醫院年終工作總結范文模板大全
醫院年終工作總結范文模板大全(5篇)
醫院年終總結是對一年來醫院的工作進行回顧，總結一年來做出的成績和亮點，以便于發現問題和弱項。通過回顧過去的工作，可以全面系統地了解醫院的運營情況，評估工作效果，并進一步激勵和鼓舞醫護人員。今天小編在這給大家整理了一些醫院年終工作總結范文模板大全，就讓我們一起來看看吧！
醫院年終工作總結范文模板大全（篇1）
自從我來到醫院之后，我就一直保持一個嚴肅認真的態度，也常常在工作上發現問題改正問題，絕不把一些矛盾留到今后。所以這一路上我成長的非常快，也已經有了很多的收獲。這一年又過完了，回首望去，發現自己的努力也收獲了一些回報，更是不愧于這身白袍。我很欣慰這一年的成績，也很期待接下來一年的創造。在此，我想為這一年的工作好好的總結一次，也希望可以給將來的工作打下一個堅實的基礎。
一、工作上
對于這份工作而言，我自認為自己是一個非常努力也很上進的人。進入工作之后，我再一次正確認識了護士的職責，我也很清楚護士這份職業所承擔的是什么，我更清楚作為真正的一名醫務工作人員，我應該承擔責任并且不斷前行。所以這一路上，我一直在想辦法提升自己，我常常跟隨各個前輩跑病房，學習知識。平時有空的時候就會自學，多看書，也多實踐。我相信這樣下去一定會有一個答案的。所以也就帶著自己內心的那一抹希望，就這樣的開始了我的職業之旅。這一年的工作我表現的更加沉穩一些了，我也有了更多的一些感慨。在這份事業上，有時候確實非常的艱難，也有很多不容言語的辛酸，但是我熱愛這份光輝的事業，我也愿意一直追隨下去！
二、態度上
我對待工作的態度一向是非常認真的，因為我個人而言是有一些完美主義的，我做事情比較喜歡循序漸進，我不喜歡那種太跳脫的做事風格，所以我個人的話一直都是比較的穩重的，我相信護士長和身邊的同事也能夠感受得到。我認為護士這份工作最需要的就是我們的責任感，如果一名護士都沒有責任感的話，將病人放置一旁，哪還有何“白衣天使”之稱呢？這份事業有這樣榮譽的稱號，是千千萬萬同事一路堅持而來的，我們作為其中的一員，也更應當保持一個好的態度，在這條路上繼續前進，繼續創造更大的光輝??！
三、生活上
在醫院的日子里，我一直都比較的忙碌，有些時候忙到可以忘記吃飯睡覺。我是一個事業心很重的人，所以在生活上也比較的嚴肅，但是和同事們相處起來也比較的隨和。這一點也是大家比較認同的一點。這樣的我給大家的感覺才是靠譜的，才是有力量的，我希望能夠稱為大家身邊可以依靠的人，我也希望自己能夠變得更有能力，可以幫助更多的人！
醫院年終工作總結范文模板大全（篇2）
今年的年青導醫也相對穩定，我的工作因此也輕輕松松了起來。
每年的小導醫都象走馬燈式的換個不停，多則能做多個月，少則只能做1-2天，甚至青黃不接時，只好由我全權承擔。今年很幸運，開始大廳導醫是“靜”和“珊”，因“珊”不適合做導醫工作，我便在春節前辭退了她，大廳工作就由我和“靜”共同承擔，并在全院春游期間還承擔了體檢任務達十多天，當時的體檢負責人在處理這件事上極不公平，抹殺了我們的工作成績，這個做法令我相當反感，也非常氣憤，有被人運用 的感覺，但我并沒有因此而影響工作。
4月份新聘了兩名小導醫“薇”和“華”，身高均在170mm以上，形象好、氣質好、最主要的是能遵守紀律、工作熱情主動、踏實、反應快、好學，是我所帶的近30個小導醫中不可多得的、也是最令我滿意的。
由于醫院的穩步發展，前來搶救的病人也逐漸增多，我們憑著單薄的力氣，冒著小雨，奮力從68路車上抬下暈倒的病人，抬上平車，推至搶救室;我們冒著酷熱推著平車飛奔百佳接來暈倒的老人;我們用平車從漢森大藥房接來嚴重哮喘發作、病情危急的病人，將其推進搶救室后，個個全身已被汗水濕透;我們以最快的速度將在漢森大藥房輸液引起的極其危險的藥物過敏、來時血壓都監測不到的病人送進了搶救室。
我們還親自上門用輪椅接送病人，護送行動不便的老人和殘疾人過馬路，為孤寡老人執行 全程醫療服務，為病重體弱和懷抱小孩的病人交費拿藥，熱情耐心的回答每一位病人的問題，并掌握了一些有關檢查等費用的價格，對醫院的所有新的項目、儀器、設備都有一定的了解。
