腹痛是什么原因

　　腹痛，中醫病名。是臨床常病證之一，可由多種原因引起，以臟腑氣機不利，臟腑失養，經脈氣血阻滯，不通則痛為基本病機，以寒熱虛實為辨證綱領。肚子痛怎么回事?以下是學習啦小編分享給大家的關于腹痛是什么原因，一起來看看腹痛是什么原因引起的吧!

　　腹痛的原因

　　1 左下腹痛：

　　可能是下結腸或直腸的問題，如腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病等，也應考慮是否和左輸尿管有關。女性還應考慮是否左卵巢及輸卵管有問題。

　　2 腹腔廣泛性疼痛：

　　可能由多種原因引起，如胃潰瘍、闌尾炎、膽囊炎等，都可能導致整個腹腔出現持續劇烈的疼痛。

　　3 肚臍周圍疼痛：

　　主要應考慮小腸及胰腺的問題。

　　小編提醒朋友們腹部的疼痛不可大意。對劇烈的絞痛或不明原因的持續疼痛，不要覺得忍一忍、用熱水焐一焐就過去了，而要引起警惕，要及時去醫院就診。通常醫生會讓你做腹部B超、化驗血常規、血生化等，必要時還應做整個腹腔的CT檢查。

　　4 右下腹痛：

　　首先應想到是否患上闌尾炎。如剛開始為上腹部疼痛，數小時后轉為右下腹痛，伴有惡心、嘔吐等，多為急性闌尾炎。此外，還應考慮小腸、盲腸、右輸尿管問題。如伴有尿頻、血尿等很可能是輸尿管結石。女性還應注意右側卵巢及輸卵管是否出現問題。

　　5 右上腹痛：

　　應重點考慮肝臟、膽囊的問題，如急慢性肝炎、肝癌、膽囊炎、膽結石等都可能導致右上腹疼痛。此外，還要注意胰腺、十二指腸、右腎、大腸右段等部位是否出現問題。

　　6 左上腹痛：

　　首先應考慮脾、胃的問題，還需注意胰腺、左腎、大腸左段。如左上腹持續疼痛，伴有陣發加劇，波及兩側腰部，并因進食而增強，則很可能是急性胰腺炎。

　　腹痛的辨證論治

　　辯證要點

　　1、辨腹痛性質

　　腹痛拘急，疼痛暴作，痛無間斷，堅滿急痛，遇冷痛劇，得熱則減者，為寒痛;痛在臍腹，痛處有熱感，時輕時重，或伴有便秘，得涼痛減者，為熱痛;腹痛時重時輕，痛處不定，攻沖作痛，伴胸脅不舒，腹脹，噯氣或矢氣則脹痛減輕者，屬氣滯痛;少腹刺痛，痛無休止，痛處不移，痛處拒按，入夜尤甚，伴面色晦暗者為血瘀痛;因飲食不慎，脘腹脹痛，噯氣頻作，噯后稍舒，痛甚欲便，便后痛減者，為傷食痛。暴痛多實，伴腹脹，嘔逆，拒按等;虛痛病程較久，痛勢綿綿，喜揉喜按。

　　2、辨腹痛部位

　　脅腹、兩側少腹多屬肝經病證;大腹疼痛，多為脾胃病證，臍腹疼痛多，為大小腸病證;臍以下少腹疼痛，多屬腎、膀胱、胞宮病證。

　　治療原則

　　治療腹痛多以“通”字立法，應根據辨證的虛實寒熱，在氣在血，確立治法。在通法的基礎上，結合審證求因，標本兼治。屬實者，重在祛邪疏導;對虛痛應溫中補虛，益氣養血，不可濫施攻下。對于久痛入絡，綿綿不愈之腹痛，可采取辛潤活血通絡之法。

　　證治分類

　　(一)寒邪內阻

　　癥狀：腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減，口淡不渴，形寒肢冷，小便清長，大便清稀或秘結，舌質淡，苔白膩，脈沉緊。

　　治法：散寒溫里，理氣止痛。

　　方藥：良附丸合正氣天香散加減。

　　常用藥：高良姜、干姜、紫蘇、烏藥、香附、陳皮。

　　(二)濕熱壅滯

　　癥狀：腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結，或溏滯不爽，潮熱汗出，小便短黃，舌質紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數。

　　治法：泄熱通腑，行氣導滯。

　　方藥：大承氣湯加減。

　　常用藥：大黃、芒硝、厚樸、枳實。

　　(三)飲食積滯

　　癥狀：脘腹脹滿，疼痛拒按，噯腐吞酸，惡食嘔惡，痛而欲瀉，瀉后痛減，或大便秘結，舌苔厚膩，脈滑。

　　治法：消食導滯，理氣止痛。

　　方藥：枳實導滯丸加減。

　　常用藥：大黃、枳實、神曲、黃芩、黃連、澤瀉、白術、茯苓。

　　(四)肝郁氣滯

　　癥狀：腹痛脹悶，痛無定處，痛引少腹，或兼痛竄兩脅，時作時止，得噯氣、矢氣則舒，遇憂思惱怒則劇，舌質紅，苔薄白，脈弦。

　　治法：疏肝解郁，理氣止痛。

　　方藥：柴胡疏肝散加減。

　　常用藥：柴胡、枳殼、香附、陳皮、芍藥、甘草、川芎。

　　(五)瘀血內停

　　癥狀：腹痛較劇，痛如針刺，痛處固定，經久不愈，舌質紫黯，脈細澀。

　　治法：活血化瘀，和絡止痛。

　　方藥：少腹逐瘀湯加減。

　　常用藥：桃仁、紅花、牛膝、川芎、赤芍、當歸、生地、甘草、柴胡、枳殼、桔梗。

　　(六)中虛臟寒

　　癥狀：腹痛綿綿，時作時止，喜溫喜按，形寒肢冷，神疲乏力，氣短懶言，胃納不佳，面色無華。大便溏薄，舌質淡，苔薄白，脈沉細。

　　治法：溫中補虛，緩急止痛。

　　方藥：小建中湯加減。

　　常用藥：桂枝、生姜、飴糖、大棗、芍藥、炙甘草。

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