2017年國家大病醫保新政策報銷(2)
無法申請大病救助的情況
1、專項資金公共服務項目所產生的醫療費用，這其中包括小孩子預防接種以及婚前檢查等費用，這類費用是需要個人承擔的。預防接種很多針劑也在免費的范圍內，不屬于免費項目的針劑需要自費。
2、跨區域就醫或者到非指定定點醫療機構就醫。
3、工傷、交通事故以及醫療事故等費用由事故責任方承擔，另外因偷盜、醉酒駕駛、吸毒等造成自身傷害的費用不列入大病補助范圍。
4、因個人流產、墮胎以及采取計劃生育措施所發生的費用不屬于大病補助范圍。
5、美容、減肥等非疾病診療所產生的費用。
國家對于農村的醫療保險制度越來越完善，農民看病報銷的比例也越來越高，享受到的醫療待遇也在不斷提高。只要參與了農村新農合保險的農民，生病住院到當地指定的醫療保險機構就診，都能享受到醫保報銷
大病救助的對象
(一)農村五保對象;
(二)城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮“三無人員”);
(三)城鄉居民最低生活保障對象;
(四)享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工;
(五)享受民政部門定期撫恤補助的重點優撫對象;
(六)總工會核定的特困職工;
(七)城鄉低收入家庭成員。
大病醫保報銷流程
(一)大病醫保報銷所需材料
1、參保人身份證;
2、參保人醫保證或醫?？?
3、醫療費用結算清單原件及復印件。
(二)大病醫保報銷流程
1、參保人員需攜帶上述材料前往當地定點醫院醫?？铺顚懴嚓P表格進行初審;
2、定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核;
3、最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放大病醫保報銷款。
大病醫保報銷年限
惡性腫瘤的首次確診或復發之日起最多兩年，其中惡性腫瘤中草藥治療可享受5年。
2017年大病醫保新政策變化
對比往年，2017年大病醫保新政策有哪些變化呢?其變化主要體現在以下幾方面：
1、降低起付標準：起付標準由2萬元降低到1.8萬元。
2、提高報銷比例：其中參加一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生支付比例由60% 提高到65%;參加二檔繳費的成年居民支付比例由50% 提高到55%。
3、超限補貼提高：職工醫保參保人按90%報銷;居民醫保參保人，一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生按80%報銷，二檔繳費的成年居民按70%報銷。
4、大額補貼提高：職工醫保參保人按75%報銷;一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生按60%報銷;二檔繳費的成5、兒童免費接種疫苗：滿4周歲兒童免費接種第二劑次水痘疫苗。
大病醫保報銷比例
(一)起付線：2萬元。超過2萬元，可經由大病醫保報銷。
(二)起付線以上，大病醫保報銷比例為：
1、2萬元—5萬元：大病醫保按照50%報銷;
2、5萬元—10萬元：大病醫保按照60%報銷;
3、10萬以上的：大病醫保按照70%報銷。
(三)年度報銷封頂線：30萬。
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