由于復雜的兩套系統，病人常常會出現將醫保號掛為普通號的現象，而醫保又是專用處方，所以類似給病人增加麻煩的事情，又常常由我們幫病人跑腿，平息了病人的不滿。
退費系統牽扯到財務管理制度，病人退費也相當麻煩，但退費又是難免的，而且是誰收的費誰才能退，這樣更加大了病人退費的難度，為了方便病人，這樣的退費工作一般都由我們代辦，病人隨時有空隨時來取，為此我們還由個人付出了掛號費。發放宣傳冊，為70歲以上老人辦理免普通掛號400多人。
解決了無數起醫患矛盾，協調了窗口科室，特別是掛號室與病人之間的磨擦，有很多解決的方案也得到了有關科室的采納和支持。
醫院年終工作總結范文模板大全（篇3）
（一）努力提高醫療技術，扎實推進日常醫療工作
1、三個校區醫療工作井然有序，穩步推進，有力地保障了我校師生員工的醫療需求。圓滿完成全校近7000名教職工和30000多名學生的醫療工作，學年度完成門診89378人次，住院3003人次，各類檢查38992人次（其中，檢驗：20804人次、超聲：1844人次、透視：13095人次、攝片：2977人次、心電圖：272人次），各類注射16613人次，二類及以上手術5人次，校內出診104人次，新校區救護車出診370車次，全年未發生任何醫療糾紛和醫療事故，全校師生員工在本校的就診率達到93%以上，達到年度工作目標的要求。
2、較好的完成了學年度的預防保健工作。全年完成15700名新生及畢業生各項體檢任務，兒童計免接種3994人次，傳染病疫苗預防接種注射3316人次，報告傳染病175例（不含流感樣病例上報數字）。健康教育課公選課，計36學時，900名學生選修，授課教師均為副高職稱的醫務人員。全年發放艾滋病健康教育處方9700份，防控甲流宣傳資料10000份。
（二）加強醫德醫風建設，大力開展滿意服務工作
本著全心全意為師生員工健康服務的宗旨，醫院結合醫療質量管理年建設，把為師生員工提供滿意、優質的醫療預防保健服務作為我們的工作出發點和衡量標準。進一步加強醫德醫風建設，提高管理和服務水平，是本年度工作的重心之一，院醫德醫風建設工作領導小組，對照醫德醫風建設目標和實施細則，實行"醫德醫風一票否決制"，結合上下班制度和相關管理辦法，進一步加大執行力度，對醫德醫風優秀的集體和個人實行褒獎，對醫德醫風差的部門和個人進行處罰和教育，要求每一位醫務人員從我做起，從現在做起，從點點滴滴小事做起，改善服務態度。全院醫護人員醫德醫風面貌有了較為明顯改進，校醫院熱情周到的服務，受到病患者的廣泛贊譽，改善和提升了校醫院的形象，醫院呈現出想干事、能干事、干成事的良好發展勢頭。
（三）整合資源激發熱情，全力投入甲流防控工作
1、針對三區辦院人員緊缺的情況，醫院及時對原預防保健科和原社區醫療衛生服務中心進行合并成立由醫防科領導下的預防保健與社區醫療衛生服務中心，整合職能、合理定編、定職定責，從而人力資源得到了合理利用，新的業務科室也煥發了活力。
2、調動一切積極因素，全力做好甲流防控工作。
（1）健全組織機構，制定防控預案相關制度
為了切實維護師生員工的身體健康和生命安全，保持學校正常的教學、工作和生活秩序，校醫院高度重視甲流防控工作，繼4月30日校醫院相繼制定和出臺了《合肥工業大學甲型H1N1流感防控工作方案》（4。30版和9。9版）、《合肥工業大學醫院甲型H1N1流感防控工作方案》（4。30版和9。9版）、《合肥工業大學醫院甲型HINI流感預檢分診與發熱門診各環節工作要求》、《關于做好境外回校人員甲型H1N1流感防控工作的通知》、《關于暑期期間防控甲型H1N1流感的公告》、《合肥工業大學醫院流感樣病例住院收治標準》、《合肥工業大學醫院流感樣病例隔離觀察標準》、《合肥工業大學醫院流感樣病例住院治療指導意見》（9。26版、11。19版）、《合肥工業大學醫院發熱門診診療制度》、《合肥工業大學醫院關于加強甲流防控期間勞動紀律的暫行規定》，明確了我校甲型H1N1流感的預防措施（晨檢制度、因病缺勤登記追蹤制度、宣傳制度、通風換氣、報告制度、門禁制度、督查制度等）和發現甲型H1N1流感確診病例處置措施及流感樣病例的治療原則和規范。
