慢性腹痛的原因有哪些
慢性腹痛是一種起病比較緩慢的、病程比較長(zhǎng)的、或者繼發(fā)于急性腹痛之后的腹痛，它的定位是比較準(zhǔn)確的。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于慢性腹痛的原因有哪些，一起來看看吧!
慢性腹痛的原因
1、慢性上腹痛
(1)慢性胃炎：常發(fā)生與進(jìn)食生冷食物后，多為隱痛、漲痛、灼痛等，少數(shù)可有急性發(fā)作。
(2)胃、十二指腸潰瘍病：腹痛與飲食有關(guān)，呈周期發(fā)作，時(shí)發(fā)時(shí)愈，腹同呈節(jié)律性。
(3)胃癌：病者年齡多在40歲以上。病情呈進(jìn)行性惡化，特續(xù)性疼痛，各種止痛藥無效。
(4)肝臟疾病：病毒性肝炎、免疫性肝炎、阿米巴肝炎、肝濃瘍、肝癌等，其疼痛在右上腹，或右助下隱痛、刺痛、腫痛且多為間歇性(肝癌后期持續(xù)性)肝膿瘍呈持續(xù)性脹痛，伴發(fā)燒等全身性癥狀。
(5)膽道疾病：常呈慢性右上腹痛，部位固定，可為隱痛、少數(shù)呈刀割樣疼痛。
2、慢性中下腹痛
(1)腸寄生蟲病：蛔蟲、血吸蟲、鉤蟲、姜片蟲等，腹痛常無固定部位，呈發(fā)作性隱痛、脹痛或絞痛，各種寄生蟲疾病均有相應(yīng)臨床性表現(xiàn)。
(2)回盲腸疾病：慢性闌尾炎、局限性回腸炎、腸結(jié)核、回腸炎、腸阿米巴病等，腹多在右下腹部，呈持續(xù)隱病或脹痛。進(jìn)食后疼痛加劇，可伴有輕度腹瀉或便秘。
(3)小腸疾病：腸結(jié)核，粘連性部分性腸梗阻等，腹痛常位于臍周，呈陣發(fā)性脹痛或絞痛，常伴有水樣腹瀉或便秘，排便、排氣后腹痛長(zhǎng)不立即緩解。
(4)結(jié)腸、直腸疾病：慢性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌、直腸癌等腹痛常位于兩下腹或中下腹部，為陣發(fā)性痙攣性腹痛，伴有腹瀉(多為濃血或黏液便)，便后腹痛常可緩解。平常有便秘或腹瀉，或便秘與腹瀉交替的癥狀。
(5)盆腔疾病：以慢性盆腔炎多見，其腹痛位于下腹部，呈持續(xù)性輕度隱痛，伴有白帶增多等癥狀;痛經(jīng)，與月經(jīng)周期有關(guān)的腹痛。
腹痛病史長(zhǎng)，病情復(fù)雜，需要明確病因，依據(jù)病因選擇有效治療方案。
慢性腹痛的常見原因
起病緩慢、病程長(zhǎng)，疼痛多為間歇性，以鈍痛或隱痛居多，也可有燒灼痛或絞痛發(fā)作。
(1)腹腔內(nèi)臟器的慢性炎癥：如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性膽囊炎及膽道感染、慢性胰腺炎、結(jié)核性腹膜炎、潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病等。
(2)空腔臟器的張力變化：如胃腸痙攣或胃腸、膽道運(yùn)動(dòng)障礙等。
(3)胃、十二指腸潰瘍。
(4)腹腔內(nèi)臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻：如慢性胃、腸扭轉(zhuǎn)。
(5)臟器包膜的牽張：實(shí)質(zhì)性器官因病變腫脹，導(dǎo)致包膜張力增加而發(fā)生的腹痛，如肝淤血、肝炎、肝膿腫、肝癌等。
(6)中毒與代謝障礙：如鉛中毒、尿毒癥。
(7)腫瘤壓迫及浸潤(rùn)：以惡性腫瘤居多，可能與腫瘤不斷長(zhǎng)大，壓迫與浸潤(rùn)感覺神經(jīng)有關(guān)。
(8)胃腸神經(jīng)功能紊亂：如胃腸神經(jīng)癥。
腹痛的病因
1、外感時(shí)邪
六淫外邪，侵入腹中，可引起腹痛。風(fēng)寒之邪直中經(jīng)脈則寒凝氣滯，經(jīng)脈受阻，不通則痛。若傷于暑熱，或寒熱不解，郁而化熱，或濕熱壅滯，可致氣機(jī)阻滯，腑氣不通而見腹痛。
2、飲食不節(jié)
暴飲暴食，飲食停滯，納運(yùn)無力;恣食肥甘厚膩辛辣，釀生濕熱，蘊(yùn)蓄腸胃;或過食生冷，致寒濕內(nèi)停等，中陽受損，均可損傷脾胃，腑氣通降不利，而發(fā)生腹痛。其他如飲食不潔，腸蟲滋生，攻動(dòng)竄擾，腑氣不通則痛
3、情志失調(diào)
情志不遂，則肝失條達(dá)，氣機(jī)不暢;氣機(jī)阻滯而痛作。若氣滯日久，血行不暢，則瘀血內(nèi)生。
4、陽氣虛弱
素體脾陽虧虛，虛寒中生，漸至氣血不足，脾陽虛而不能溫養(yǎng)，出現(xiàn)腹痛，甚至病久腎陽不足，相火失于溫煦，臟腑虛寒，腹痛日久不愈。
此外，跌撲損傷，脈絡(luò)瘀阻;或腹部術(shù)后，血絡(luò)受損，亦可形成腹中血瘀，中焦氣機(jī)升降不利，不通則痛。
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