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2017上海生育保險報銷有什么流程

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  生育保險的報銷是大家都很關注的焦點,這上海生育保險的報銷現在是怎么進行的?有什么詳細的流程嗎?小編為你帶來了“上海生育保險報銷”的相關知識,這其中也許就有你需要的。

  2017年上海生育保險報銷申請流程

  上海生育保險報銷申請流程:

  12 周之內去街道辦事處計生辦登記(拿著結婚證、戶口本、身份證等),計生辦會給個聯系卡,然后拿此聯系卡去地段醫院進行初次產檢領孕產婦保健手冊(俗稱小卡),然后在16周內拿著小卡去你想生 產的醫院建大卡,產檢。產檢是不能用醫保卡的。不過生產時可以用醫保卡。生完小孩后,到各區社保中心領取生育基金,生育基金包括你產假時的工資即生育生活津貼(晚育順產4個月,晚育剖產4個半月,工資以你交社保的基數為準,最低不低于上海市上年平均工資),加3000塊醫療補貼。如果單位有另外幫你們買商業醫療保險的話,可以拿著醫療收 費單去保銷。

  溫馨提醒:生育保險金=生育生活津貼+生育醫療費補貼;其中,生育生活津貼=繳費基數×產假時間,生育醫療費補貼按上面計算,一般正常生產,就是3000元;繳費基數按上一年的社保來看。

  上海生育保險報銷準備工作:

  1.本人的身份證原件及復印件(第二代身份證正、反面復印件);

  2.結婚證原件及復印件;

  3.夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復印件;

  4.醫療機構出具的《生育醫學證明》原件及復印件;

  5.本人實名制銀行結算賬戶卡(折)原件及復印件(可選擇工商銀行、農業銀行、上海銀行、建設銀行、浦發銀行、郵政儲匯局其中之一);

  6.根據個人的不同情況,還需分別攜帶下列材料: ①對于委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人身份證原件及復印件(第二代身份證正、反面復印件);②對于外省市戶籍的生育婦女,需攜帶 戶籍所在地計生部門出具的同意生育的證明; ③對于在外省市生育的婦女,需攜帶縣級以上醫院出具的注明產婦生育情況(難產或順產)的出院小結和小孩《出生醫學證明》;④對于男方為軍人的 ,需攜帶《士兵證》或《軍官證》原件及復印件; ⑤對于符合計劃內生育第二個孩子,需攜帶經市或區人口計劃生育行政部門批準的《再生育子女告知書》原件及復印件。

  申辦表格本人需填寫《生育保險待遇申領單》(申領6)。

  2016年生育保險報銷新政策規定

  我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況:一是,在實行生育保險社會統籌的地區,支付標準按本企業上年度職工月平均工資的標準支付,期限不少于98天;二是,在沒有開展生育保險社會統籌的地區,生育津貼由本企業或單位支付,標準為女職工生育之前的基本工資和物價補貼,期限一般為98天。部分地區對晚婚、晚育的職業婦女實行適當延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。

  生育津貼,是指職業婦女因生育或流產而離開工作崗位中斷收入時,按照生育保險的法律、法規給予定期支付現金的一項生育保險待遇,又稱現金津貼。

  生育津貼已經成為一種對職業婦女表達關懷的重要國際性措施,其宗旨在于向生育女職工提供基本經濟保障,使她和她所生產的嬰兒能夠在產假期間按照一定的生活標準維持健康的生活。享有生育津貼是生育的職業婦女的一項基本權利。

  《關于改進女職工生育津貼申領發放方式有關問題的通知》(下簡稱《通知》),自2016年1月1日起施行。屆時,晚育女職工申請增加生育津貼的,無需再提供《獨生子女光榮獎勵證》,社會保險經辦機構不再對該證書實施審核。

  申請

  用人單位應于女職工生育或終止妊娠次月起12個月內,為女職工及時在網上申請辦理生育津貼。

  查詢

  用人單位和女職工可在網上查詢生育津貼申報流程、津貼標準和發放進度等相關信息。

  審核

  社會保險經辦機構應當在申報受理后10個工作日內完成生育津貼審核。

  劃撥

  審核通過后次月5日前按規定劃撥生育津貼。

  晚育女職工申請增加生育津貼的,無需再提供《獨生子女光榮獎勵證》,社會保險經辦機構不再對該證書實施審核。用人單位應按照國家及本市有關規定,確定女職工產假期間的工資。產假期間的工資高于社會保險經辦機構核定的生育津貼標準的,應將差額部分按約定的工資支付日期,足額發放給女職工本人。

  適用范圍和條件

  《通知》中明確,屬于企業、社會團體、民辦非企業單位、有雇工的個體工商戶和其他組織(以下簡稱“用人單位”)的女職工,其依法享有的生育津貼,由原一次性劃撥至用人單位賬戶,改為按月發放至本人社會保障卡賬戶。機關事業單位女職工生育津貼由社會保險經辦機構按月劃撥至用人單位賬戶,并由用人單位及時發放給本人。

  用人單位為生育或終止妊娠的女職工連續繳納生育保險費6個月以上(含補繳)的,具備生育津貼申領條件;連續繳費不足6個月的,可在繳費滿6個月后申領生育津貼。

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