（2）校醫院全院動員，調動一切積極因素，限度的集中現有人力和物力，院內各工作組（物資保障組、醫療技術指導組、信息宣傳與健康教育組、流感調查組、消毒組、新區工作組、北區工作組）各司其職，各負其責，密切配合，形成合力，全力投入防控甲流的戰役，積極地有條不紊的扎實開展防控甲流的藥品、病床、體溫計、床單被褥、防護服、隔離服、口罩、帽子、輸液架、消毒滅菌設備等的物資儲備、發熱預診、隔離觀察、隔離治療、信息報送、流行病學調查、心理干預等各項工作。同時積極與當地衛生疾控部門和合肥市傳染病院保持密切聯系，尋求技術指導和支持。
到目前為止，校醫院共收治流感樣病例20__余人（如轉外院治療，將多支出醫藥費700余萬元）、隔離觀察850人、外院轉診流感樣病例53人；購置紫外線消毒車3臺，體溫計13700支、N95口罩20__個、一次性薄膜手套500袋、一次性口罩56000只、84消毒液4590瓶、過氧乙酸75組、蓮花清瘟膠囊5800盒、磷酸奧司他韋（達菲）膠囊1100盒、紅外測溫儀8支、自動電子測溫儀5支、隔離服、防護服100套，噴霧器90只、輸液架130個、病床110張；發放和張貼甲流防控知識宣傳資料25600張（份）。在防控甲流的工作中，醫院全體職工悉心關愛、精心救治、知難而上、無私無畏，作出了應有的貢獻。
（四）加大政策執行力度，做好醫保及醫藥費管理
本年度，我校教職工醫療保險及醫療費管理在原有工作的基礎上繼續取得較好的成效。校醫院嚴格執行醫療費管理的各項規章制度，在堅持原則，按章辦事，堵塞漏洞的同時，對于醫藥費支出特別多、因病致貧的教職工堅持以人為本，充分體現人性化管理，采取多種渠道解決其實際困難。年度職工醫藥費報銷，嚴格報銷規定和程序，堅決杜絕校外零售藥店發票，使學校本年度門診醫藥費支出仍維持在380萬元左右。
（五）嚴格執行計生國策，穩步推進人口計生工作
20__年度我校繼續與合肥市包河區簽訂了《人口目標管理責任書》，嚴格執行國策，規范生育管理，積極配合包公街道做好流動人口計生工作的管理，避免了3例流動人口的計劃外生育，全校各類人員全年無超生，晚婚晚育率和獨生子女領證率均為100℅，圓滿完成上級計生部門下達的.各項指標。
（六）確立醫院發展規劃，改善醫療軟硬件條件
1、通過歷時半年的學習實踐活動，在學校的大力支持下，醫院全體職工積極工作，集中智慧，謀劃未來，根據現有條件，確立了"建設一流高校醫院，爭創二等乙級醫院"的發展目標，為我院今后的發展指明了方向。
2、在學校領導和校人事處的大力支持下，校醫院本年度引進正主任醫師一名，并有三名一般聘用人員轉為人事代理制人員，改善了醫院的人才結構，也為我院下一步的發展儲備了人才。
3、為了較為全面的提升醫院的診斷水平，為臨床一線提供技術支撐，順利完成購置彩色超聲、動態心電圖儀、X光透視設備的前期調研工作。
4、積極配合相關職能部門，做好醫院水電、房屋維修改造工程，醫療工作環境明顯改善，受到師生員工的歡迎。
（七）存在問題和不足
1、醫療保健工作存在著學校有限的醫藥費供給和師生員工不斷增長的醫療保健需求之間的尖銳的矛盾，現有醫藥費管理有關規定尚存不盡完善之處，還有待于通過改革發展來解決。
2、醫療管理工作還存在較多薄弱環節，部分管理措施尚未落到實處。
3、醫護人員服務意識有待加強，服務質量和水平還有待提高。
4、校醫院目前處于三處辦醫狀態，三處均要有相應的人員設備，戰線太長，力量分散，醫護人員隊伍建設有待加強，尤其是實行翡翠湖校區與屯溪路校區平行辦學之后，矛盾更顯突出。
（一）切實提高領導班子整體素質
一年來，在學校黨委和行政的正確領導下，以"學習實踐活動"為抓手，積極圍繞醫院黨建工作和醫院的改革、發展目標與行政領導密切配合共同抓好領導班子的思想建設和工作作風建設，為提高班子成員的整體素質和執業水平，不斷加強理論和業務學習，積極提升醫院中層干部的管理知識和醫療業務水平，勤奮務實工作，從而促進班子的領導水平和組織協調能力有所提高。推動了領導班子真正成為有凝聚力、公正民主、開拓創新、務實、廉潔、高效的戰斗集體。
（二）務實創新工作，不斷改進領導班子工作作風
