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2017年遼陽退休醫保規定是什么

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2017年遼陽退休醫保規定是什么

  遼陽現在關于退休醫保有什么最新規定?2017年的醫保新政策又是什么呢?小編為你帶來了“遼陽退休醫保規定”的相關知識,歡迎閱讀!

  2017年遼陽市醫療保險繳費規定須知

  醫療保險有時間限制嗎?

  《社會保險法》第27條規定,“參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。”

  醫療保險要交多少年?

  目前,我市參保職工繳納基本醫療保險費的最低年限為滿25年,且在我市實際繳費年限不得低于5年。2002年12月31日前符合國家規定的連續工齡視同繳費年限。繳足最低年限仍未達到法定退休年齡的職工應當繼續繳納基本醫療保險費。達到法定退休年齡未繳足最低年限的,必須以上年全市職工平均工資為基數,按照8%比例一次性繳足基本醫療保險費,其費用全部納入統籌基金。

  根據國家規定,失業者參保是無需繳費的。在失業期間可參加職工醫保,保費由失業保險基金支付。失業保險異地轉移,醫保可隨同轉移。失業者在失業地即可參加職工醫保了,其失業保險經辦機構為其繳納醫保費的期限,與領取失業保險金期限相一致。

  2017年遼陽市養老保險新政策

  隨著城市發展步伐不斷加快,失地農民的數量不斷增加,那么失地農民養老保險問題如何解決?

  近年來,遼陽市隨著沈陽經濟區城際連接帶遼陽段新城、新市鎮全面推進,失地農民數量日益增多,被征地農民養老保障問題更加突出。為妥善解決被征地農民老有所養問題,確保遼陽市新城、新市鎮順利實施,遼陽市經過廣泛調研,并詳細了解了被征地農民現狀及存在的問題,及時下發了《被征地農民參加基本養老保險操作程序》,制發了《被征地農民參加基本養老保險經辦流程》,切實將這項惠民政策落實到位,受到廣大被征地農民的歡迎。遼陽養老保險參保條件有哪些?被征地農民參加基本養老保險覆蓋遼陽市所有被征地的農民。

  文件中規定男年滿18至45周歲、女年滿18至40周歲的被征地農民按城鎮靈活就業人員養老保險參保繳費辦法逐年繳費至法定退休年齡;男年滿45至60周歲、女年滿40至55周歲的被征地農民,可采取一次性躉繳和逐年繳費相結合的照顧政策繳納基本養老保險費至法定退休年齡;男年滿60周歲以上、女年滿55周歲以上的被征地農民,可采取一次性躉繳15年的優惠政策繳納基本養老保險費,并從繳費的次月起,享受基本養老保險待遇。隨著遼陽市經濟發展水平不斷提高,遼寧遼陽退休養老金水平也不斷提高,2014遼陽養老保險新政策不斷出臺,而失地農民的養老金待遇也逐漸提高。對符合享受基本養老保險待遇條件的被征地農民,養老金標準按同期城鎮企業職工養老金計發辦法計發,達不到上年度全市企業退休人員平均養老金50%的,按50%計發。

  遼陽養老保險新政策,遼陽退休養老金水平十連漲。

  遼陽市十分注重養老保險政策的落實和完善,從遼陽市財政局獲悉,今年,遼陽企業退休人員基本養老金再次提高標準,提標后,該市企業退休人員養老金月人均增長180.86元。這意味著從2005年起,該市企業退休人員基本養老金實現“十連漲”。為完成企業退休人員養老金提標工作,該市財政局簡化辦事程序,提高辦事效率,積極籌措調度資金1.28億元,確保提標后企業退休人員養老金按時發放。本月底,該市17.6萬名退休人員將按新標準領取退休金。

  2017年遼陽醫療保險報銷指南

  報銷條件

  報銷的條件有以下幾點:

  1、申請人已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費

  2、合作醫療指定醫療機構就醫;

  3、參保人在備案醫療機構就醫發生了住院醫療費用,并先行支付現金,且保存有關單據和資料。

  辦理材料

  申報需提交材料:

  個人將醫療費用單據及相關材料按時間順序整理后,交單位(或社保所)辦理報銷。

  1、收據原件;

  2、住院費用結算單;

  3、出院診斷證明;

  4、留觀證明或死亡證明復印件;

  5、藥品、檢查及治療費用明細、急診留觀需蓋有“急診章”的醫療保險處方或急診科急診處方;

  6、社會保障卡、《市醫療保險手冊》;

  7、醫院全額結賬證明和單位情況說明。

  辦理流程

  經辦程序:

  1、辦理人提交報銷單據等材料到深灰保險基金管理局受理;

  2、受理部門自收到申請材料,醫保中心當日完成審核,結算,支付工作;

  3、社會保險基金管理局審查材料并批準申請,申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》后,予以報銷。

  注:申請材料不齊全的,如申請人需補正的全部內容,申請人應當自收到《補正材料通知書》之日起5日內補正材料。逾期不補正,視為撤回申請。

  但補正材料后,申請人可在法定有效期內重新提出申請。申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》后,予以報銷。

  報銷比例

  在職職工醫保報銷比例:

  1、到醫院的門診、急診看病后,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;

  2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;

  3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

  注:無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。

  如果是住院的費用,一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

  而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

  住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關:

  注:如住的是三級醫院。

  1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;

  2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;

  3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;

  4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

  辦理地址

  遼陽市社會保險事業管理局

  地址:遼陽市文圣區南新華路502號

  電話:0419-2120620

  遼陽市社會保險事業管理局白塔區分局

  地址:白塔區武圣路160號

  電話:0419-2254299


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