個人社保如何辦理生育險
個人社保如何辦理生育險
我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。小編給大家整理了關于個人社保如何辦理生育險，希望你們喜歡!
個人生育險辦理流程
申報繳費
1、申報材料
(1)《社會保險登記表》;
(2)《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》;
(3)《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》;
2、辦理程序：
(1)用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報;
(2)工作人員受理申報材料，核準后蓋章返回匯總表、增減表各一份;
(3)用人單位于次月到當地地稅部門辦理繳費;
保險待遇
1、申報條件
(1)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加并履行了繳費義務，且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。
(2)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。
2、申報材料
(1)計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件)
(2)醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)
(3)育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件)
(4)《企業職工生育醫療證審領表》
(5)《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》
(6)《企業職工生育醫藥費報銷申請單》
(7)《企業職工生育保險待遇核準結算表》
(8)《企業職工生育保險外地就醫申請表》
(9)生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
(10)收款收據。
辦理程序
(1)女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
(2)工作人員受理核準后，簽發醫療證;
(3)生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
(4)工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。
生育保險報銷流程
參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：
1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;
2、分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。
3、產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。
4、申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩后一年內辦理)
生育險繳納方法
生育保險屬于強制性保險，由你所在單位進行交納，而且是用人單位必須為你交納，個人是無法交納的，生育保險是國家立法對女職工權益保障的一種社會政策，而且不論胎兒是否正常產下，即使胎兒死亡，流產等均能享受生育保險。
在享受生育津貼前，單位需要為你申繳生育保險，需要準備三個表、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表、社保登記表、養老、工作和生育保險人員增減表，些三表由企業準備;
由單位持此三表前往社會勞動保險部門進行申報，勞動保險部門受理后，會返回兩個蓋章后的表;
等到下個月，單位就可以正常繳納新增員工的生育保險費用，這個要去稅務部門交納;
辦理醫療證：懷孕后，由用人單位攜帶相關材料到社會勞動保險部門進行辦理;
女職工生完孩子，產假滿30內前(注意時間哦，逾期辦理比較麻煩)向社會勞動保險部門提交材料進行保險支付的辦理;
生育保險的保險待遇
生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規定的其他費用;
(1)生育津貼：生育津貼為女職工產假期間的工資，生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由企業補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。
(2)參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產)時仍在參保的，按有關規定享受生育保險待遇。
(3)生育保險待遇生育津貼發放標準，以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數按規定假期計發：[3-4]
生育津貼
職工有下列情形之一的，可以按照國家規定享受生育津貼：
(1)女職工生育享受產假;
(2)享受計劃生育手術休假;
(3)法律、法規規定的其他情形。
(職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數)
假期天數：
① 正常產假90天(包括產前檢查15天);
② 獨生子女假增加35天;
③ 晚育假增加15天;
④ 難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;
⑤ 多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天;
⑥ 流產假：懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;
營養補助
① 正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% ;
② 難產、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50% 。
男性職工
職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。
領取《獨生子女優待證》的男配偶享受 10 天假期，以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。
男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷ 30 (天)× 10 (天)。
注：生育保險津貼辦理時間為: 生完小孩五個月內,分別由女職工，男配偶所在單位申領生育保險待遇。
醫療費用
生育醫療費用包括下列各項：
(1)生育的醫療費用;
(2)計劃生育的醫療費用;
(3)法律、法規規定的其他項目費用。
確認生育就醫身份后就醫的醫療費用，由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
生育保險金
生育保險金=生育津貼+醫療補助金津貼：以用人單位職工月平均工資為基數 1、正常生育的 按3個月(90天)計發 2、晚育的按3.5個月(105天)計發 3、生育并已領取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發 4、晚育并已領取《獨子證》的按4.67個月(140天)計發 醫療補助金：以特區上年度企業職工月平均工資為基數 1、正常生育的 按2個月計發 2、剖腹產或多胞胎的按4個月計發。
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