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2023年醫保將迎來的4個新調整

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2023年醫保將迎來的4個新調整(公布)

2023年醫保將迎來的4個新調整?我們已經正式邁入了2023年,在今年,我國醫保政策也要迎來4個方面的新調整。下面小編給大家帶來了2023年醫保將迎來的4個新調整,供大家參考。

2023年醫保將迎來的4個新調整

2023年醫保將迎來的4個新調整

第一個調整:延長城鄉居民醫保的繳費時間

這兩年,城鄉居民醫保的繳費標準有所提高,目前大部分地區都已經將標準提升到了每人每年繳費350元,另外,在2023年,很多地區發布公告延長該項目的繳費時間。

通常來講,城鄉居民參保人員在每年的繳費期內要完成參保繳費,大部分地區的時間設置一般是在12月31日,否則會影響到居民的相關權益,甚至還會出現無法參保或是要過很長時間才能再次參保的情況。因此,我國居民對于參保時間要了解清楚,避免出現相關問題。不過,根據部分地區有關部門發布的通告來看,2023年的城鄉居民醫保集中繳費時間已經延長了大概2個月的時間,也就是到今年的2月底之前,大家都可以繳納參保費。據了解,湖北、山東濱州等地區,具體延長到了今年的2月28號,河北則是2月25號。這一政策的調整可以減輕參保人員的繳費壓力,一些參保人員在臨近年底遇到突發狀況或是收入不穩定的情況下,可能會面臨醫保中斷的處境,那么大家可以選擇延遲一段時間繳費,也不無需擔心會因此剝奪自己的醫保待遇,從今年1月1日開始,大家仍然是能夠享受到相關權益的,如此看來,這條標準十分的人性化。

第二個調整:清除不合理的限制

目前,有一些醫院存在拒收參保患者的情況,給出的理由就是醫保總額不夠,這實在是離譜。還有不少醫院會患者在病痛還未完全養好的時候就強制其出院,這一時間標準往往都是15天,對此,有患者也找醫院理論過,但給出的答復卻是,刷醫保住院的,只能住15天,過后必須出院。然而,我國在任何一條法律法規中都未曾提到過這一要求,也就是說,這是醫院自作主張的行為,并且也確實傷害到了參保患者的相關權益。不僅如此,有參保人員反應,自己此前到醫院看病買藥,醫生還會拒絕開藥,理由是開藥天數超限了。以上幾種情況都屬于醫保中的不合理限制,有關部門目前已經了解到了相關情況,并且會在今年對此類問題進行整治。就醫保部門發布的最新通知中可知,在2023年1月31日之前,省級醫保部門要將全省的情況匯總起來,在全省范圍內進行排查和取消醫保不合理限制的工作。

我們相信,通過這次調整,醫保中的一些離譜行為將會得到很大改善,居民的相關權益也能夠得到更好地保障。

第三個調整:職工門診報銷待遇提升了

之前,國內只有部分地區支持職工門診報銷,雖然門診費用一般不高,但如果能報銷,也是好的。但是從今年開始,職工醫保門診統籌普遍在全國開展,改革之后,全國基本都支持職工醫保的門診報銷了,并且,退休人員的報銷比例還會更高一些。

第四個調整:職工醫保個人賬戶有變

由于職工門診統籌政策的改革,這些參保人員和地區也會對醫保個人賬戶進行調整。首先是在職員工在單位所繳納的參保費將不再納入個人賬戶,只有個人繳費部分才劃入個人賬戶,退休人員的則按照一定比例定額計入。其次,隨著計入金額的變化,個人賬戶不光可以支持參保人自己使用,通過家庭共濟其父母、子女以及配偶也都能用了,這樣大大提高了資金使用率。通過上文的分析和了解,我們可以知道,國家醫保部門從多個方面考慮到參保人員的利益,進而對相關政策進行調整和完善,提升居民的生活幸福感。

醫保改革對個人的影響

1、門診醫療費用能報銷了,并且報銷比例不低于50%。

2、個人賬戶適用范圍變廣了,父母、子女、夫妻都可以使用。

3、單位繳費不再進入個人賬戶,個人賬戶的錢變少了。

總的來說,這次的改革是向著好的方向發展,將醫保的錢更好地用于化解疾病帶來的經濟風險,實現醫保互助共濟的功能。

但這次改革對我們確實也有一定的影響,最直接的反饋就是我們個人醫保賬戶的錢變少了。

醫保個人與統籌的區別

1、功能不同:統籌賬戶主要用于看病報銷,個人賬戶主要用于醫保報銷之外的小額費用支出。

2、資金劃入不同:大部分資金劃入統籌賬戶,小部分資金劃入個人賬戶,各個地區的劃撥比例和使用范圍也不同。

3、資金取出法規不同:統籌賬戶的錢不可以取出,個人賬戶的錢滿足條件可以取出,比如參保人死亡、移民、離職調往外地工作,就可以申請把醫保卡個人賬戶的錢取出來。

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