氣胸嚴重嗎氣胸怎么治療
氣胸嚴重嗎氣胸怎么治療
氣胸是一種比較常見的疾病，當患者出現氣胸后會出現劇烈的疼痛感，此時一定要及時就醫。氣胸究竟嚴重嗎?氣胸要怎么樣治療呢?氣胸的相關知識由學習啦小編來為大家介紹!
氣胸嚴重嗎
1、氣胸很嚴重嗎
氣胸是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態,稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂,肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢支,肺氣腫,肺結核者。本病屬肺科急癥之一,嚴重者可危及生命,及時處理可治愈。
誘發氣胸的因素為劇烈運動,咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運動,用力解大便和鈍器傷等。當劇烈咳嗽或用力解大便時,肺泡內壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發生氣胸。
2、 氣胸有什么癥狀
2.1、胸痛
是氣胸患者最早出現的癥狀。多為突然出現的劇烈或撕裂樣疼痛,呼吸運動、咳嗽或胸部及上膿活動可使疼痛加重,疼痛以病變所在處最明顯。
2.2、呼吸困難
呼吸困難多數在胸痛之后即可出現,輕者表現為胸悶、憋氣,并逐漸加重。重者迅速出現明顯的呼吸困難、發鉗等,甚至發生休克,或出現呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。
2.3、咳嗽
氣胸患者的咳嗽多為刺激性干咳。
2.4、休克
氣胸患者發生休克并不多見,一般見于張力性氣胸。因心臟、肺臟嚴重受壓、功能障礙所致。臨床表現為嚴重呼吸困難、發紺、出冷汗、脈搏快而弱、血壓下降、尿量減少甚至無尿、四肢濕冷等,可因循環和呼吸衰竭而死亡。
3、氣胸是什么原因
3.1、原發性氣胸
又稱特發性氣胸。它是指肺部常規X線檢查未能發現明顯病變的健康者所發生的氣胸,好發于青年人,特別是男性瘦長者。
3.2、繼發性氣胸
其產生機制是在其他肺部疾病的基礎上,形成肺大皰或直接損傷胸膜所致。常為慢性阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶(如矽肺、慢性肺結核、彌漫性肺間質纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎上,細支氣管炎癥狹窄、扭曲,產生活瓣機制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營養、循環障礙而退行性變性。
3.3、特殊類型的氣胸
月經性氣胸,即與月經周期有關的反復發作的氣胸。
妊娠合并氣胸,以生育期年輕女性為多。本病患者因每次妊娠而發生氣胸。根據氣胸出現的時間,可分為早期(妊娠3～5個月)和后期(妊娠8個月以上)兩種。
老年人自發性氣胸,60歲以上的人發生自發性氣胸稱為老年人自發性氣胸。近年來,本病發病率有增高趨勢。男性較女性多。大多數繼發于慢性肺部疾患(約占90%以上),其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。
創傷性氣胸,多由于肺被肋骨骨折斷端刺破,亦可由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷,或因氣道內壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。
氣胸怎樣治療
1、一般治療
氣胸患者應絕對臥床休息,充分吸氧,盡量少講話,使肺活動減少,有利于氣體吸收和肺的復張。適用于首次發作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困難者。
2、排氣療法
適用于呼吸困難明顯、肺壓縮程度較重的患者,尤其是張力型氣胸需要緊急排氣者。
胸膜腔穿刺抽氣法。
胸腔閉式引流術。
3、胸膜粘連術
由于自發性氣胸復發率高,為了預防復發,用單純理化劑、免疫賦活劑、纖維蛋白補充劑、醫用黏合劑及生物刺激劑等引入胸膜腔,使臟層和壁層兩層胸膜粘連從而消滅胸膜腔間隙,使空氣無處積存,即所謂“胸膜固定術”。
4、外科手術治療
手術目的首先是控制肺漏氣,其次是處理肺病變,第三是使臟層和壁層胸膜粘連以預防氣胸復發。近年來由于胸腔外科的發展,主要是手術方式的改進及手術器械的完善,尤其是電視胸腔鏡器械和技術的進步,手術處理自發性氣胸已成為安全可靠的方法。
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