醫保需要繳納多少年
醫保需要繳納多少年
按照目前的政策，如果在單位辦理養老保險退休手續(退休后按月領取養老金)那么退休后享受醫療保險待遇則不受年限限制，但是退休后單位仍要承擔退休職工每月15元的大病救助費用。小編給大家整理了關于醫保需要繳納多少年，希望你們喜歡!
醫保需要繳納多少年
如果是個人參保則受以下規定限制：
(一)參保人員男滿60周歲、女滿55周歲時，累計繳納基本醫療保險費的年限，男不少于25年，女不少于20年，其中實際繳納基本醫療保險費的年限必須不少于15年，可以享受退休人員醫療保險待遇。本通知實施前基本養老保險視同繳費年限，視同累計繳納基本醫療保險費的年限。實際繳費或累計繳費年限未達到最低年限要求的，應一次性補齊實際繳費年限的醫療保險費用，仍未達到累計繳費年限要求的，再補齊累計繳費年限的醫療保險費后，方可享受退休人員醫療保險待遇。補繳的醫療保險費用，按補繳時的繳費基數、繳費率計算。
(二)國有企業失業人員，參保后連續繳費至男滿60周歲、女滿55周歲時，符合下列條件之一的，可不受累計繳費年限和實際繳費年限的限制。
1、本通知實施前停止享受失業保險金的，自本通知實施后60日內，辦理參加(接續)基本醫療保險手續。
2、本通知實施后失業的，自停止享受失業保險金后60日內，辦理參加(接續)基本醫療保險手續。個人參保人員退休后每月需繳納15元醫療救助金，享受隨單位參保的人員的同等醫療保險待遇。您可在合肥勞動保障網辦事指南社會保險征繳中心欄目中查詢社會保險征繳的各種政策。如果您還有什么問題，請撥打合肥市社會保險征繳中心電話：12333。
異地醫保怎么報銷
經常到外地的企事業單位職工，外出前一定要填寫《基本醫療保險異地居住就醫申報表》、《城鎮職工基本醫療保險探親(出差)申報表》，報到醫療保險管理中心備案。當參保職工因病住院后，需及時通知單位，由單位填寫《城鎮職工基本醫療保險異地住院報告單》，在48小時內報醫療保險管理中心，醫保中心將委托當地醫保經辦機構為患者提供就醫服務。異地住院發生的費用先由個人墊付，出院后將住院病歷復印件、醫囑單復印件、治療用藥明細表、原始發票、《城鎮職工基本醫療保險異地住院報告單》、異地申報表復印件送到單位，由單位按規定時間送醫療保險管理中心。
醫保報銷問題
醫保難題跨省報銷
異地監督
據人力資源和社會保障部相關人士介紹，由于各個城市的經濟發展水平不同，從而導致了各地醫療消費水平和醫保政策的不同，比如，各地醫藥三大目錄(藥品目錄、診療目錄、醫療服務設施)不一致，醫保賬戶的支付比例及住院報銷比例也不同。這就導致異地醫保報銷審核更為繁瑣。
目前，我國異地就醫的參保人員主要是長期差旅人員和隨子女居住的退休職工。他們在異地就醫時，需在當地醫保指定醫院出具轉診證明，由患者對醫療費用進行墊付，后期憑票據回當地醫保部門進行報銷;如果所在城市設有異地審核代辦機構和人員，則必須在報銷前經過審核人員的初審簽字。
據了解，全國很多地區的醫保機構在北京、上海、廣州等主要城市設有醫保代理機構或人員。這種協辦機制也得到勞動和社會保障部門的肯定和推廣。
聯網結算
全國聯網結算很難實現
對于異地代辦機構和人員的“關卡現象”，有關專家表示，因為當地醫保部門對異地所設的代辦機構和審核人員的把控相對較弱，只要各地醫療保險政策不一致，這種代辦機構和人員就被賦予一定的權力，“道德風險”也就不可避免。但如果對其進行監督同樣會增加納稅人的負擔，也不可行。
山東省東營市社保局有關人員表示，如果只是簡單審核醫保患者的身份和發票的真偽，設置一個機構或人員是沒有必要的。中國石油大學(華東)在東營，有很大一批教職工退休后回到了北京。對此，東營市社保局的工作人員每季度來北京一次，對他們的醫保單據進行統一報銷結算。“總體上來講，只有全國建立統一的醫療體系，統一醫保政策、實行一致的醫藥目錄和報銷政策才能從根本解決問題。”由于各地經濟水平和財力不同，讓經濟相對發達的城市降低醫保標準，或讓經濟相對落后的城市提高標準，都是不現實的。有關機構曾做過一個技術模型，提出全國可以按照最低標準作為統一的醫保政策，各個城市超出最低標準的部分另行進行補貼。“但這一技術模型因牽涉到龐大的現金結算，可操作性并不強”。“所以，我們也在探索工作方式，建立一種工作機制，在現有信息系統、網絡系統還沒有到位的情況下，盡可能地方便老百姓，讓他們少跑腿、少墊資。”人力資源和社會保障部的相關人士表示。
近年來，很多城市都進行過省內跨地區或者跨省聯合結算的嘗試，但都遇到現實的難題。在各地財政對醫保費用支出不平衡的情況下，兩地很難達成聯網結算的意愿，東營市社保局的嘗試就證明了這一點。中國石油大學(華東)在青島設立校區后，一些師生和職工需要在青島就醫和報銷，于是，東營市社保部門有意與青島市聯網結算。但青島市卻對此沒有太大動力，因為青島沒有大量參保人員在東營就醫，聯網后在醫保費用上的支出必然大于東營，將給本地增加負擔。而實現全國聯網結算并非易事。“這需要一個長期的過程，需要實現高度的規范化、標準化、信息化、網絡化，而建立全國統一的信息網絡和結算中心是一項系統復雜的工程，銀聯用了這么多年才完成全國統一的網絡結算系統，而我國全民醫保政策剛剛啟動，醫保系統還不完善，需要一步步推進。”人力資源和社會保障部社會保險事業管理中心的相關人士坦言。
進展情況
醫保跨省報銷最新進展
全國政協委員、衛生部部長陳竺，2011年3月10日在參加“兩會”時表示，異地報銷兩年內將會有成效。陳竺表示，目前醫療異地報銷在省域范圍內已經可以實現，跨省之間異地報銷已在長三角地區實現，目前異地報銷的主要問題是信息系統不融合，“兩年內會看到成果。”同時，陳竺還表示，精神衛生法今年爭取出臺，精神病治療、康復也納入醫保體系。他強調，在公共服務衛生均等化過程中要側重對精神疾病患者和不幸家庭的關懷。
關于異地報銷的問題，已經成為醫改過程中最受人關注的問題之一。很多網友表示，因為自己在外地工作，父母年歲大了，要搬到自己的工作所在地與自己住在一起。醫保無法實現“全國統籌”。看病只能回原居住地,實在是不方便。
全國人大代表、志高集團董事長李興浩就在此次人大會議上提出，外出務工者、探親旅游者、公務出差者經常往返于各大城市，異地就醫相當普遍。但是，現行的醫保政策規定，參保人員只有到當地指定的醫院看病才能按標準報銷，跨省則難報銷或報銷比例比本地標準大幅降低。因此他建議，異地就醫直接按照參保地標準結算，簡化異地醫療費用報銷程序，不需本人輾轉兩地。
2016年12月20日，人社部召開基本醫療保險全國聯網和異地就醫直接結算工作視頻會，并與北京等22個申請首批啟動基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫直接結算的省份簽訂了工作責任書，標志著跨省異地就醫直接結算工作正式轉入落實階段。
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