醫保報銷需要哪些材料清單(2)

　　城鎮居民醫保報銷比例

　　一、學生、兒童(18萬元以下)

　　1、三級醫院報銷比例為55%;

　　2、二級醫院報銷比例為60%;

　　3、一級醫院報銷比例為65%。

　　二、70周歲以上老年人(10萬元以下)

　　1、三級醫院報銷比例為50%;

　　2、二級醫院報銷比例為60%;

　　3、一級醫院報銷比例為65%。

　　三、其他城鎮居民(10萬元以下)

　　1、三級醫院報銷比例為50%;

　　2、二級醫院報銷比例為55%;

　　3、一級醫院報銷比例為60%。

　　基本藥物醫保報銷比例

　　1、一級醫院報銷

　?、僖患夅t院基本藥物報銷比例為20%;

　?、谖磳嵤┗舅幬飯箐N比例為40%

　　2、二級醫院報銷

　　基本藥物按42%報銷。

　　3、三級醫院報銷

　　基本藥物按55%報銷。

　　二次報銷比例

　　“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發生的醫療費用中，屬城鎮居民基本醫保統籌基金支付范圍內的部分，在基本醫保統籌基金按比例支付后，其個人負擔超過8000元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。

　　參保居民個人年度多次住院發生的醫療費用，在基本醫保及“二次報銷”支付后，個人年度累計負擔的住院醫療費(含合規、合理的自費部分)超過2.5萬元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“再次報銷”，大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。

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