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哪些醫療費用醫保不能報銷呢

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哪些醫療費用醫保不能報銷呢

哪些醫療費用醫保不能報銷呢?

醫保能夠報銷哪些,主要看醫保目錄。醫保目錄包括醫保藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施范圍目錄。

1. 醫保藥品目錄:分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報銷范圍,之后按規定比例報銷;乙類目錄里的藥品需要個人自付一定比例,剩下的部分納入報銷范圍,再按規定比例報銷。

如:減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品不能報銷。

2. 診療項目目錄:臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標準的診療項目。

如:掛號費、病歷工本費、美容項目、整容項目等不能報銷。

3. 醫療服務設施目錄:定點醫療機構提供的,在接受診斷、治療和護理過程中必需的服務設施。

如:急救車、住院陪護費、洗理費和文娛活動費等不能報銷。

醫保作用

一是有利于提高勞動生產率,促進生產的發展。醫療保險是社會進步、生產發展的必要結果。反過來,醫療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產的發展。一方面醫療保險解除了勞動考的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動生產率,促進生產的發展;另一方面也保證了勞動者的身心健康,保證了勞動力正常再生產。

二是調節收入差別,體現社會公平性。醫療保險通過征收醫療保險費和償付醫療保險服務費用來調節收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。

三是維護社會安定的重要保障。醫療保險對患病的勞動者給予經濟上的幫助,有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素,是調整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。

四是促進社會文明和進步的重要手段。醫療保險是社會互助共濟的社會制度,通過在參保人之間分攤疾病費用風險,體現了“一方有難、八方支援”的新型社會關系,有利于促進社會文明和進步。

五是推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。

醫保關系轉移繳費年限怎么計算?

《社會保險法》第三十二條規定:“個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算”。

根據國家及本市相關規定,符合本市養老保險轉移接續認定條件的流動就業人員,可在本市辦理基本醫療保險關系的轉移接續手續。

在辦理醫療保險關系轉移接續后,其在原就業(參保)地的城鎮職工基本醫療保險繳費年限,視同本市基本醫療保險繳費年限。


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