膀胱結石是怎么形成的
膀胱結石是怎么形成的
膀胱是用來儲存人體尿液的器官，尿液中的無機鹽析出形成不溶于水的固體塊狀物存在于膀胱之中，就稱之為膀胱結石。以下就是學習啦小編給你做的整理，希望對你有用。
膀胱結石的原因：
1、營養因素造成膀胱結石：
流行病學調查表明小兒膀胱結石具有明顯的地區性分布，小兒膀胱結石與嬰幼兒喂養方式有關，隨著生活水平不斷提高，居民營養狀況明顯改善，特別是改善孕婦，產婦的營養，使新生兒有足夠的母乳或用牛乳喂養，能很好地防止此病發生，現除印度，老撾，泰國，巴基斯坦和伊朗外，其他地區膀胱結石已少見。
2、膀胱異物造成膀胱結石：
膀胱異物如導管，手術縫合線，子彈頭，魚線，發卡，電線等均可作為核心使尿鹽沉積而形成結石。
3、感染造成膀胱結石：
膀胱結石繼發于下尿路梗阻或膀胱異物的感染，尤其是尿素分解細菌的感染，可使尿ph升高，促使尿磷酸鈣，銨和鎂鹽的沉淀而形成膀胱結石。
4、腸道膀胱擴大術后造成膀胱結石：
小兒膀胱結石除少數地區外，現已少見，但做腸道膀胱擴大術后則大增，達36%～50%，主要是因為腸道黏液所致。
5、膀胱外翻一尿道上裂造成膀胱結石：
國外研究報道在530例膀胱外翻一尿道上裂者中，77例有結石，其中絕大多數發生于膀胱，膀胱尿道重建前因有解剖，組織學及功能方面的異常，易形成結石。
6、下尿路梗阻造成膀胱結石：
不少腎結石和輸尿管中小結石以及在過飽和狀態下形成的尿鹽沉淀被排入膀胱后，均可隨尿排出，但當有尿道狹窄，先天畸形，前列腺增生，膀胱頸部梗阻，膀胱膨出，憩室，腫瘤等下尿路梗阻時，小結石和尿鹽結晶沉淀于膀胱而形成膀胱結石，這也是現今膀胱結石在男性小兒及老年人常見的原因。
膀胱結石的癥狀：
癥狀一、無癥狀。膀胱結石早期癥狀不明顯，因為膀胱內空間大，異物存在不易被察覺。往往等患者出現癥狀時，膀胱結石已經很大了。
癥狀二、排尿中斷。排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。當結石在移動中堵塞了膀胱與尿道連接的部位，就會引起排尿中斷，并且伴隨疼痛。疼痛可放射至遠端尿道及陰莖頭部。用手搓拉陰莖、跑跳或改變排尿姿勢，疼痛可緩解。
癥狀三、血尿、膿尿。由于排尿時需要用力，可并發脫肛，常伴有血尿。如果感染，還會出現膿尿。
癥狀四、尿急、尿頻、尿痛。結石刺激膀胱粘膜，可導致這些癥狀，排尿終末疼痛加劇，并且可伴有血尿。
膀胱結石怎么辦?
⑴經尿道激光碎石術
激光碎石是目前治療膀胱結石有效的方法，目前使用較多的是鈥激光碎石。鈥激光還能同時治療引起結石的其他疾病，如前列腺增生、尿道狹窄等。
⑵經尿道氣壓彈道碎石術
氣壓彈道設備相對較便宜，泌尿外科醫生容易掌握。氣壓彈道碎石時結石在膀胱內易活動，較大的結石碎石時間相對比較長，碎石后需要用沖洗器沖洗干凈或用取石鉗將結石碎片取出膀胱。
⑶經尿道機械碎石術
膀胱鏡直視下用碎石鉗將結石抓住并用機械力將結石鉗碎。經尿道機械碎石治療適用于2cm左右的膀胱結石。
⑷經尿道膀胱超聲碎石術和經尿道液電碎石術
由于碎石效果不如激光碎石和氣壓彈道碎石術，目前已經較少使用。
ESWL：兒童膀胱結石多為原發性結石，可選擇ESWL;成人原發性膀胱結石≤30mm可以采用ESWL。
膀胱結石的開放手術治療：
恥骨上膀胱切開取石手術不應作為膀胱結石的首選治療方法，僅適用于需要同時處理膀胱內其它病變的病例使用。
開放手術治療的相對適應癥：⑴較復雜的兒童膀胱結石;⑵巨大結石;⑶有嚴重的前列腺增生或尿道狹窄者;⑷膀胱憩室內結石;⑸膀胱內圍繞異物形成的大結石;⑹同時合并需開放手術的膀胱腫瘤。
合并嚴重內科疾病的膀胱結石患者，可以先行導尿或恥骨上膀胱穿刺造瘺，待內科疾病好轉后再行腔內或開放取石手術。
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