農村醫保卡使用流程
農村醫保卡使用的范圍是什么,使用農村醫保卡有哪些流程。小編給大家整理了關于農村醫保卡使用流程,希望你們喜歡!
農村醫保卡使用范圍
1,農村新型合作醫療保險(新農保),要按年繳費,繳費所屬參保年度內享受醫藥費用按比例報銷
2,在一個保險年度內,起過當地規定醫保起付線后的費用按比例報銷
3,要在參保地醫保范圍內的醫院就診,掛號、交費時將醫保卡同時交收費窗口,當次費用可以實時報銷,個人支付的是報銷后需要自付費用,報銷比例由各地社保部門規定
4,需要到參保地以外地區就診的,需要先在當地醫保醫院內開具轉診證明,持證明到外地醫保范圍內醫院就診后,可以回參保地社保部門進行報銷
5,因急診未帶醫保卡或者異地就醫不能使用醫保卡時,需要保存好就診時所有收據、診斷書,在參保年度內到所屬社保部門進行手工報銷
醫保卡開通辦理方法
社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。個人醫保卡辦理流程:
1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心當場予以辦結。
2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》。
3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。
異地醫保卡使用范圍
目前醫保卡只能在參保地區的定點醫院使用,如果你要在外地使用的話,必須去定點醫院同意異地就診,當地社保申請審批等,報銷的費用也不一樣,會少很多,只有申請外地治療后,才可以在外地定點醫院使用。
醫保費若停交了三個月,那么醫保個人賬戶就會清零了,需要重新辦理醫保,原先的醫保卡就不能使用了。
醫療保險是屬地管理的,在哪里參保,就在哪里享受醫療保險待遇,當月繳納,次月生效。如果你參保辦理了醫療保險,目前自繳費后,可以拿身份證、醫保卡、住院醫療手冊、住院繳費憑證到參保地社保局醫保科報銷費用。
農村醫療保險卡的使用范圍
1、定點藥店
由個人賬戶和統籌賬戶兩個帳戶組成的醫保,個人帳戶可以用在定點藥店買藥,主要負責個人自付部分的門診費用的支付和住院費用。而由醫保中心管理的統籌帳戶則支付 參保人員發生符合當地醫保報銷的費用。
2、定點醫院
(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
(2)住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
總而言之,無論是國內哪個城市的醫保卡使用范圍,如上海、廣州、北京醫保卡使用范圍,都是一樣的,即是定點藥店、定點醫院。而他們最大的不同就是住院報銷的起付線,報銷比例各地是不一樣的,也就是說,不同的醫院和不同的項目也是不同的。
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