懷孕葡萄胎怎么形成的
懷孕葡萄胎怎么形成的
葡萄胎亦稱水泡狀胎塊，是指妊娠后滋養細胞增生，絨毛間質水腫，成水泡狀，水泡相連成串，形如葡萄而得名。以下就是學習啦小編給你做的整理，希望對你有用。
葡萄胎的原因：
1.營養因素
葡萄胎多見于食米國家，因此認為與營養有關，研究發現妊娠滋養細胞腫瘤(GTT)患者血清中的葉酸活力很低，而胚胎血管形成時期葉酸缺乏，就會影響胸腺嘧啶合成，從而導致胚胎死亡及胎盤絨毛中的血管缺乏;飲食中胡蘿卜素的消耗低，發生葡萄胎的危險性增加;維生素A缺乏地區的葡萄胎發病率增加;葡萄胎組織中微量元素Zn、Se含量下降。
2.感染因素
不少作者認為葡萄胎與病毒感染有關，但至今未找出真正證據。
3.內分泌失調
認為葡萄胎的發生與卵巢功能不健全或已衰退有關，故多見于20歲以下以及40歲以上婦女。動物實驗證明，懷孕早期切除卵巢，可使胎盤產生水泡樣變，因而認為雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
4.孕卵缺損
可能與卵子本身發育異常有關。
5.種族因素
種族間葡萄胎的發病率的差異被引起注意。有報道，美國黑人婦女葡萄胎的發病率僅為其他婦女的一半。在新加坡，歐亞混血人種葡萄胎的發病率比中國人、印度人、馬來西亞人高2倍。
6.原癌基因的過度表達及抑癌基因變異失活
葡萄胎早期癥狀：
陰道“見紅”
由于絨毛變性，失去了吸收營養的功能，所以胎兒早已死亡。到了懷孕2-3個月時出現陰道持續的或間歇性的“見紅”，這是葡萄胎早期癥狀的表現。大多數是斷續性少量出血，其間可能有反復多次大流血。仔細檢查時，葡萄胎早期癥狀可在血液中發現水泡狀物。如果出血量多，還會引發出血性休克。
子宮異常增大
懷有葡萄胎的子宮大于正常的妊娠子宮，對于葡萄胎早期癥狀，有時孕婦甚至能自己觸及下腹包塊(脹大的子宮)，有時人們往往誤認為是懷了雙胞胎或羊水過多。
腹痛
由于子宮增大的速度太迅速，以致出現腹痛。此外，葡萄胎早期癥狀體現在子宮內出血，胎塊從子宮壁大塊脫落，也會產生腹痛現象。
出現妊娠高血壓
在病的早期，孕婦可出現嚴重的惡心、嘔吐;較晚期，葡萄胎早期癥狀可出現浮腫、蛋白尿及子癇(抽搐)現象。
無胎兒
子宮雖脹大到4-6個月妊娠大小，葡萄胎早期癥狀可能在檢查時查不到胎體，聽不到胎兒，B超檢查，未見懷孕跡象。即使孕婦本人，也未感到有胎動。
超聲波檢查顯示“μ”波。
這是診斷葡萄胎早期癥狀的一種十分重要的輔助檢查法。如果是葡萄胎，可見到典型的“μ”波(葡萄胎波)。“B超”結果，見不到胎兒，卻能見到水泡狀胎塊。
葡萄胎患者注意事項：
1、隨診：
葡萄胎患者有10～20%惡變可能，因此患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內HCG的變化，可早期發現惡變傾向，對疾病預后尤為重要。
葡萄胎清宮術后必須每周查尿1次，直到尿妊娠實驗陰性;以后每月1次，半年以后每3個月1次，至少隨訪2年。
2、1個月內禁同房、洗盆浴，葡萄胎后鼓勵正常的性生活，同時要求認真做好避孕，堅持避孕2年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難。避孕方法宜選用陰莖套及陰道隔膜。
3、要避免重體力勞動，可適當活動。患者出院后可根據自己的體質進行一些肢體活動，如散步、慢跑、打太極拳等，并做一些力所能及的家務活，以不覺勞累為宜，并保證充足的睡眠。
4、要保持良好的心境與情緒，提高抗病能力。
葡萄胎的急救措施：
葡萄胎合并卵巢黃素囊腫的急救
扭轉或破裂致腹痛，立即腹腔鏡檢查或開腹探查。
葡萄胎清宮術中發生子宮穿孔的急救
立即停止陰道操作，根據內出血情況決定是否剖腹探查。
葡萄胎清宮術中發生陰道大出血的急救
在宮口已擴大、清宮已開始時予縮宮素靜脈點滴，加強子宮收縮，必要時可選擇子宮動脈栓塞術。
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