異地就醫農村醫保報銷流程

　　異地就醫以后新農合可以報銷嗎?新農合是支持異地就醫報銷的，但是許多消費者并不了解新農合異地報銷的比例、范圍還有流程。辦理農村醫保報銷有哪些具體的步驟。以下是學習啦小編為大家整理的關于異地就醫農村醫保報銷流程，給大家作為參考，歡迎閱讀!

　　異地就醫農村醫保報銷流程

　　1，出院時要帶的材料一般在快出院時要告知醫生去復印，等材料送到病案室就要等歸檔后才能讓你復印，這要等一到二個星期。

　　2，工作人員要把病人住院所發生所有費用時細錄入電腦，才能得出這個患者的補償金額，為了基金的安全，還要進行審核，所以到縣外去要多些時間才能得到補償款。

　　3，一般情況銀行沒權力不讓拿錢，當然有的縣市的農保中心有專門付錢的出納。

　　農村醫療報銷范圍為：

　　1，參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫藥費用)。

　　2，農村合作醫療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。

　　新型農村合作醫療異地報銷比例、范圍

　　1.報銷范圍：符合新農合規定的報銷范圍，哪怕是異地就醫時急診、門診和住院產生的費用，也都可以申請報銷。

　　2.報銷比例：

　　(一)門診報銷

　　(1)普通門診報銷比例50%，每人每年報銷封頂80元;

　　(2)門診觀察每日最多可報銷30元，每年最多可報銷1000元;

　　(3)門診大病報銷比例50%，肝硬化、腦血栓及腦溢血后遺癥、類風濕性關節炎(活動期)、股骨頭壞死、合并并發癥的高血壓、糖尿病、肺心病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、器官或組織移植抗排異治療、白血病、重性精神疾病、先天性腎上腺皮質增生癥、先天性甲狀腺功能低下患者每人每年報銷封頂線1萬元;惡性腫瘤、尿毒癥、血友病患者每人每年報銷封頂線3萬元。

　　(二)住院報銷

　　(1)鄉鎮級(一級)住院報銷起付線200元，報銷比例85%。

　　(2)縣級(二級)定點醫療機構住院報銷起付線500元，報銷比例70%。

　　(3)市級(三級)定點醫療機構住院報銷起付線700元，報銷比例55%。

　　(4)省級(三級)定點醫療機構住院報銷起付線1000元，報銷比例50%。

　　(5)經縣級新農合管理機構同意轉診備案，并在縣域外除市級、省級定點的醫療機構住院的，統一報銷起付線1000元，報銷比例40%，保底報銷比例20%。

　　(6)基本藥物目錄內藥品、中藥飲片及中醫針灸、推拿、拔罐、刮痧等非藥物非手術療法補償比例在原報銷比例基礎上提高10%。德州市市級、縣級中醫院、婦幼保健院起付線降低200元，補償比例在原報銷比例基礎上提高5%。

　　(7)兒童白血病、兒童先天性**病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等20種重大疾病在市、省級定點醫療機構住院費用新農合報銷比例70%。

　　(8)自身原因導致的意外傷害，除《山東省新型農村合作醫療診療項目目錄》規定不予報銷的情形項目外，統一住院報銷起付線1000元，報銷比例執行分段原則，參合人員在16周歲(含16周歲)至60周歲之間的，報銷比例20%;低于16周歲、高于60周歲(含60周歲)的，報銷比例30%。

　　(9)參合孕產婦住院自然分娩、剖宮產統一實行定額補償，自然分娩補償500元，剖宮產補償1000元。

　　(10)參合人員在同一參合周期、同一醫療機構多次住院的，首次扣除起付線，再次住院起扣除起付線的50%。

　　參合農民每人每年門診、住院累計報銷封頂線20萬元。

　　(三)大病報銷

　　國家確定的兒童白血病、兒童先天性**病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等20類重大疾病醫療費用經新農合報銷后，剩余合規費用8000元以下部分報銷17%，超過8000元以上部分報銷73%，個人最高年補償限額20萬元。

　　新型農村合作醫療異地報銷流程

　　1. 填寫《基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》并蓋章;

　　2. 將填寫好的《申請表》拿到社保機構審核;

　　3. 審核通過后，可直接憑借醫保卡在聯網醫療機構、藥店刷卡結算。