西安生育保險報銷材料
西安生育保險報銷材料
西安的生育保險報銷怎樣辦理，辦理生育保險報銷的材料有哪些。辦理生育報銷的流程是什么。小編給大家整理了關(guān)于西安生育保險報銷材料，希望你們喜歡!
西安生育保險報銷材料
報銷范圍
1、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼(不包括嬰兒費(fèi)和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi))
2、計劃生育手術(shù)補(bǔ)貼(門診和住院)
3、產(chǎn)前檢查費(fèi)用
4、國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費(fèi)用
以上費(fèi)用報銷的前提是：不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項(xiàng)目目錄。
5、參保男職工可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷的項(xiàng)目有：絕育手術(shù)、輸精管復(fù)通手術(shù)。
此外，還有以下情況也可報銷
注意： 8種情況西安生育保險基金不予支付
報銷標(biāo)準(zhǔn)
西安生育保險報銷結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)一覽
報銷條件
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上
(三)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)，以及在定點(diǎn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)施行計劃生育手術(shù)。
報銷材料
1、 西安生育保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算所需材料
2、社保局結(jié)算所需材料：
⑴《西安市職工生育保險待遇支付申請表》。
⑵嬰兒準(zhǔn)生證明。
⑶職工身份證復(fù)印件、婚姻證明復(fù)印件。
⑷相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)用票據(jù)。
⑸門診病歷、住院病案首頁復(fù)印件、長期和臨時醫(yī)囑復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單。
⑹男職工配偶享受的，提供配偶身份證復(fù)印件和非職工證明。
報銷流程
1、生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(社保局)辦理流程為：
攜帶所需材料，到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)符合條件即可辦理。
西安市職工生育保險補(bǔ)錄辦理
生育保險補(bǔ)錄辦理?xiàng)l件：
參保女職工已在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成網(wǎng)上實(shí)時結(jié)算，但住院結(jié)算的報銷費(fèi)用未超限額，且還有部分未報銷的門診發(fā)票或發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥時，可通過該項(xiàng)業(yè)務(wù)在生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)報。
生育保險補(bǔ)錄辦理所需材料：
①西安市職工生育保險待遇支付申請表;
②門診未報銷的發(fā)票;
③區(qū)、縣以上人口和計劃生育管理部門出具的屬于計劃內(nèi)生育的證明的復(fù)印件，如生育健康服務(wù)手冊、生育保健服務(wù)證、二胎準(zhǔn)生證復(fù)印件等;
④身份證復(fù)印件;
⑤結(jié)婚證復(fù)印件;
⑥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院結(jié)算單的復(fù)印件;
⑦醫(yī)院門診費(fèi)用清單;
⑧定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的產(chǎn)后并發(fā)癥的診斷證明(門診診斷證明或住院病案首頁，只有報銷產(chǎn)后并發(fā)癥時需提供);
⑨西安市社會保險待遇轉(zhuǎn)賬支付確認(rèn)書。
辦理地點(diǎn)：
生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(即各地區(qū)社保局)
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