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14年退休職工醫保待遇

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從2014年1月1日起,隨用人單位參加職工醫療保險的參保人員,按規定辦理退休時,其基本醫療保險繳費年限男應滿30年、女應滿25年,其中本人在我市參加職工醫療保險實際繳費年限滿10年,可享受退休人員基本醫療保險待遇。  
上海2014醫療保險待遇略有調整  
上海市人民政府辦公廳日前發布關于2014年本市城鎮居民基本醫療保險有關事項的通知。通知規定,2014年本市居民醫保籌資標準和個人繳費標準維持2013年標準不變,醫保待遇略有調整。   通知規定,2014年,本市居民醫保參保人員住院發生的醫療費用,超過起付標準以上部分,基金支付比例作相應調整,具體為:60周歲及以上人員、城鎮重殘人員,在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的,基金支付比例從85%調整為90%;在二級醫療機構住院的,基金支付比例從75%調整為80%;在三級醫療機構住院的,基金支付比例從65%調整為70%;60周歲以下人員,在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的,基金支付比例從75%調整為80%;在二級醫療機構住院的,基金支付比例從65%調整為70%;在三級醫療機構住院的,基金支付比例從55%調整為60%。   
重慶2014年起單位將不再為退休人員繳醫保費用   
為了減輕用人單位繳費負擔,重慶市參加職工醫保的單位,退休人員超過在職職工人數70%以上的,每月繳納的退休人員基本醫保費,兩年內將逐步取消。市人社局發布消息,從2014年1月1日起,取消繳費。   
退休人員依然享受職工醫保待遇  
“退休人員依然享受職工醫保待遇。”市人社局相關負責人說,這樣做的目的,只是為了減輕用人單位繳費負擔。   
退休人員隨單位參加大額醫療費互助保險,繼續由用人單位和退休人員按照相關規定繳費。目前,我市城鎮職工醫保大額醫療費互助基金繳費標準是:個人(包括在職和退休)每月繳費2元,退休人員由用人單位按本單位在職職工平均繳費基數的1%繳納。   
繳費年限不足可一次性補繳  
值得注意的是,從2014年1月1日起,隨用人單位參加職工醫療保險的參保人員,按規定辦理退休時,其基本醫療保險繳費年限,男應滿30年、女應滿25年。其中,本人在我市參加職工醫療保險實際繳費年限滿10年,可享受退休人員基本醫療保險待遇。
繳費年限不足的,應在辦理退休之月辦理一次性補繳。標準為用人單位和個人按參保人員退休時,單位和個人繳納基本醫療保險費的比例及以上年度本單位在職職工人均繳費基數為基數計算。補繳后,享受退休人員的基本醫療保險待遇,并按補繳基數和退休人員的個人賬戶劃入比例,一次性劃入補足年限對應的個人賬戶資金。   
申請補繳別超過3個月  
如果沒有及時申請補繳的,將暫停享受醫療保險待遇,中止醫療保險關系;3個月內按有關規定一次性補足的,按規定支付有關醫療保險待遇。   
超過3個月補繳的,其欠費期間的醫療費用不予支付,個人賬戶按規定補劃,醫療費用從補繳的次月起按規定支付。補繳標準為其申請補繳時單位和個人繳納基本醫療保險費的比例,及上年度本單位在職職工人均繳費基
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