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2017年新醫改政策

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  2017醫療改革將作如何調整?以下是小編為您整理的2017年新醫改政策,希望對您有幫助。

  2017年新醫改政策如下

  今后,我省城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合經辦機構將整合,相對獨立的醫保基金管理中心將成為真正意義上的買方,同時逐步提高城鄉居民醫保人均財政補助,適當提高個人繳費比重,政策范圍內住院費用支付比例保持在75%左右。4月21日,隨著《湖南省深化醫藥衛生體制綜合改革試點方案》在省委全面深化改革領導小組第十七次會議上獲審議通過,群眾“看病難”、“看病貴”問題有望通過體制機制改革得到解決。

  取消公立醫院的行政級別

  根據《試點方案》提出的目標,到2017年年底前,各項改革全面實施,群眾就醫費用負擔明顯減輕,到2020年,建立符合省情的基本醫療衛生制度。

  為此,我省將建立現代醫院管理制度,鼓勵實行院長聘任制,開展公立醫院“去行政化”改革試點,取消公立醫院的行政級別。

  在目前縣級公立醫院全面取消藥品加成的基礎上,我省到2016年底所有城市公立醫院將實行藥品零差率銷售。為了發揮醫保對醫療服務的支付和約束功能,調整后的醫療服務收費將按規定納入醫保支付范圍,控制基本醫療保障范圍外的醫藥服務,縮小醫保基金政策范圍內報銷比例與實際報銷比例的差距。

  構建多元辦醫協同發展機制

  為了構建多元辦醫協同發展機制,《試點方案》要求嚴格控制公立醫院床位規模、建設標準和大型醫用設備配備,對超出規模標準的公立醫院,采取綜合措施,逐步壓減床位。嚴禁公立醫院舉債建設和超標準裝修。嚴格控制和規范超越公立醫院功能定位或療效不明確、費用高昂的醫療技術、大型醫用設備的引進和應用。

  同時,鼓勵社會力量舉辦獨立的醫學檢驗、影像診斷,病理診斷、血液透析、中醫類專科機構和只提供傳統中醫藥服務的中醫門診部、中醫診所。在統一質量控制標準前提下,實行同級醫療機構醫學檢查檢驗結果和醫學影像資料互認。

  建立靈活高效轉診機制

  《試點方案》要求制定常見病種出入院標準和雙向轉診標準,實現不同級別和類別醫療機構之間有序轉診,重點暢通患者向下轉診渠道,鼓勵上級醫院出具治療方案,在下級醫院或基層醫療衛生機構實施治療。

  為了鼓勵分級診療,我省將完善不同級別醫療機構的醫保差異化支付政策,醫療機構級別越低醫保基金起付標準越低、報銷比例越高,對符合規定的轉診住院患者可以連續計算起付線。

  另外,《試點方案》明確,支持和引導符合條件的鄉村醫生按規定參加職工基本養老保險。不屬于職工基本養老保險覆蓋范圍的鄉村醫生,可在戶籍地參加城鄉居民基本養老保險。

  城鎮居民醫保

  與新農合統一保障待遇

  在整合城鄉居民基本醫保制度方面,我省實行城鎮居民醫保與新農合制度“六統一”,即統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理,而城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合經辦機構整合成立的醫保基金管理中心,將承擔基金管理、藥品采購、價格談判等綜合職能。

  同時,我省將以異地安置退休人員為重點,積極推進跨省即時結算,鼓勵企業和個人購買商業保險,逐步實現參保居民就醫一站式即時結算。

  在藥品供應方面,《試點方案》提出提高基本藥物醫保報銷比例,對用量不確定、企業不常生產的低廉價藥品建立目錄清單,由醫療機構網上自行采購,確保滿足群眾基本用藥需求。在配送方面,將建立藥品出廠價格信息可追溯機制。

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