什么是腦腔梗應該怎么治療

什么是腦腔梗應該怎么治療

　　腦腔梗是指發生在大腦深部某些缺血性微梗死，受累的腦動脈一般直徑多在3-4毫米。那么你對腦腔梗了解多少呢?以下是由學習啦小編整理關于什么是腦腔梗的內容，希望大家喜歡!

　　什么是腦腔梗

　　腦腔梗在臨床上較為常見，就是通常所說的腔隙性腦梗塞，屬于腦梗塞(腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、多發性腦梗塞、短暫性腦缺血發作)的一種特殊類型，多發生在基底節區。是在高血壓、動脈梗化的基礎上，腦深部的微小動脈發生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變。其病變范圍一般為2-20毫米，其中以2-4毫米者最為多見。臨床上患者多無明顯癥狀，約有3/4的患者無病灶性神經損害癥狀，或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等癥狀。部分多發性腦腔梗，可影響腦功能，導致智力進行性衰退，最后導致腦血管性癡呆。該病的診斷主要為CT或MRI檢查，

　　對于“腔梗”的形成原因大多認為由高血壓所致的腦內細小動脈硬化，進而引起深部腦組織點狀缺血、壞死、液化并由吞噬細胞移走而形成一個小孔隙，即是CT片上所見的小低密度影。中年以上(一般指45歲以上)有高血壓病的，如果再有糖尿病、高血脂等腦血管病的危險因素，出現這樣的小“腔梗”是很多的。

　　因為人們對中風十分恐懼，CT片上的小“陰影”便成為蒙在病人心頭的大“陰影”，唯恐自己會很快癱瘓在床。事實上，因為“腔梗”的病灶很小，它涉及到的腦細胞范圍也就很小，出現的癥狀比較單純，常常為單純的感覺喪失、單純的偏癱、共濟失調，即走路搖晃、手腳不聽使喚;單純的言語困難等癥狀。這些癥狀常突然發生，約30%病情在36小時內逐漸加重，但這種加重僅是程度上的加重，范圍并不擴大。如單純性的偏癱，可以從輕度的活動不便到明顯的癱瘓，但部位仍是一側的某部分

　　腦腔梗的臨床表現

　　臨床較為常見的有6種表現形式：

　　⑴純運動性輕偏癱;

　　⑵純感覺性卒中;

　　⑶同側共濟失調性輕偏癱;

　　⑷構音障礙-手笨拙綜合癥;

　　⑸感覺運動型卒中;

　　⑹無癥狀性腦梗死。

　　腦腔梗的治療

　　既然知道了腦腔梗是什么病，那么該用什么藥物來治療它呢，其實能及早的發現腦腔梗是患者不幸中的萬幸，因為及時發現，用藥物干預還完全來得及，只要堅持用藥完全可以防止腦腔梗發展成重度腦梗塞。

　　急性期治療

　　以盡早改善腦缺血區的血液循環、促進神經功能恢復為原則。

　　(1)緩解腦水腫 梗塞區較大嚴重患者，可使用脫水劑或利尿劑。

　　(2)改善微循環 可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循環。

　　(3)稀釋血液 ①等容量血液稀釋療法 通過靜脈放血，同時予置換等量液體。②高容量血液稀釋療法 靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的。

　　(4)溶栓 ①鏈激酶。②尿激酶。

　　(5)抗凝 用以防止血栓擴延和新的血栓發生。①肝素。②雙香豆素。

　　(6)擴張血管 一般認為血管擴張劑效果不肯定，對有顱內壓增高的嚴重患者，有時可加重病情，故早期多不主張使用。