（1）加強領導班子工作作風建設。醫院領導班子的工作作風會影響到醫院工作的各個方面。召開黨政班子生活會等形式，不斷要求領導班子密切聯系群眾、深入基層、了解第一手資料，充分調查研究，以保證決策的正確性、針對性和有效性。同時嚴格要求班子成員要講正氣、顧大局、求同存異、相互團結，力求干實事、求實效。一切從工作出發，一切按制度辦事。
（2）加強醫德醫風建設，提升醫療技術服務水平。積極配合行政領導，注重加大醫院各種制度如上下班制度、醫德醫風建設獎懲制度等的執行力度，狠抓落實，遇有違反規定的人或事對照相關制度堅決執行，對改善醫護人員服務態度，師生滿意度提高起到了積極作用。
（3）積極配合行政領導，開展醫療管理與技術服務工作。結合學校和醫院中心工作，切實做好醫療技術服務與醫療管理、甲流防控、學生入校體檢、畢業生體檢、干部體檢、疾病預防等進行務實的政治思想工作，效果較為明顯。
全力支持、緊密配合、行政領導工作。受班子委托會同院長和院辦做好后勤保障工作。負責與設計院、基建處、施工單位對醫院"維修改造"、"污水處理站、計劃免疫站、細菌培養站、電梯安裝"、工程等施工有關技術問題的協調處理，現已竣工投入正常運行。
（4）弘揚正氣，加大宣傳力度。積極發揮醫院網站的功能與作用，通過網站加大了校學校醫保政策、健康教育、醫療服務和管理及工作動態的宣傳力度，同時建立了學校、醫院與廣大師生溝通的良好平臺，積極樹立校醫院的正面形象，讓學校每一位師生員工能在第一時間了解校醫院發展和醫療現狀，效果明顯。
（三）加強對醫院工會、共青團及女知聯的工作指導
工會十分注重發揮它們的積極作用，為醫院發展盡職盡力。20__年度我院積極組織工會會員參加5·12護士技能知識競賽等4項比賽獲得佳績。積極組織工會會員為災區奉獻愛心，關心職工、體現組織的溫暖。同時要求工會干部加強理論學習，撰寫2篇論文獲校工會二等獎，為積極提升自身素質，為營造和諧醫院奠定扎實的基礎。
（四）充分發揮黨總支的政治核心和監督保障作用
（1）提升支部戰斗力，換屆調整基層支部。黨總支嚴格按照上級文件和有關規定開展工作，對基層黨支部進行了調整換屆選舉，總支委員會班子換屆工作穩步推進，對醫院加大黨建工作力度，發揮黨支部的戰斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，不斷增強黨組織的凝聚力和戰斗力起到了積極作用。
（2）開展特色支部活動，創新醫院黨建工作
根據黨委要求，醫院總支積極設法開展創新工作，力求使黨務工作與醫療實際和黨員的主觀能動性結合起來，在充分論證的基礎上選準護理藥械黨支部積極組織申報，經專家評審獲得立項。特色支部的黨員通過開展在抗擊甲流中率先在院內發起倡議書，主動資助失學兒童六名、微笑服務服務師生、對老年體弱多病的孤獨老人登門服務、開展黨員示范窗口等豐富多彩的活動，增強了黨組織的凝聚力、影響力，支部的戰斗堡壘作用、黨員的示范作用得到較好的發揮。
（3）每位黨員對醫院的發展目標明確了、理論水平得到了提高、黨性觀念得到了加強，服務學校的大局意識明顯增強。
（五）積極做好黨員發展工作
20__年校醫院黨總支嚴格按照《黨章》關于黨員發展要求的條件和程序，規范操作、嚴格把關，注重質量，發展一線青年骨干正式黨員2名，預備黨員2名，確定1名入黨積極分子列入培養對象。吸納了新鮮血液，補充了新的力量，壯大了隊伍。
醫院年終工作總結范文模板大全（篇4）
20__年是醫院實施“績效考核”，爭取“收支平衡”，貫徹“統籌發展”的關鍵年。一年來，圍繞院領導提出的“一條主線、兩大目標、三個確保、七項任務”的總體目標，服務中心統一思想，齊心協力，以“星級服務”為標準，以落實、完善、發展、創新為主線，完成了以下工作。
一、服務落實
1、抓好服務臨床工作的落實。根據回訪和咨詢受理情況，協同臨床科室代出院患者解決健康咨詢、聯系檢查、就醫等方面問題x個，幫助住院患者協調解決對化驗單、藥品等方面問題x個，提出醫院服務改進方面的建議x條，受理協調服務方面的投訴x起，加強了醫患聯系，促進了醫患溝通，減少了醫患矛盾。
