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廣州市個人醫保如何辦理停保

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廣州市個人醫保如何辦理停保

  個人醫保怎樣辦停,辦理廣州個人醫保停保的方法是什么。辦理停保需要準備哪些資料。小編給大家整理了關于廣州市個人醫保如何辦理停,希望你們喜歡!

  廣州市個人醫保停保辦理手續

  所需提交資料:

  1.、書面材料一份。

  內容應包括:本人不欠或已經清繳所欠雇工的所有社保費,現因何種原因不愿繳納本人所欠的社保費,現自愿申請辦理特殊減員,如因此影響日后社保待遇享受的時間和金額等等問題的,全部責任由申請人承擔。

  2、如日后如有原單位員工追溯其就職期間應參未參、應繳未繳社保費的投訴,其法定代表人須配合地稅部門追繳,并負責為原單位投訴員工補繳所欠的社保費。材料由本人親筆簽名,并按手指印。

  3、提供新單位的勞動合同,或其投資新成立企業的章程,或已達到退休年齡需要辦理退休業務。

  4、該私營企業、個體工商戶在工商、地稅部門注銷證明,或被認定為“非正常”業戶的資料。

  5、《特殊減員申請表》 一式2份。

  6、身份證復印件1份。

  建議繳費單位經辦人可聯系所屬區主管地稅機關進一步咨詢了解具體辦理手續。或可撥打(020)12366-2進行人工咨詢,由工作人員了解您的所屬區后為您作出指引。

  職工醫保相關信息

  原標題:廣州職工醫保失能人員將能報銷長期護理費用_金羊網新聞

  廣州市人社局指,廣州市人口老齡化正處于快速發展時期,由于年老、疾病、傷殘和功能衰退等因素的影響,失能老年人群的長期護理需求將快速增長。廣州市是全國首批15個長期護理保險試點城市之一,也是廣東省唯一試點城市。廣州市將用2年左右的時間開展試點,探索建立為長期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理提供服務保障的社會保險制度。

  籌資標準:

  每年每人130元

  征求意見稿擬規定,長期護理保險基金從職工社會醫療保險統籌基金劃撥。試行期間,長期護理保險基金納入社保基金預算管理,每年按照130元每人的籌資標準和本辦法所規定的待遇標準,測算次年的長期護理保險收支需求,列入職工社會醫療保險基金收支預算,并由職工社會醫療保險基金專戶劃入長期護理保險基金專戶。籌資標準的調整,由市人社部門會同市財政部門擬定,按程序報市人民政府批準后執行。

  參加職工醫保并正常享受待遇的參保人員,由市醫療保險經辦機構為其建立長期護理保險參保關系。參保人員應使用廣州市社會保障卡作為享受長期護理保險待遇及辦理相關業務的憑證。長期護理保險定點服務機構(以下簡稱長護定點機構)為參保人員提供服務時應核查長期護理保險憑證。

  流程:

  需經評估才能享受待遇

  已在長護定點機構辦理登記入住或建床(含居家建床)手續且正常享受本市職工醫保的參保人員,因年老、疾病、傷殘等原因,生活完全不能自理已達或預期將達六個月以上,病情基本穩定且符合相關條件的,可根據市人社部門的安排申請評估,經市勞動能力鑒定機構評估后按規定享受長期護理保險待遇。

  長期護理保險待遇分為基本生活照料待遇和醫療護理待遇。試點階段,按參保人員年齡段分步實施長護評估及待遇支付,具體安排由市醫療保險經辦機構另行公布。

  根據征求意見稿,參保人員在長護定點機構辦理登記入住或建床(含居家建床)手續后,可提出申請,長護定點機構將進行初步評估。之后,還將進行現場評估、集體評審等環節,最后進行結果公示。長護評估結果自出具后次日生效,有效期原則上為一年。

  參保人員四種情形之一的,長護定點機構不予受理長護評估申請,包括:患有急需治療的各種危重疾病,病情不穩定的;患有重度精神類疾病的;參保人員出現長期護理保險基金不予支付情形的;距上次長護評估不通過結果作出之日起不足半年,且參保人員病情及日常生活活動能力無明顯變化的。

  待遇:

  醫療護理最高支付限額每人每月1000元

  屬于長期護理保險基金支付范圍和支付標準以內的基本生活照料費用及經核定的醫療護理費用,不設起付線,由長期護理保險基金按機構護理75%、居家護理90%的比例支付。其中,入住長護定點機構的(機構護理),其基本生活照料費用按不高于每人每天120元(含床位費,床位費不高于每人每天35元)的標準按比例支付,也就是每天最高報銷90元。居家接受長護定點機構提供服務的(居家護理),其基本生活照料費用按不高于每人每天115元的標準按比例支付,也就是每天最高報銷103.5元。

  對經核定的醫療護理費用按項目及相應支付比例支付,最高支付限額為每人每月1000元。

>>>下一頁更多精彩的“長期護理保險具體待遇類型及標準”

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