性發病,可在數日至數周內膿皰泛發全身,先有密集的針尖大小潛在的小膿皰,很快融合成膿湖,常伴有高熱、關節腫痛及全身不適,血常規化驗可見白細胞增多,膿瘡干涸后,隨即脫屑,皮屑脫落后,又有新的膿瘡出現。局限性膿皰型牛皮癬以掌趾膿皰型牛皮癬多見,在雙手掌和足趾部有對稱性紅斑,紅斑上出現針頭大到栗大小到小膿皰:大約1-2周后自行干涸,脫屑后又有新的膿皰出現,反復綿延,病程頑固。
4、關節病型銀屑病:很少見,任何年齡均可發生,可同時發生于大小關節,但常見是手腕、手指及足趾小關節,脊柱關節也可發生。病變的關節有紅腫、疼痛、嚴重的關節腔有積液,關節附近皮膚腫脹活動受限,久之關節僵直,嚴重時X線下可見關節被破壞的情況,血沉快,常伴發熱等全身癥狀,但類風濕凝集因子為陰性,關節炎型牛皮癬、皮膚損害多伴有厚厚的像蠣殼狀的皮損,也可僅有尋常型牛皮癬的紅斑和銀屑的皮膚損害。
5、掌跎膿包病:包括掌跎膿包性銀屑病和膿包性細菌疹。
6、連續性肢端皮炎:以無菌性的膿皰為其特征,因此也有人認為與膿包性銀屑病為同一種疾病。也有人認為是膿包性銀屑病的一個亞型,但也有不同意見,認為應該是一個獨立疾病。好發于中年人,多數由外傷后引起。
銀屑病的危害
牛皮癬病的主因活性氧,是肌體代謝的有害產物,滲雜在血液細胞間質中,導致肌體內環境污染,血液純質的改變。出現血熱、血燥、血瘀,蘊積滯阻過 多導致瘟毒發于肌膚。長年反復發作,病程遷延日久耗血傷精,肌膚失養,枯燥瘙癢,傷神失眠,摧殘身體。
牛皮癬的誘因多為精神因素,由于過度勞累,家庭糾紛,親人亡故,經濟問題等使患者精神過度緊張,情緒抑郁,可引起一系列心理反應,導致內分泌紊亂,免疫功能下降,從而促進了銀屑病的發生與發展。
中醫認為,情志內傷,氣機壅滯,郁久化火,毒熱伏于營血而發生銀屑病,因此在遇有不可抗拒的天災人禍時,患者應盡量控制情緒,盡量保持心情平靜,保證充足睡眠,必要時可適量服用鎮靜劑。
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