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異地急診醫保報銷流程

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  異地急診報銷醫保的流程是怎樣的,異地報銷醫保需要準備哪些資料。以下是學習啦小編為大家整理的關于異地急診醫保報銷流程,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  異地急診醫保報銷流程

  從今年7月14日起,文登社保中心正式啟用新的急診住院政策。為此,社保中心調集了具有專業醫學知識的人員成立單獨科室,并進一步簡化業務辦理流程,為急診病人住院報銷開通綠色通道。新政策規定,發生急診后病人家屬僅需持急診證明、病例等相關材料,到區社保中心急診備案窗口進行病歷審核。經審核,如果為急診,出院后攜帶身份證、銀行卡、住院病歷、費用清單與發票、急診備案表至社保中心可報銷其急診住院產生的醫療費用。

  急診醫保報銷流程

  在職職工一年內門急診就醫所發生的符合本市城鎮職工基本醫療保險規定的費用,由其個人醫療帳戶當年計入資金支付,不足部分由個人支付至門急診自負段標準,超過部分由附加基金按照一定比例支付。具體如下:

  1、44歲以下在職職工,門急診自負段標準為1500元,在一、二、三級醫療機構門急診的,分別由附加基金支付65%、60%、50%。

  2、45歲以上在職職工,門急診自負段標準為1500元,在一、二、三級醫療機構門急診的,分別由附加基金支付75%、70%、60%。

  3、原在職“中一”人員(1955年12月31日前出生、在2000年12月31日前參加工作的在職職工),門急診自負段標準為1500元,超過門急診自負段標準部分的醫療費用,在一級醫療機構門診急診的,由附加基金支付75%;在二、三級醫療機構門診急診的,按照原規定執行,即:由附加基金支付70%。

  異地急診等4類人可異地醫保就醫

  廣州市人力資源和社會保障局昨日公布了《廣州市社會醫療保險就醫及零星醫療費報銷管理辦法(征求意見稿)》(以下簡稱《辦法》),并公開征求意見?!掇k法》對于異地醫保就醫人群范圍的規定更加明晰,包括參保人在境內同一異地居住、工作或學習6個月以上的長期異地就醫;異地急診;學生異地就醫;異地轉診等四類情況。

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