2、抓好宣傳活動配合的落實。今年以來，為提高全民的健康保健意識，配合臨床科室開展了科技周、腫瘤防治周等宣傳活動，發放各類?？菩麄鞑牧蟲余份。并配合其他部門圓滿完成衛生部領導調研、外省惠民醫院參觀團的迎賓、講解等等工作；在各類傳統節日里，為出院患者及重點客戶發送新年賀卡x張，祝福短信x條；在愛崗敬業促發展活動中，核實活動參與者x人。
二、服務完善
通過今年開展的“滿意一百”及“四個尋找”活動，客服中心認真查找工作中存在的問題，積極采取一系列改進措施，取得了較為明顯的效果。
1、明確了自身的工作坐標和職能定位。就是沒人做的事我們做，沒人管的事我們管，人人爭當愛管閑事的管家婆；穩固市場資源留住客戶，發展客戶資源延伸服務，搞好市場調查提供數據。
2、實施了本科的績效考核和二次分配。為了真正實現“多勞多得”的激勵效果，我們根據科內設置的導醫、咨詢、出院隨訪、體檢追訪四個崗位的特點及人員業務情況，制定了具體崗位目標和崗位要求，在此基礎上，大家討論產生了客服中心績效考核辦法。為確保新辦法公平有效，還預先進行了x個月的模擬試行，根據大家的反饋重新調整修改后，于今年x月份正式運行。
三、服務發展
幾年來的服務實踐使我們深深認識到：真正的服務創新蘊藏在病人提出的意見中，所以從x月份起，醫院開始向每位出院患者發放行風評議卡，請大家就住院期間感受到的服務和醫務人員行風情況做出評價，為了讓患者能夠大膽反映、直言問題，院方指定我科回收評議卡，并整理患者提出的意見和建議，及時反饋給相關職能部門。今年以來，我們共收集整理行風評議卡x張，收集服務方面的表揚意見和建議百余條。這項活動的開展，對加強醫患溝通，有針對性的改進工作，提高服務能力和水平起到積極的促進作用。
四、服務創新
為病人服務永無止境，需要我們在工作中不斷摸索和創新，雖然有些事十分細小，只要用心，就能給病人留下深刻印象。比如我們為門診糖耐量檢查患者調配糖溶液，代行動不便患者辦理蓋章等各種手續。今年x月份起，在醫院護理部、采購中心、總務科等部門的大力支持下，我們還推出了一項便民服務新舉措——“愛心百貨送床前”活動?？头藛T每天固定時間到各病區巡回服務，如患者臨時有緊急需求，也可撥打代購電話，醫院對代購貨品的質量、價格、服務規范及服務紀律等，都制定了嚴格的規范監督措施。這項活動開展以來，已服務了上千位患者，接受電話預約送貨服務x余次。
在服務中心全體人員的一致努力下，今年盡管我們做了一些應該做的工作，也取得了一定成績，但是存在的問題也不容忽視。
1、在服務過程中，還突出的表現在眼界狹窄、思路保守、知識缺乏，新意不夠多，點子不夠多，辦法不夠多。
2、客服人員的服務意識需要進一步加強。
3、導醫的培訓水平有待提高。以上這些問題需要我們在以后的工作中逐步改進，爭取更大成績。
醫院年終工作總結范文模板大全（篇5）
在過去的__年里，我院在縣委、縣政府及主管局的正確領導下，緊緊圍繞“以市場為導向，創新經營思路及經營理念，主動適應醫療市場需求，力求科學地定位市場，堅持以人為本，著力推進科技興院，人才強院戰略，轉變觀念，樹立“品牌”意識，有效地增強醫院綜合實力”的總體思路，以發展為主題，以結構調整、改革創新為動力，突出服務，突出質量，突出重點，突出特色，開拓創新，狠抓落實，全院干部職工團結協作，奮力拼搏，較好地完成了全年的工作任務，醫院建設又邁上了一個新的臺階?，F將過去一年的主要工作情況總結
按照省衛生廳、市、縣衛生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創建“群眾滿意醫院”活動為契機，圍繞提升醫療質量和服務水平，打造良好的醫療環境開展創建工作：
1、狠下功夫，努力提高醫療質量，形成了“質量興院”的良好風氣。醫療質量關系到病人的生命安全和身體健康，是醫院發展的根本。我們把縣衛生局年初部署的“醫療質量管理年”活動內容融入到創建“群眾滿意醫院”活動當中，把提高醫院醫療質量放在突出的位置。醫院先后出臺了一系列措施，確保醫療質量和醫療安全，有效杜絕了醫療事故和減少了醫療糾紛的發生。
