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3歲寶寶心肌炎有什么癥狀

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  心肌炎是寶寶常見的心臟疾病,心肌炎是指心肌局灶性或彌漫性炎性病變,其特征為間質炎性細胞浸潤,心肌壞死及變性,炎癥可累及心肌肌細胞、間質組織、血管成分及心包。那么3歲寶寶心肌炎癥狀有什么?以下是學習啦小編為大家整理的3歲寶寶心肌炎癥狀,希望你們喜歡。

  3歲寶寶心肌炎癥狀

  臨床特點為病情輕重懸殊,自覺癥狀較檢查所見為輕,多數在出現心臟癥狀前2,3周內,有上呼吸道感染或消化道感染等病病毒感染史。

  1.急性期

  新發病,臨床癥狀明顯而多變,病程多不超過6個月,輕型癥狀,以乏力為主,其次有多汗,蒼白,心悸,氣短,胸悶,頭暈,精神不振等,檢查可見面色蒼白,口周可有發紺,心尖部第1心音低鈍,可見輕柔吹風樣收縮期雜音,有時有期前收縮,中型較少,起病較急,除前述癥狀外,乏力突出,年長兒常訴心前區疼痛,起病較急者可伴惡心,嘔吐,檢查見心率過速或過緩,或心律不齊,患兒煩躁,口周可出現發紺,手足涼,出冷汗,心臟可略大,心音鈍,心尖部吹風樣收縮雜音,可有奔馬律和(或)各種心律失常,血壓低,脈壓差低,肝增大,有的肺有啰音,重型少見,呈暴發性,起病急驟,1,2天內出現心功能不全或突發心源性休克,患兒極度乏力,頭暈,煩躁,嘔吐,心前區疼痛或壓迫感,有的呼吸困難,大汗淋漓,皮膚濕冷,小嬰兒則拒食,陣陣煩鬧,軟弱無力,手足涼,呼吸困難,檢查見面色灰白,唇紺,四肢涼,指趾發紺,脈弱或摸不到,血壓低或測不到,心音鈍,心尖部第1心音幾乎聽不到,可出現收縮期雜音,常有奔馬律,心動過速,過緩或嚴重心律失常,肺有啰音,肝可迅速增大,有的發生急性左心力衰竭,肺水腫,病情發展迅速,如搶救不及時,有生命危險。

  2.遷延期

  急性期過后,臨床癥狀反復出現,心電圖和X線改變遷延不愈,實驗室檢查有疾病活動的表現,病程多在半年以上。

  3.慢性期

  進行性心臟增大,或反復心力衰竭,病程長達1年以上,慢性期多見于兒童,有的起病隱匿,發現時已呈慢性;有的是急性期休息不夠或治療不及時而多次反復,致成慢性期,常拖延數年而死于感染,心律失?;蛐牧λソ?。

  寶寶心肌炎的治療

  對于心肌炎的治療目前臨床尚無特效療法,因而必須強調早期、綜合治療的方法。患者一旦診斷為心肌炎,應立即采取以下治療措施,以免延誤病情,錯過治療的有利時機。

  1、一般治療

  包括以下幾個方面

  1、臥床休息早期、合理的休息極為重要,可使發生炎性病變的心肌盡快修復,防止病情進一步惡化。一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3~4周,有心力衰竭或心臟擴大者應休息0.5~1 年,或至心臟大小恢復正常,血沉正常之后。

  、防治誘因心肌炎最常見的誘因為上呼吸道感染,因而要預防感冒,防止病毒侵犯機體。因病毒感染往往與細菌感染同時存在或相繼發生,且細菌感染??墒共《净钴S,機體抵抗力降低,心臟損害加重,故而適當應用抗生素及時控制細菌感染十分必要。對于一些易感染的患者如扁桃體反復發炎者,必要時可進行扁桃體摘除術以去除誘因/或注射轉移因子、丙種球蛋白等以增強機體抵抗力,防止復發。

  3、促進心肌修復心肌炎患者可吸人氧氣及應用一些改善心肌代謝的藥物,以促進心肌的修復,阻止病情進一步發展,減少并發癥的發生。臨床上常用的此類藥物有:

 ?、俅髣┝烤S生素C。心肌炎患者可口服維生素C200~500毫克,每日3次,此外還可以靜點每日5~10克,分次應用,連續10~14天為一療程。維生素C具有抗病毒作用,可以增加冠狀動脈血流量,促進心肌代謝,增加心肌對葡萄糖的利用,有利于心肌修復。

 ?、谀芰繕O化液。能量極化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP(、輔酶A、氯化鉀、胰島素及葡萄糖,可為心肌提供能量,并促進心肌代謝,從而加速修復過程。一般10~14天為一療程,可反復靜脈點滴。

  ③輔酶Q10、肌苷等。這些藥物的作用均為改善心肌代謝,對心肌的修復十分有利,臨床上常給心肌炎患者口服,以配合治療。

  2、病因治療

  病因治療即針對引起心肌炎的病因加以治療。病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒藥物如病毒靈,中藥板藍根、金銀花、連翹等;風濕性心肌炎患者在風濕活動期進行抗風濕治療,如給以抗生素靜脈點滴等;梅毒性心肌炎患者需同時進行驅梅治療等等一系列措施,以去除或控制導致心肌損害的病因,防止病情進一步發展。

  3、激素治療

  應用激素的目的是減輕心肌的炎性反應,減少心肌疤痕形成,改善患者一般狀況和心肌微循環,適當應用激素可控制病情的發展,改善患者的癥狀。對于病情危重或反復發作的心肌炎患者及病毒血癥明顯,或經一般治療無效的患者,采取早期、足量、短程應用腎上腺皮質激素的方法,可明顯緩解病情。但在病毒急性感染的最初10天內應避免使用激素,以免造成病毒擴散,使病情惡化。

  4、并發癥的治療

  心肌炎的并發癥包括心力衰竭、心律失常甚至休克等,對于這些并發癥應及時處理。如出現心力衰竭時可給以強心利尿劑;有心律失常時應針對具體情況加以治療,出現室性早搏者可給以慢心律,有嚴重房室傳導阻滯者可給以異丙腎上腺素等;心肌炎患者一旦有休克發生說明病情十分危急,必須抓緊時機搶救,給以擴充血容量,升壓藥物等措施以挽救病人的生命。


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