（1）健全和完善醫院必備質量管理組織。根據創建活動考評標準，建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫療質量管理組織，對“醫療質量、病案管理、藥事管理、醫院感染管理、輸血管理”等專業委員會的人員組成進行了調整和補充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責與權限范圍進一步得到清晰。
（2）完善了各項醫療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫療質量的措施和方法。對照創建“群眾滿意醫院”活動考評標準，根據有關的法律法規，結合我院實際情況，完善有關的管理規定和制度。制定了《突發公共衛生事件應急處理預案》、《醫療糾紛防范預案》、《醫療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規范》等一系列制度及措施。
（3）加強了法律法規的學習和教育。今年全院共組織了醫護人員300多人次參加有關醫療糾紛防范與處理的學習班，廣泛開展《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》等法律法規的學習和教育，多次派出醫療管理人員參加全國性和全省組織的“醫療事故防范與處理”、“醫療文書書寫規范”、“處方管理辦法”等學習班，并對全院醫務人員進行了多次相關法律法規的培訓和考試。
（4）進一步規范和提高醫療文書的書寫質量，認真貫徹落實衛生部的《病歷書寫基本規范（試行）》和我省出臺的《病歷書寫基本規范（試行）實施細則》，醫院加強了對病歷質量的檢查工作：一是院領導經常不定期抽查運行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質量，對不合格的病歷通報批評，并給予經濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經常性的檢查，及時糾正病歷質量問題。三是質控科對每份歸檔病歷進行終末質量檢查，每月對病歷質量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質量存在的問題進行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。20__年共檢查病歷5987份，其中質量病歷5551份，有7份為乙級病歷，未發現丙級病歷，病歷甲級率為99。全年病歷質量較好的科室有內科、兒科、婦產科、急診科。
__年全院書寫病歷數最多的前三名醫生分別是：兒科的朱樹森，255份、兒科的葉林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病歷總數位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。
（5）認真落實三級醫師查房制度。三級醫師查房的'質量，與醫院整體醫療水平息息相關，只有三級醫師查房質量的不斷提高，才能保證醫院整體醫療水平的發揮，減少醫療糾紛，促進醫院醫療工作的健康發展。根據有關規范要求，結合我院實際情況，今年重新制定了三級醫師查房制度，實行了分管院長業務查房制度，加大了對三級醫師查房制度落實情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。
（6）進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫療安全的關鍵，醫院按照制定的圍手術期質量標準認真進行考評，提高了圍手術期的醫療質量，有效地保障醫療安全。
（7）加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全，進一步規范了臨床用血程序，在血庫開展交叉配血試驗，減少了病人用血的流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫工作職能，嚴格執行配血和輸血各項操作規程，杜絕了差錯事故的發生。